Як падаць Clean медыцынскія патрабаванні ў папяровай форме
Медыцынскі білінг часта ажыццяўляецца з дапамогай электроннай апрацоўкі прэтэнзій, але дакумент фактура па-ранейшаму неабходная для некаторых патрабаванняў. білінг паперы не першы выбар, як гэта займае больш часу і патрабуе больш увагі да дэталяў, як памылкі не будуць пазначаныя з дапамогай праграмнага забеспячэння, як і ў электронных рахунках. Ніжэй прыведзены парады для ручной апрацоўкі медыцынскіх прэтэнзіі.
Выкарыстоўвайце правільную форму - CMS-1500 ці UB-04
Важна разумець і выкарыстоўваць стандартную форму медыцынскай прэтэнзіі. Выбар паміж CMS-1500 і формы прэтэнзій UB-04.
CMS-1500: Гэта чырвоная фарба на белым стандартнай паперы форме прэтэнзіі выкарыстоўваюцца лекарамі і пастаўшчыкамі для іскавай рахункаў. Любая внеучрежденческая пастаўшчык і пастаўшчык могуць выкарыстоўваць CMS-1500 для выстаўлення рахункаў медыцынскіх патрабаванняў.
- тэрапеўт
- асістэнты лекара
- практыкуючыя медсёстры
- Клінічныя спецыялісты медсёстры
- медсястра акушэрак
- Сертыфікаваныя зарэгістраваныя медсёстры анестэзіёлагі
- клінічныя псіхолагі
- Клінічныя сацыяльныя работнікі
- Галоўная дыяліз матэрыялы і абсталяванне
- паслугі хуткай дапамогі
- Клініка-дыягнастычныя лабараторныя паслугі
UB-04: Гэта чырвоная фарба на бел стандартнай паперы , якая выкарыстоўваецца ў форме прэтэнзіі інстытуцыйных правайдэрамі прэтэнзіі білінг. Любы інстытуцыянальны правайдэр можа выкарыстоўваць UB-04 для выстаўлення рахункаў медыцынскіх патрабаванняў.
- Супольнасць цэнтра псіхічнага здароўя
- Комплексная Амбулаторная рэабілітацыя Facility
- Бальніца Critical Access
- Канец стадыі захворвання нырак Facility
- Федэральнай Кваліфікаваны Цэнтр здароўя
- гистосовместимости Лабараторыя
- Галоўная Агенцтва аховы здароўя
- хоспіс
- бальніца
- Індыйскія Паслугі Facility
- Орган Арганізацыя закупак
- Амбулаторная Фізіятэрапія Паслуга
- працатэрапія Паслугі
- маўленчыя паталогіі
- Рэлігійна-Медыцынская ўстанова аховы здароўя
- Клініка здароўя Rural
- Кваліфікаваны Nursing Facility
больш
Пераканайцеся, што фармат правільны
Некаторыя плацельшчыкі прымаюць фотакопіі чорна-белых версіі медыцынскіх патрабаванняў, але лепшы спосаб павінен прадставіць арыгінальны чырвона-белы варыянт. У залежнасці ад плацельшчыка, калі зыходная форма прэтэнзіі не выкарыстоўваюцца, то патрабаванне можа не сканаваць у сваю сістэму належным чынам ствараючы затрымку або адмову ў аплаце.
- Пераканайцеся, што прынтэр выраўнаваны належным чынам, каб гарантаваць, што інфармацыя друкуецца ў правільных месцах.
- Ня выдзяляць якую-небудзь інфармацыю аб прэтэнзіі.
- Ці не ад рукі каментароў па форме, такія як «Выпраўлены прэтэнзіі» або «EOB Attached».
- Не надаваць клямары, штампы, стужкі, ліпкія нататкі, сашчэпку або што-небудзь яшчэ ў формах прэтэнзій.
Увядзіце дакладныя дадзеныя ў патрэбным месцы на форме
- Праверце з кожным страхавым плацельшчыкам, каб вызначыць, якія дадзеныя патрабуюцца.
- Пераканайцеся ў тым, што ўсе дадзеныя правільна і дакладна ўвесці ў адпаведных палях.
- Для UB-04: Большасць інструкцый для стацыянарных і амбулаторных паслуг аднолькавыя. См Uniform Кіраўніцтва Billing для канкрэтных дэталяў.
- Калі ласка, увядзіце інфармацыю аб страхоўцы, уключаючы імя пацыента дакладна так, як ён з'яўляецца на страхавой картцы.
- Выкарыстоўвайце правільныя коды дыягностыкі (МКБ-10 ) і коды працэдур (СРТ / HCPCS) з выкарыстаннем мадыфікатараў , калі гэта патрабуецца.
- Выкарыстоўвайце толькі фізічны адрас у поле месцазнаходжаньня службы аб'екта.
- Не забудзьцеся ўключыць інфармацыю НПИ, дзе паказана.
Ўключае належную дакументацыю
Часам дакумент фактура патрабуе належнай дакументацыі па пошце з формай прэтэнзіі.
- дэталізаваны заяву
- Анамнез або медыцынскія запісы
- Першасны плацельшчык тлумачэнне пераваг
- Доказ аварыі, траўмы або няшчаснага выпадку
Файл «чысты» Claim
Чыстая прэтэнзія адна, якая дакладна запаўняецца ў адпаведнасці са страхавымі кампаніямі і кіраўніцтваў федэральнага ўрада рахункаў. Паколькі Billers з'яўляюцца апошнімі рукамі, якія датычацца медыцынскай прэтэнзіі, яны нясуць адказнасць за тое, каб ён выходзіць чыстым. Падача чыстай прэтэнзіі з'яўляецца адзіным спосабам , каб гарантаваць правільную выплату ў першы раз.
Медыцынскі офіс-менеджэры могуць выконваць сваю ролю ў стварэнні Billers працы крыху лягчэй некалькі спосабаў.
- Купля ў рэжыме рэальнага часу праграмнае забеспячэнне перавагі праверкі можа зэканоміць каштоўны час, правяраючы інфармацыю аб страхоўцы пацыента пры рэгістрацыі часу.
- Абновіце старую паперу на аснове медыцынскіх карт сістэмы для запісу электроннага аховы здароўя (ЭМК).
- Трымаеце білінг праграмнае забеспячэнне праверкі предбиллинг іскавыя ўдакладнены са зменамі галіны аховы здароўя для выстаўлення рахункаў, кадавання і інфармацыі, якая адносіцца да некаторых плацельшчыкам, дазваляючы супрацоўнікам зрабіць належныя выпраўлення.