Ні лейкоз , ні лимфома дыягнаставана візуалізацыі. Першапачатковы дыягназ звычайна патрабуе біяпсіі і шэрагу лабараторных тэстаў, якія выконваюцца на узорах крыві і тканін. Тэсты адлюстравання для лейкеміі, у прыватнасці, могуць быць не гэтак карыснымі, як і ў іншых тыпах рака, якія ўтвараюць пухліну.
Тым ня менш, нават пры лейкеміі і лимфомы часта, простыя рэнтгенаўскія здымкі могуць прапанаваць ключы , якія, узятыя разам з іншымі бітамі інфармацыі, можа быць часткай прапрацоўцы , што ў канчатковым выніку прыводзіць да біяпсіі і дыягностыкі.
Што тычыцца лимфомы , заканамернасці ўцягвання лімфатычных вузлоў, якія могуць быць выяўлены нават рэнтгенаграфіі грудной клеткі, можа быць вельмі важна першапачаткова , каб дапамагчы звузіць магчымасці. Не ўсе апухлыя лімфатычныя вузлы ў грудной клетцы з'яўляюцца лімфа. Іншыя выгляд рак, інфекцыя, і дабраякасныя захворвання, як саркоидоз могуць быць вінаватыя. Часам апухлыя лімфатычныя вузлы ў лёгка даступных месцах для біяпсіі, напрыклад, на шыі; Аднак, ў іншых выпадках у лимфомы Ходжкина, напрыклад, толькі ракавыя лімфатычныя вузлы могуць быць размешчаны глыбока ўнутры грудной клеткі.
Рэнтгенаўскія выявы ў лейкозе - Косці і лімфатычныя вузлы
Рэнтгенаўскія прамяні, ці простыя плёнкі, не выкарыстоўваюцца для дыягностыкі лейкеміі. Аднак, рэнтген грудной клеткі можа быць зроблена, каб праверыць наяўнасць лёгачнай інфекцыі або якой-небудзь іншай прычыне, а таксама рэнтгенаўскае таксама можа паказаць павелічэнне лімфатычных вузлоў і іншых абласцей захворвання. Некаторыя формы лейкеміі можа распаўсюдзіцца на лімфатычныя вузлы , як хвароба прагрэсуе.
Лейкоз можа таксама вырабляць змены ў вонкавым выглядзе костак у пацярпелых дарослых і дзяцей. Остеопения ставіцца да костак, якія ня з'яўляюцца ў шчыльнай не так ярка белага ў малюнках-як нармальныя, але не ў такой ступені, як пры астэапарозе. Остеопения з'яўляецца частая з'ява ў миеломы, лейкеміі, лимфомы і многіх іншых захворванняў.
Акрамя таго, радыёлагі, або лекары, якія інтэрпрэтуюць радиографические малюнка, звярніце ўвагу на заканамернасці ўдзелу захворвання або паразы, у костках. Лейкоз і многія не-ракавыя захворванні, якія перашкаджаюць касцяны метабалізм, такія як гиперпаратиреоз і астэапароз, могуць мець сіметрычнае размеркаванне ў шкілеце. У супрацьлегласць гэтаму, бессістэмна, асіметрычнае з'яўленне касцяных пашкоджанняў можа прапанаваць розныя прычыны, такія як хвароба Педжета косткі або метастазірованія якога-небудзь іншага віду раку.
Рэнтгенаўскія выявы ў лимфоме Ходжкина - Павялічаныя Вузлы ў грудной клетцы
Два асноўных тыпу лимфомы з'яўляюцца лимфома Ходжкина , або HL, і неходжкинской лимфомы або НХЛ. Зноў жа, як лейкамія, лимфома ня дыягнастуецца рэнтген.
Аднак, флюараграфію можна замовіць па шэрагу іншых прычын, а некаторыя 40 да 65 працэнтаў людзей з ЛМ маюць дачыненне рака ўнутры грудзей, або грудную клетку, на момант пастаноўкі дыягназу; з іх больш за 90 адсоткаў маюць тое, што вядома як ўцягванне лімфатычных вузлоў міжсцення. Міжсцення лімфатычныя вузлы лімфатычныя вузлы, размешчаныя ў міжсцення. Міжсценне вобласць у цэнтральнай частцы грудной клеткі паміж двума лёгкімі. HL часцей за ўсё ўключае ў сябе лімфатычныя вузлах ў галіне міжсцення называюцца праўзыходныя міжсцення, то ёсць пэўныя групы лімфатычных вузлоў з імёнамі, як prevascular, паратрахеальные і аортопульмональными лімфатычнымі вузлы.
На простых рэнтгенаўскіх прамянёў, часам можна выявіць павелічэнне лімфатычных вузлоў у міжсцення; яна можа з'явіцца альбо ў выглядзе аднабаковага ненармальнасці ці адхіленні ад нормы па абодва бакі ад сярэдняй лініі грудзей. З Hodgkin's тыпам карцінай паразы лімфатычных вузлоў, калі некалькі прыцягнутых лімфатычных вузлы могуць быць заўважаныя разам, гэта можа выглядаць падоўжанае злучэнне лопасцяў. Калі ракавыя лімфатычныя вузлы або маса не мае выразна пэўную мяжы, гэта можа паказваць на ўварванне або пашырэнне ў прылеглыя тканіны лёгкага.
НХЛ можа таксама вырабіць павелічэнне лімфатычных вузлоў у грудной клетцы, але НХЛ фактычна ўяўляюць сабой група рознага лімфа, якія могуць пачаць практычна ў любым месцы НХЛ не абавязкова распаўсюджвацца з групы вузла да вузла групы ў ўпарадкаванай модзе, як гэта больш тыпова для HL.
Лімфавузлы на КТ
З'яўленне уцягнутых лімфатычных вузлоў на КТ можа вар'іравацца: ад добра вызначана і дыскрэтныя да больш зблытаных-разам вонкавым выглядзе. Часам лекар можа лёгка ўбачыць асобныя лімфатычныя вузлы; іншыя часы, множныя лімфатычныя вузлы могуць з'яўляцца ўсё разам, як частка адной вялікай масы. Тыповыя масы грудной клеткі ў HL праяўляюцца на КТ ў выглядзе шэрага адцення падобна іншым мяккіх тканін (але не тлушчу, які з'яўляецца цёмна-шэра-чорны, а не косткі, якая з'яўляецца белым), а маса можа выглядаць няроўнай або маюць няроўныя контуры. Нягледзячы на тое, павялічаныя лімфатычныя вузлы, як правіла, выглядаюць шэрымі, некаторыя кальцификации можна, якая праяўляецца больш белай, як костка; аднак, гэта з'яўляецца значна больш распаўсюджаным пасля лячэння, асабліва пасля прамянёвай тэрапіі.
ПЭТ і ПЭТ / КТ
ПЭТ сканаванне выкарыстоўвае радыеактыўныя глюкозу, якая займаемая звычайна шмат, але не ўсе, розныя віды тыпаў лимфомов клетак. Паглынанне гэтага радыеактыўнага рэчыва можа стварыць карту свайго роду, паказваючы вобласці ўдзелу раку ў арганізме . ПЭТ, як правіла, больш адчувальныя ў выяўленні лімфы, чым КТ. Так, напрыклад, сканіраванне ПЭТ можа выявіць хваробу ў лімфатычных вузлах, якія звычайна памерам, на КТ і яна таксама можа дапамагчы ацаніць хвароба, якая знаходзіцца па-за межамі лімфатычных вузлоў, але не быў знойдзены на КТ. ПЭТ часта ў спалучэнні з КТ, каб дазволіць параўнанне абласцей больш высокай радыеактыўнасці на ПЭТ з больш падрабязным з'яўленнем гэтай галіне на КТ. У параўнанні з звычайнай візуалізацыяй, выкарыстанне ПЭТ / КТ першапачаткова можа ўплываць на пастаноўку і прывесці да розных лячэнню ў значным ліку выпадкаў.
> Крыніцы:
> Заяц СС, СА Souza, Бэйн G, і інш. Радыелагічны спектр лёгачных захворванняў лимфопролиферативных. Br , J Radiol. 2012; 85 (1015): 848-864.
> Juanpere s, Каньета N, Ортуий Р, S Марцінес, Санчэс G, Бярнады Л. Дыягнастычны падыход да міжсцення масам. Insights малюнкаў. 2013; 4 (1): 29-52.
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. Размежаванне паміж саркоидозом і лимфомами Ходжкина на аснове медиастинальных лімфатычных вузлоў шаблону: Ацэнка ўцягнутасці з выкарыстаннем спіральнай КТ. Пол Дж Radiol. 2013; 78 (3): 15-20.
> Schwenzer NF, Pfannenberg AC. ПЭТ / КТ, МРТ і ПЭТ / МР ў лимфомы і меланому. S Emin Nucl Med. 2015; 45 (4): 322-31.