Працэдура забяспечвае стабільнасць падчас працэсу гаення
Знешняя фіксацыя з'яўляецца хірургічным метадам імабілізацыі костак, каб дазволіць пералом гоіцца. Ён выкарыстоўваецца , каб забяспечыць стабільнасць у косткі і мяккія тканіны пасля сур'ёзнага перапынку , але таксама можа быць ужыты ў якасці працэдуры для карэкцыі касцей перакосу, аднаўлення даўжыні канечнасці, або абараніць мяккія тканіны пасля сур'ёзнага апёку або траўмы.
Знешняя фіксацыя для рамонту зламанай косткі
Знешняя фіксацыя ажыццяўляецца шляхам размяшчэння загваздак або шруб у косткі з абодвух бакоў пералому .
Загваздкі замацаваны разам за межамі скуры, выкарыстоўваючы серыю заціскаў і стрыжні, вядомыя як знешняя раму.
Знешняя фіксацыя ажыццяўляецца артапедычным хірургам , і гэта звычайна робіцца пад агульным наркозам . Сама працэдура, як правіла, варта наступныя крокі:
- Адтуліны свідруюцца ў непашкоджаныя ўчасткі костак вакол пералому.
- Спецыяльныя балты ўкручваюцца ў адтуліну.
- За межамі цела, стрыжні з шаравымі шарнірамі злучаны з дапамогай нітаў.
- Рэгуляванне можа быць выканана з шаравым шарнірам для забеспячэння косткі правільна выраўнаваны з мінімальнымі, калі такія маюцца, скарочаныя костак.
Вобласці скуры, якія былі прабітыя ў парадку, неабходна рэгулярна чысціць, каб прадухіліць інфекцыю. У некаторых выпадках, адліваная, магчыма, спатрэбіцца прымяніць.
Выдаленне нітаў і знешняй рамы звычайна можа быць зроблена ў кабінеце лекара, без анестэзіі. Пераломы, як вядома, адбываюцца на буравых пляцовак і, як такія, пашыраная абарона можа быць неабходная пасля выдалення прылады.
Перавагі і меркаванні знешняй фіксацыі
Асноўная перавага знешняй фіксацыі з'яўляецца тое, што яна хутка і лёгка наносіцца. Рызыка заражэння на месцы пералому мінімальны, хоць ёсць верагоднасць заражэння, калі стрыжні былі ўстаўленыя праз скуру
Знешнія Фіксатары часта выкарыстоўваецца ў цяжкіх траўматычных пашкоджаннях, паколькі яны дазваляюць для хуткай стабілізацыі, дазваляючы доступ да мяккіх тканін, якія могуць таксама маюць патрэбу ў лячэнні.
Гэта асабліва важна, калі ёсць значныя пашкоджанні скуры, цягліц, нерваў, або крывяносных сасудаў.
Знешняя фіксацыя таксама забяспечвае ідэальнае сціск, пашырэнне або нейтралізацыю размяшчэння косткі, дазваляючы для руху бліжэйшых суставаў. Гэта не толькі дапамагае ва ўсталяванні косткі правільна, гэта можа дапамагчы паменшыць цягліцавую атрафію і ацёк (назапашванне лішку вадкасці) выклікае поўную імабілізацыі канечнасці.
Знешняя фіксацыя проціпаказаная пры наступных абставінах:
- Касцяныя звязаныя засмучэнні або пагаршэння, якія робяць стабілізацыі менш гарантаванае
- Асобы, якія не могуць ці не хоча правільна даглядаць за загваздкі і драты
- Чалавек з моцна саслабленай імуннай сістэмы, якія падвяргаюцца больш высокаму рызыку заражэння
Іншыя віды выкарыстання знешняй фіксацыі
Акрамя неадкладнага рамонту цяжкіх або складаных пераломаў , знешняя фіксацыя можа быць выкарыстана для лячэння або рамонту іншых умоў. Да іх ставяцца аперацыі па карэкцыі касцяных заган развіцця , якія прыводзяць да скарочанага канечнасці .
Знешняя фіксацыя таксама можа выкарыстоўвацца для захавання цэласнасці касцяных структур (напрыклад, рукі) пасля сур'ёзнага апёку або траўмы. Без фіксацыі, аголеныя або пашкоджаныя тканіны могуць сціскацца ад назапашвання рубца, у выніку чаго доўгатэрміновага ці нават пастаяннае абмежаванні руху.
> Крыніца:
> Apley, А. і Noordheen, М. «Кіраўнік першая: Гісторыя знешняй фіксацыі.» Orthofix знешняй фіксацыі ў траўматалогіі і артапедыі. Бастыянам, G.; Apley, A.; і Голдберг, А., рэд. Springer: Нью - Ёрк; 2012; ISBN 1447111788 10.