пералом Сміта з'яўляецца спецыфічным тыпам пашкоджанні косткі перадплечча (радыус) паблізу лучезапястного сустава. У гэтай траўме ёсць зрушэнне косткі такім чынам, што рэшткі лучезапястного сустава ў пярэдняй часткі яе нармальнага анатамічны траўмы position.The найбольш часта сустракаюцца пасля падзення на тыльны боку рукі, або пры падзенні з рукой, пасаджанай на зямлі з ваша цела скручванне вакол рукі.
пералом Сміта таксама часам называюць пералом рэверсе Colles '. У пераломе Colles ' таксама тып пералом дыстальнага радыусу, але костка адсоўваецца , а не падштурхнулі наперад.
Тыпы наручных пераломаў
Лучезапястном сустаў з'яўляецца вузлом перадплечча з рукой. Сустаў, адукаваны двума костак перадплечча (радыус і локцевы), якія вядуць у разам з дробнымі косткамі запясця. Звычайна, калі хто - то якое апісвае пералом запясця , яны кажуць аб траўме да канца прамянёвай косткі. Тым ня менш, пералом запясця слова можа быць выкарыстаны для апісання іншых пераломаў , такіх як ладьевидной косткі пераломы , дыстальных пераломаў локцевы і іншых касцяных траўмаў вакол лучезапястного сустава.
Дыстальныя пераломы радыусу могуць адбывацца ў многіх розных тыпах, а таксама канкрэтны тып пералому можа дапамагчы вызначыць лепшае лячэнне. Ёсць цэлы шэраг фактараў, характэрных для пералому, якія могуць уплываць на рашэнні аб ідэальнай апрацоўцы; некаторыя з гэтых фактараў ўключаюць у сябе:
- Пералом зрушэнне (Як далёка ад пазіцыі з'яўляюцца косткі?)
- Пашырэнне Пералом / Удзел сустава (Ці ёсць ўвесці пералом сустаўнай паверхні?)
- Стабільнасць Fracture (як, верагодна, з'яўляюцца косткі, каб застацца ў становішчы?)
Акрамя таго, існуе цэлы шэраг праблем, характэрных для пацыентаў, якія могуць паўплываць на рашэнне аб тым, як лепш за ўсё разглядаць канкрэтны пералом.
Некаторыя з гэтых меркаванняў адносяцца:
- ўзрост пацыента
- Узровень актыўнасці пацыента
- ручной дамінаванне
- Іншыя медыцынскія праблемы (такія, як цукровы дыябет, ужыванне тытуню, няправільнае харчаванне)
Лячэнне
Паколькі пералом Сміта з'яўляецца вельмі няўстойлівым, гэтая траўма амаль заўсёды мае патрэбу ў хірургічнай стабілізацыі якія-небудзь спосабам. Калі пералом ссоўваецца са свайго нармальнага становішча, то, як правіла , павінны быць замацаваны ў становішчы з дапамогай металічных імплантатаў, звычайна пласцінай і шрубамі . Іншыя варыянты для стабілізацыі пералому ўключаюць загваздкі , устаўленыя праз скуру і знешнюю фіксацыю . Большасць пацыентаў аддаюць перавагу пласціны і шрубы, так як пералом добра забяспечаны, і яны могуць пачаць раннія намаганні па паляпшэнню рухомасці сустава.
У той час як ліццё можа быць зроблена, але неабходна ўважліва сачыў, каб забяспечыць знаходжанне расколіны ў правільным становішчы, паколькі ёсць тэндэнцыя гэтыя пераломы, каб слізгаць таму ў Зрушэнне становішча.
Таксама вядома як: запясці Пералом, зламанае запясце
крыніцы:
Личтмэн Д.М. і інш. «AAOS Клінічнага кіраўніцтва Рэзюмэ Лячэнне дыстальнага Radius пераломы» J Am Acad Orthop Surg сакавік 2010; 18: 180-189.