Трансэзофагеальная эхокардиография (TEE) з'яўляецца тэстам, выкарыстоўваным для ацэнкі структуры і функцыі вашага сэрца. Як стандартнай эхокардиографии , трайнік выкарыстоўвае высокачашчынныя гукавыя хвалі для атрымання ў рэжыме рэальнага часу, рухаецца малюнак б'ецца сэрца. Тым не менш, у той час як стандартная эхокардиография ажыццяўляецца шляхам размяшчэння гукавой хвалі датчыка над грудной сценкай, з теэ ~ D пераўтваральнік перадаецца ў стрававод (ваше глытанне трубкі).
Трайнік можа генераваць вельмі выразныя выявы сардэчных, і з дапамогай траяка замест стандартнага ЭхоКГ можа быць надзвычай карыснымі пры правільных абставінах.
Як выконваецца трайнік?
Калі ў вас ёсць TEE вы спачатку далі мяккі нутравенныя заспакойлівы, і ваш ванітавы рэфлекс будзе душыцца шляхам распылення мясцовага анестэтыка ў задняй частцы горла. Рэха пераўтваральнік будзе праходзіць праз ваш рот і горла, і ўніз стрававод , пакуль ён не будзе размешчаны непасрэдна ззаду сэрца .
Пасля таго, як у становішчы, датчык выкарыстоўваецца для таго каб гукавыя хвалі ад вашага сэрца, гэтак жа як і ў стандартнай эхокардиографии. Якія вяртаюцца гукавыя хвалі апрацоўваюцца ў рухаецца малюнак вашага сэрца і праецыюецца на экран кампутара для аналізу.
перавагі
Рэальнае перавага траяка з'яўляецца тое, што яна звычайна можа генераваць значна больш дэталёвыя сардэчныя малюнка, чым стандартныя эхокардиографии. Гэта адбываецца таму, што рэха-малюнак складаецца з непасрэдна ззаду сэрца - гукавыя хвалі не павінны пранікаць у грудную клетку і тканіна лёгкага да дасягнення сэрца.
Калі такое TEE Карысна?
Ёсць правіла, тры абставіны, пры якіх TEE могуць быць рэкамендаваныя па стандартнай эхокардиографии.
Па-першае, трайнік карысна, калі адэкватныя малюнка рэха не могуць быць атрыманы з дапамогай стандартных метадаў рэха-сігналаў. Гэта можа адбыцца ў людзях, чые грудзi сцены асабліва тоўстыя, або якія маюць эмфізэму, ці нядаўнія траўмы грудной клеткі або хірургіі грудзей.
Часам гэта проста цяжка атрымаць выразны малюнак са стандартным рэхам без усялякай на тое прычыны. Траяком, добрыя рэха-малюнкі могуць быць атрыманы практычна ніхто.
Па-другое, трайнік можа быць выканана ў аперацыйнай падчас аперацыі на адкрытым сэрцы. Интраоперационная мішэні асабліва карысная падчас аперацыі клапана сэрца, асабліва пры выкананні рамонту клапана для лячэння мітральнага регургитаций . Трайнік можа даць імгненную зваротную сувязь хірургу як рамонт выконваецца.
Па-трэцяе, трайнік можа быць вельмі карысным пры ацэнцы пацыента развіўся Ці тромбы ў левым перадсэрдзяў. Напрыклад, дэманструючы траяком , што ніякіх згусткаў крыві не прысутнічаюць можа зрабіць кардиоверсию з фібрыляцыю перадсэрдзяў значна бяспечней.
ўскладненні
Найбольш распаўсюджаная праблема з траяком пэўным колькасць пазываў і горлам дыскамфорту падчас працэдуры. Аднак, як правіла, лёгка кантраляваць гэтыя сімптомы з седацией і здранцвеннем горла. Вы можаце мець ангіну на працягу некалькіх дзён пасля працэдуры. Рэдка, перфарацыя стрававода можа адбыцца, што хірургічная надзвычайная сітуацыя, а часам крывацёк з стрававода можна ўбачыць. Тым не менш, гэтыя сур'ёзныя пабочныя з'явы вельмі рэдка, і трайнік лічыцца цалкам бяспечным.
> Крыніцы:
Хиноны, М., Дуглас, ПС, Фостэр, Е і інш. ACC / AHA заяву клінічнай кампетэнтнасці па эхокардиографии: справаздача Амерыканскага каледжа кардыялогіі / Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі / Амерыканскага каледжа лекараў-амерыканскага грамадства Мэтавы групы ўнутранай медыцыны па клінічнай кампетэнтнасці. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 687.
Амерыканскага каледжа кардыялогіі Фонду Належнае выкарыстанне Крытэрыі Мэтавы групы, Амерыканскага таварыства эхокардиографии, Амерыканскай асацыяцыі сэрца і інш. ACCF / ASE / AHA / ASNC / ВУФК / HRS / SCAI / SCCM / SCCT / ГКЗ 2011 Адпаведныя выкарыстоўваць крытэрыі эхокардиографии. Справаздача Амерыканскага каледжа кардыялогіі Фонду Належнае выкарыстанне крытэрыяў Мэтавы групы, Амерыканскага таварыства эхокардиографии, Амерыканскай асацыяцыі сэрца, Амерыканскага таварыства ядзернай кардыялогіі, сардэчнай недастатковасці грамадства Амерыкі, сардэчнага рытму грамадства, грамадства сардэчна - сасудзістай ангіяграфіі і інтэрвенцый, Грамадства Critical сыход Медыцына, Грамадства сардэчна - сасудзістай кампутарнай тамаграфіі і грамадства сардэчна - сасудзістай магнітнага рэзанансу Адобрана амерыканскага каледжа пульмонологов. J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1126.
v