Як лёгка, як гэта можа здацца, глытанне на самой справе адзін з самых складаных дзеянняў, што ажыццяўляюцца нашымі органамі. Гэта, здавалася б, простае і аўтаматычнае дзеянне ўключае ў сябе шэраг дзеянняў, якія павінны адбывацца ў дакладна спланаваных паслядоўнасці з трох частак, з удзелам некалькіх абласцей нервовай сістэмы.
Ёсць добраахвотныя або наўмысныя дзеянні, звязаныя з глытаннем, а таксама міжвольныя або рэфлексіўных дзеянні, звязаныя з глытаннем.
Тры фазы глытання апісаны ніжэй:
аральная фаза
Праглынанне пачынаецца з аральнай фазай. Гэтая фаза пачынаецца, калі ежа змяшчаецца ў рот і змочваюць сліной. Змочваюць ежа называецца харчовай болюс.
Ежы болюс добраахвотна жаваць з зубамі, якія кантралююцца мышцы жавання (жавальнай). Падчас гэтай фазы, ежа «падрыхтаваны» ў меншым памеры, які добра змазаных, так што яна можа быць лёгка перадаецца ад пярэдняй да задняй частцы рота. Харчовы камяк затым добраахвотна перамяшчаецца далей у ротоглотку (верхняя частка горла).
З ротоглотки, харчовай болюс дадаткова накіравана на задняй частцы мовы і іншых цягліц у ніжняй частцы глоткі (горла). Гэты крок таксама патрабуе добраахвотнай вышыні мяккага неба, каб прадухіліць трапленне ежы ў нос.
Мышцы, якія кіруюць аральнай фазай глытання стымулююцца нервамі, размешчаных у ствале галаўнога мозгу, чэрапна-мазгавыя нервы называюцца.
У чэрапна - мазгавых нервах , якія ўдзельнічаюць у каардынацыі гэтай стадыі , ўключаюць трайніковага нерв, асабовы нерв, а таксама пад'язычнай нерв.
Фарингальная Фаза
Паколькі ежа болюс дасягае горла, спецыяльныя сэнсарныя нервы актываваць міжвольныя фазы глытання. Глытання рэфлекс, які апасродкавана глытальных цэнтр у касцяным мозгу (ніжняя частка ствала мозгу), выклікае ежу, каб быць дадаткова адкінутая ў горла і стрававод (стрававод) рытмічнымі і міжвольных скарачэннямі некалькіх цягліц у задняй частцы ротавай паражніны, глоткі і стрававода.
Паколькі рот і горла служыць сенцы як для ежы і паветра, рот забяспечвае шлях для паветра, каб патрапіць у трахею і ў лёгкіх, а таксама забяспечвае маршрут для ежы, каб патрапіць у стрававод і ў страўнік.
Важнай часткай фазы глоточной з'яўляецца міжвольнае закрыццё гартані шляхам надгортанника і галасавых звязкаў, а таксама часовае тармажэнне дыхання. Гэтыя дзеянні прадухіляюць еду ад ісці «ўніз няправільна трубы» у трахею (дыхальнае горла).
Закрыццё гартані з дапамогай надгортанника абараняе лёгкія ад пашкоджанняў, так як прадукты харчавання і іншыя часціцы, якія ўваходзяць у лёгкія, можа прывесці да сур'ёзных інфекцый і раздражненне лёгачнай тканіны. Лёгачныя інфекцыі , выкліканыя праблемамі з фазай глоточной ад глытальных рэфлексу звычайна вядомыя як аспірацыйнай пнеўманія .
страваводны Фаза
Як ежа выходзіць з глоткі, яна патрапіць у стрававод, трубчастую мышачную структуру, якая прыводзіць ежу ў страўнік з-за яго магутныя скаардынаваныя цягліцавыя скарачэння. Праходжанне ежы праз стрававод падчас гэтай фазы патрабуе скаардынаванага дзеяння блукаючага нерва , языкоглоточного нерва, і з нервовых валокнаў з сімпатычнай нервовай сістэмы.
Стрававод мае два важных мышцы, якія адкрываюцца і зачыняюцца рэфлекторна як харчовы камяк збітыя падчас глытання. Гэтыя мышцы, званыя сфінктары, дазваляюць харчовай болюс працякаць у прамым напрамку, прадухіляючы яго ад ісці ў няправільным кірунку (регургитация).
Абодва страваводны сфінктары, спачатку верхнія, а затым ніжнія, адкрыты ў адказ на ціск харчовага камяка і зачыняць пасля таго, як ежа праходзіць болюс.
Верхні страваводны сфінктар прадухіляе ежу або сліну ад быць выплюнулі назад у рот, у той час як ніжні страваводны сфінктар гарантуе, што ежа застаецца ў страўніку, прадухіляючы регургитацию назад у стрававод.
Пры гэтым, страваводны сфінктараў служыць у якасці фізічнага бар'ера для выплюнуў ежы.
дисфагия
Увогуле, здаровыя людзі могуць глынаць вельмі мала наўмыснай думкі і намаганні. Калі нервовая сістэма парушаецца з-за інсульту ці іншага захворвання, то могуць узнікнуць праблемы з глытаннем. Цяжкасці з глытаннем называюцца дисфагией. Дисфагия можа прывесці да такіх праблем, як удушша, адсутнасць апетыту і страта вагі, і аспірацыйнай пнеўманіі.
Прывітальнае слова
Калі вы перажылі інсульт ці іншае неўралагічнае захворванне, вы можаце прайсці глытання ацэнкі, каб вызначыць, ці ёсць у вас дисфагия. Калі ў вас ёсць прыкметы дисфагии, вам трэба будзе мець прамовы і глынаць тэрапію , так што вашыя мышцы глытання могуць мець шанец палепшыць як мага больш.
> Крыніцы:
> Адносіны паміж дисфагия, Нацыянальнымі інстытутамі Stroke Health Scale Score, і прэдыктар пнеўманіяй пасля ішэмічнага інсульту, Ribeiro PW, Cola PC, Gatto AR, да Сілва RG, Luvizutto Гдж, Брага Г.П., Schelp А.О., дэ Арруда Генры MA, Базан R , J Інсульт Cerebrovasc дыс. 2015 верасні; 24 (9): 2088-94