Крамлёўскія палітыкі Fuel ўжо Адчайныя эпідэміі
Расія, складаецца з 17 розных краін, загразла ў эпідэміі ВІЧ, якая адмоўна адбіваецца на ўсёй вобласці як з грамадскага аховы здароўя і эканамічнага пункту гледжання.
Геаграфічна Расія знаходзіцца прыкладна ў два разы больш ЗША з менш чым палову насельніцтва (каля 143 мільёнаў). З пункту гледжання ВІЧ, Расія значна апярэджвае ЗША ў ліку новых інфекцый, а таксама большасць сваіх суседзяў у Заходняй Еўропе.
Нягледзячы на тое, што афіцыйнае колькасць выпадкаў ВІЧ-інфекцыі, як паведамляецца, каля за 1,1 млн некаторыя эксперты лічаць, што гэтая лічба можа быць бліжэй да трох мільёнаў чалавек. Калі б гэта было так, то распаўсюджанасць ВІЧ - інфекцыі ў Расіі будзе амаль у сем разоў больш , чым у ЗША (які ў цяперашні час распаўсюджанасці каля 0,6 адсоткі).
Тое, што мы ведаем афіцыйна, што, грунтуючыся на ўласнай эпідэміялагічнай статыстыцы Расіі, эпідэмія выбухнула на працягу апошніх 20 гадоў, павялічваецца прыкладна на 250 адсоткаў з 2001 года.
Уразлівых груп насельніцтва
Паклаўшы эпідэміі ў кантэкст трэба разглядаць Расію з пункту гледжання яе рызыкай насельніцтва і яго патэнцыял для вырашэння расце крызісу ВІЧ.
З гэтага пункту гледжання, Расія сутыкаецца з сур'ёзным дэмаграфічным крызісам, паколькі нараджальнасць значна адстае ад смерці. Старэнне насельніцтва, у спалучэнні з павелічэннем ўзроўню смяротнасці мужчын працаздольнага ўзросту з-за алкагалізм, захворванні сэрца і ВІЧ, спрыяла адмоўным тэмпах росту насельніцтва.
Гэты адмоўны рост, як чакаецца, каб скараціць насельніцтва Расіі на 20 ці больш працэнтаў на працягу наступных 50 гадоў.
Акрамя таго, рэакцыя Расеі на эпідэмію адставала, асабліва ў дачыненні да да ключавых групам рызыкі. У выпадку , калі Сусветная арганізацыя аховы здароўя рэкамендуе 90 адсоткаў уразлівых груп насельніцтва ( спажыўцоў ін'екцыйных наркотыкаў , мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі , работнікі камерцыйнага сэксу) праходзяць тэставанне на ВІЧ і кансультаванне, большасць афіцыйных справаздач палова гэтай сумы .
Гэта найбольш актуальна ў такіх краінах, як Таджыкістан (54 адсоткі), Кыргызстан (36 адсоткаў) і Узбекістан (29 адсоткаў).
Гісторыя ВІЧ у Расіі
ВІЧ ўпершыню ўзнікла як праблема грамадскага аховы здароўя ў канцы 1986 года першы выпадак быў выяўлены ў Расіі чалавека, які заразіўся ў Афрыцы. Затым ён нібыта перадаў інфекцыю 15 савецкіх салдат, з якімі ён меў сэкс.
Паколькі законы аб прыватным жыцці не існавалі ў тагачасным савецкай рэспубліцы, гэтыя імёны асоб, інфіцыраваных шырока асвятляліся праз дзяржаўныя сродкі масавай інфармацыі, якія высмейвалі чалавек для жыцця «прадажным ладам жыцця», якія прывялі да іх захворванні. Справа ў тым , што гомасэксуалізм з'яўляецца незаконным (і застаецца такім у адпаведнасці з расійскім ЛГБТ - прапагандысцкага закона акругі) толькі служыў таўраваць мужчын, а таксама саму хваробу.
У канцы 1980-х гадоў, абавязковае тэставанне на ВІЧ была ўзбуджаная па ўсім Савецкім Саюзе, які часта выконваецца без згоды або веды пра чалавека, выпрабоўваецца. Да 1991 году больш за 142 мільёнаў людзей былі пратэставаныя, практычна ні адзін з якіх былі ананімнымі.
Станоўчыя тэсты былі разгледжаны рэзка агрэсіўныя намаганні, каб выявіць (і часта публікаваць) след інфекцыі ад аднаго чалавека да іншага.
У пачатку 1990-й года пік палітычнай нестабільнасці ў Савецкім Саюзе, штурхаючы крызіс ВІЧ у цень.
прафілактыка літаратура Замежныя ВІЧ пасля таго, як у перакладзе на рускую мову, ужо не маглі быць знойдзены ў краіне. Грамадскія кампаніі па прафілактыцы спынілі сваё існаванне ў той час, што шмат хто лічыў, што ўзрост расійскай «сэксуальнай рэвалюцыі». Пры спадарожным росце ўжывання ін'екцыйных наркотыкаў па ўсім рэгіёне, эпідэмія ВІЧ-інфекцыі быў па сутнасці не спыніць, з захворваннем распаўсюджваецца як лясны пажар праз нават самых аддаленых тэрыторый.
З з'яўленнем новага незалежнай Расійскай Федэрацыі дзяржаў, установы СНІДу запаведанага немалаважнае значэнне сярод заканадаўчых лідэраў і нават менш сродкаў. Дрэнная сетку сярод нямногіх арганізацый ВІЧ, якія існавалі ў выніку недастатковага патоку інфармацыі для шырокіх мас агенцтваў і ачышчальнікаў на зямлі.
Ключавыя груп падвышанай рызыкі ў Расіі
Эпідэмія ў Расіі ў адрозненне ад бачылі ў ЗША і Заходняй Еўропе , паколькі насельніцтва быць закрануты. Гэта, як правіла, адлюстроўвае крызісныя сітуацыі ў Цэнтральнай Азіі і Ўсходняй Еўропе, у якіх інфекцыі распаўсюджваюцца ўздоўж маршрутаў абароту падсілкоўвае гандаль наркотыкамі.
У выніку гэтага, каля 40 адсоткаў усіх інфекцыі сярод спажыўцоў ін'екцыйных наркотыкаў (ПІН), з ацэнкі размяшчэння ў агульнай складанасці на дзесьці паміж двума і трыма мільёнамі людзей (ці прыкладна два на тры працэнты насельніцтва Расіі). У выніку расейскіх законаў, якія забараняюць валоданне іголак і шпрыцаў, сумеснае выкарыстанне гэтых элементаў лічыцца агульным.
Ўскладняе праблему той факт, што, паколькі ўжыванне ін'екцыйных наркотыкаў пераследуецца па законе, карыстальнікі часта не хочуць, каб атрымаць доступ да сістэмы аховы здароўя нават для першаснай медыцынскай дапамогі. Усе гэтыя фактары ў сукупнасці прывялі да хуткасці ВІЧ-інфекцыі сярод ПІН прыкладна адзін у чатырох, 80 працэнтаў з тых, будучы ва ўзросце 30 гадоў.
Праблема ў пенітэнцыярнай сістэме , як мяркуюць, яшчэ вышэй, як вынік агульных іголак і без прэзерватыва сэксу сярод зняволеных. Сітуацыя гэтак жа цяжка сярод работнікаў камерцыйнага сэксу (РКС) , з пенализацией ваджэння як мужчыны , так і самак РСБА ад абследавання або лячэння.
Між тым, эпідэмія сярод мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі (МСМ), што адлюстроўвае многіх краін з адсутнасцю прафілактычных паслуг палівазапраўных інфекцыі ў папуляцыі высокай рызыкі. У выніку, хуткасць новай інфекцыі сярод геяў і бісексуальнасць мужчын , часта бачылі , каб пакінуць без увагі , нягледзячы на павелічэнне праграм прафілактыкі МСМ ў многіх гарадскіх цэнтрах.
Disappointingly, доступ да антырэтравіруснай тэрапіі (АРТ) ў гэтых ключавых груп насельніцтва працягвае заставацца вельмі нізкім, асабліва ў параўнанні з павышэннем у іншых групах і рэгіёнах ( у тым ліку і Арменіі, Азербайджана, Беларусі, Грузіі, Казахстана, Кыргызстана, Літвы, Малдовы, Расіі, Таджыкістан, Узбекістан і Украіна).
шлях наперад
У адрозненні ад нават самых моцна пацярпелых раёнаў Афрыкі, колькасць новых выпадкаў ВІЧ-інфекцыі ў Расіі працягвае расці, распілоўкі міжнародных тэндэнцый. У выніку, пашырэнне маштабаў іншых праграм прафілактыкі ВІЧ-АРТ і, у прыватнасці, для ключавых груп насельніцтва, з'яўляецца актуальным прыярытэтным.
Але да расійскага кіраўніцтва пад кіраўніцтвам Уладзіміра Пуціна адрас эканамічнай справядлівасці, інфраструктурных недахопаў аховы здароўя, а таксама законаў, якія прадугледжваюць пакаранне асоб, інфіцыраваных ВІЧ, дарога наперадзе выглядае неверагодна змрочным.
крыніцы:
Праграма Арганізацыі Аб'яднаных Нацый па ВІЧ / СНІДу (ЮНЭЙДС). « 2012 г. Дзень Даклад ЮНЭЙДС Сусветны СНІД. » Жэнева, Швейцарыя; выдадзены 1 снежня 2012 года.
Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ). «Даклад аб ходзе работы 2011 года: адказ глабальнай эпідэміі ВІЧ / СНІДу ». Жэнева, Швейцарыя; выдадзены 30 лістапада 2011 года.
ЮНЭЙДС. « Рэспубліка Малдова Даклад аб ВІЧ / СНІД Прагрэс ». Выпускаюцца 1 снежня 2014 года.