Спецыяліст хірургічная працэдура, выкарыстоўваная для выпраўлення сур'ёзных пераломаў
Orif гэта абрэвіятура для працэдуры аднаўлення завецца адкрытым ўнутраная фіксацыя , якая прызначана для рамонту складовых пераломаў костак ці сур'ёзныя парывы.
«Адкрытае скарачэнне» мае на ўвазе, што зламаная костка быць перабудавана з дапамогай аперацыі (у адрозненне ад закрытага скарачэння, выкананага без хірургічнага ўмяшання). «Унутраная фіксацыя» ставіцца да апаратных сродках, якія выкарыстоўваюцца для таго, каб косткі стабілізуюцца і ўтрымліваюцца на месцы, так што ён можа вылечваць.
У той час як былі дасягнуты значныя поспехі ў артапедычнай хірургіі і пастаянна растуць ўзроўні поспеху, аднаўленне ў значнай ступені залежыць ад цяжару перапынку, тып косткі ўдзельнічаюць, ступень пасляаперацыйнай рэабілітацыі, і ўзрост чалавека.
Як Orif аперацыя выконваецца
Адкрытае зніжэнне ўнутранай фіксацыі з'яўляецца аперацыя двух частак ажыццяўляецца з дапамогай артапедычнага хірурга пад наркозам. Крокі шырока выкладзены наступным чынам:
- Першы этап накіраваны на пераставіць зламаныя косткі, каб аднавіць іх нармальнае выраўноўванне. Гэта называецца памяншэнне разбурэння. Мы прыкладаем усе намаганні, каб забяспечыць косткі размешчаны пад прамым кутом з мінімальнай колькасцю месцаў і няроўнасцямі паверхні, як гэта магчыма.
- Другі этап з'яўляецца ўнутранай фіксацыі. Гэта можа ўключаць у сябе выкарыстанне розных тыпаў імплантат для захоўвання зламаных костак разам і забяспечвае дастатковую стабільнасць падчас працэсу гаення. Тыпы ўнутраных прыладаў фіксацыі ўключаюць у сябе металічныя пласціны і шрубы з нержавеючай сталі, штыфты ( Кіршнер провад , або K-провад), і стабілізуючым стрыжні вымушаны ў паражніну косткі (званых интрамедуллярных цвікоў або IM пазногцяў).
Адліваная звычайна прымяняецца пасля аперацыі. Для некаторых ног і галёнкаступнёвых перапынкаў, розныя тыпы адліванага могуць быць выкарыстаны падчас працэсу гаення: ня-апорныя літой выкарыстоўваюцца з мыліцамі на пачатковую стадыю і вага апорных адзін , калі вылячэнне далей прагрэсавала.
У той час як большасць артапедычных імплантатаў прызначаныя , каб застацца ў арганізме пастаянна, ёсць моманты , калі другая аперацыя можа быць патрэбен быў выдаліць імплантат , які існуе выключна для падтрымкі косткі падчас гаення.
Гэта часам мае месца з цяжкім пераломам большеберцовой косткі (косць галёнкі) або сцегнавой косткі (сцегнавой косткі), ці калі вонкавая прылада (званы знешні фіксатар ) выкарыстоўваецца.
Пасляаперацыйны догляд Пасля Орифа
Аднаўленне пасля адкрытай аперацыі аднаўлення можа быць балючым. Ацетамінофен з кадэінам звычайна прызначаюць; несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП), такія як ібупрофен, насупраць, як правіла, пазбягаць, так як яны могуць запаволіць працэс гаення. Мацней абязбольвальныя могуць быць прадпісана для больш сур'ёзных выпадкаў.
Фізічная тэрапія з'яўляецца ключом да поспеху пасля аднаўлення, паколькі імабілізацыі будзе па сваёй прыродзе прыводзіць да некаторай ступені атрафіі цягліц і паслаблення звязак і сухажылляў. Фізічная тэрапія, ідэальна структураваныя па догляду за ліцэнзаванага спецыяліста , можа дапамагчы вам аднавіць сілы, цягавітасць і дыяпазон руху.
Магчымыя рызыкі Orif хірургіі
У большасці выпадкаў, звязаных з сур'ёзнымі або складаныя пераломы, перавагі Orif хірургіі пераважваюць наступствы. Пры гэтым, як гаворыцца, любы «пагранічнае» выпадак, у якім закрытая рэпазіцыі варыянт варта абмеркаваць з ортопедом.
Пабочныя эфекты адкрытай хірургіі аднаўлення могуць ўключаць у сябе бактэрыяльную інфекцыю, чутныя пстрыкаць і выскоквае, пашкоджанне нерва, артрыт, страту дыяпазону руху, скарочаныя канечнасці і дэфармацыю.
Многія з гэтых сімптомаў можа адбыцца, калі вы не прайсці аперацыю.
> Крыніца:
> Амерыканскі каледж хірургаў. «ACS TQIP: Перадавы вопыт у кіраванні артапедычнай траўмы.» Чыкага, Ілінойс; 2014.