Плазмаферэз часам выкарыстоўваюцца ў якасці тэрапіі пры некаторых неўралагічных захворваннях , у тым ліку МСА, асабліва падчас вострага рэцыдыву , які не рэагуе на кортікостероіды . Гэта даволі бязбольная працэдура, і пабочныя эфекты рэдкія.
Што такое плазмаферэз?
Плазмаферэз, таксама вядомы як тэрапеўтычны абмен плазмы , уяўляе сабой працэдуру , у якой машына па-за целам чалавека выдаляе кроў ад чалавека , а затым аддзяляецца плазменны кампанент крыві - плазма вадкасці або вадкасці частка крыві.
Затым плазма выкідваецца і замяняецца іншым тыпам цякучай асяроддзя, як правіла, донар плазмы або альбуміна раствор, перад вяртаннем назад у чалавека.
Якая мэта плазмафереза?
Мэта плазмафереза заключаецца ў выдаленні шкодных або «дрэнныя» рэчы з крыві. У выпадку МС, яны могуць быць імунныя фактары сістэмы, якія нападаюць на цэнтральную нервовую сістэму.
працэс
Падчас плазмафереза, іголкі будуць размешчаны ў абедзвюх руках, а часам і ў іншае месца, напрыклад, на шыі, калі вены на руцэ не могуць быць даступныя. Кроў будзе выцягвацца з вашага цела праз іголку ў адной руцэ. Антыкаагулянт (звычайна цытрат) дадаецца ў крыві , каб прадухіліць яго ад згортвання. Ваша кроў будзе праходзіць праз трубку ў «сепаратар клетак крыві.» Сепаратар клетак крыві ўяўляе сабой цэнтрыфугу, якая ізалюе плазму ад іншых частак крыві, якія з'яўляюцца клеткавымі кампанентамі (якія складаюцца з чырвоных крывяных клетак, лейкацытаў і трамбацытаў).
Клеткавыя кампаненты затым у спалучэнні з донарскай плазмай замены і вярнуліся назад да вас праз іголку ў другой руцэ. У некаторых выпадках гэта робіцца праз адну іголку і падзел і рэміксы зроблены невялікія партыі.
Што Does It Feel Like?
Усе апісаныя вышэй крокі, адбываецца аўтаматычна і бесперапынна.
Вопыт для пацыента падобны на наяўнасць два IV тыпу іголкі / катэтараў на месцы і глядзець кроў выходзіць з аднаго боку, праз машыну, і назад у іншы бок. Уся працэдура займае ад 2 да 4 гадзін, каб скончыць.
Людзі могуць адчуваць сябе крыху галавакружэння або легкадумнымі ад працэдуры. Акрамя таго, некаторыя людзі паведамляюць, што антыкаагулянт дададзены ў кроў ці некаторыя з замяшчаюць вадкасцяў, якія выкарыстоўваюцца выклікаюць паколванне ці шпільку-і-іголку адчуванне ў пальцах рук і нагах. Там таксама можа быць кіслы прысмак у роце. Там можа быць трохі млоснасць і стомленасць.
рызыкі
Сур'ёзныя пабочныя эфекты плазмафереза рэдка. Найбольш драматычным з іх з'яўляецца анафілактіческій шок, які з'яўляецца цяжкай алергічнай рэакцыяй на замену плазмы вадкасці. Гэта адна з прычын, чаму плазмаферэз робіцца ў кантралюемай абстаноўцы.
Інфекцыі ад плазмафереза з'яўляюцца рэдкімі, асабліва з выкарыстаннем новай тэхналогіі і стэрыльная заменай вадкасці. Тым не менш, людзі могуць быць трохі схільныя да лоўлі што-то пасля плазмафереза, так як многія імунныя клеткі выдаляюцца, і чалавек можа быць злёгку імунадэфіцытам.
Іншыя магчымыя пабочныя эфекты ўключаюць у сябе:
- Лёгкія алергічныя рэакцыі, якія адчуваюць сябе, як дрыжыкі, ліхаманка або невялікую сып
- празмернае крывацёк
- згустак крыві
- Нерэгулярны сардэчны рытм
- Падзенне крывянага ціску
- дыхавіца
- Сінякі і ацёкі
Bottom Line
Плазмаферэз, як правіла, бяспечная і добра пераносная працэдура робіцца. Гэта, як гаворыцца, гэта часта не выкарыстоўваецца ў MS - толькі пры вострых MS рэцыдывы чалавека з'яўляецца сур'ёзнымі і не рэагуе на тыповы стэроідны рэжым лячэння. Плазмаферэз не выкарыстоўваецца для лячэння першасных або другасных прагрэсавальны РС.
крыніцы
Кортезе я і інш. Доказная абнаўленне асноўнага палажэнні: плазмаферэз ў неўралагічных засмучэннях: Даклад падкамітэту Therapeutics і ацэнкі тэхналогій Амерыканскай акадэміі неўралогіі. Neurology. 2011 18 студзеня; 76 (3): 294-300.
Fridey JL, Каплан А.А .. «Прызначэнне і методыка тэрапеўтычнага абмену плазмы.» Сучасны. Абноўлена 31 сакавіка 2010 года.