Ўскладненні і інфекцыі пасля аперацыі
праблемы мочэвыводзяшчіх шляхоў вельмі распаўсюджаны пасля аперацыі. На шчасце, большасць з гэтых праблем з'яўляюцца нязначнымі і хутка вырашыць на працягу некалькіх дзён пасля аперацыі. Больш цяжкія ўскладненні, такія як хвароба нырак, магчымыя ў працягу перыяду аднаўлення, але значна менш верагодна, адбудзецца.
Як правіла, больш сур'ёзныя праблемы з ныркамі назіраюцца ў пацыентаў, якія патрабуюць працяглых лячэння пасля аперацыі, асабліва тых, хто мае патрэбу ў інтэнсіўнай тэрапіі ў першыя дні і тыдні пасля працэдуры.
Для большасці, інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў з'яўляецца крыніцай раздражнення, але не з'яўляецца сур'ёзнай праблема ў іх доўгатэрміновым здароўе і дабрабыт.
мачавы Тракт
Мочэвыводзяшчіх шляху складаюцца з чатырох частак, якія з'яўляюцца стэрыльнымі (без бактэрый) у здаровым чалавеку:
- Ныркі: Гэтыя жыццёва важныя органы фільтрацыі крыві. Матэрыял выдаляецца з крыві ператвараецца ў мачу такім чынам, што ён можа пакінуць цела.
- Мачаточнік: Гэтыя трубкі нясуць мачу ад нырак да мачавой бурбалкі.
- Мачавы пузыр: Гэта дзе мача захоўваецца да таго часу, пакуль пазывы да мачавыпускання.
- Urethra: Гэта трубка , праз якую мача праходзіць з мачавой бурбалкі вонкі цела.
Ныркі і мочэвыводзяшчіх шляху Праблема пасля аперацыі
Мочэвыводзяшчіх шляху пачынаюцца з ныркамі і сканчаюцца, калі мача пакідае цела. Праблемы, у тым ліку інфекцыі, можа развівацца і ўплываць на ўсе вобласці мочэвыводзяшчіх шляхоў. У многіх выпадках адна канкрэтная вобласць з'яўляецца праблемай, напрыклад, інфекцыі мачавой бурбалкі, але некаторыя праблемы могуць распаўсюджвацца ці ўздзейнічаць на некалькі абласцей.
Мы бачым гэта, калі інфекцыя мачавых шляхоў пачынаецца ў нырках, але распаўсюджваецца на мачавая бурбалка, выклікаючы інфекцыю прысутнічаць у абодвух месцах.
Некаторыя агульныя пытанні ўключаюць у сябе:
Інфекцыі мачавых шляхоў (ІСП)
Інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў , якая з'яўляецца інфекцыя , якая адбываецца ў адной або некалькіх з нырак, мачаточнік, мачавой бурбалкі ці ўрэтры, з'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных ускладненняў пасля аперацыі.
На шчасце, інфекцыя мачавых шляхоў, як правіла, у стане хутка і лёгка лечыцца з дапамогай антыбіётыкаў.
Асноўная прычына таго, што інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў так распаўсюджаны пасля аперацыі з'яўляецца выкарыстанне мачавых катетером . Для большасці пацыентаў, якія маюць аперацыі з агульнай анестэзіяй, катетер змяшчаюць апаражніць мачавая бурбалка падчас працэдуры. Гэты катетер, таксама вядомы як катетер Фолі, ўстаўляюцца з выкарыстаннем стэрыльных метадаў, каб дапамагчы прадухіліць інфекцыю. На жаль, не маючы іншароднага цела ў ўрэтру і мачавая бурбалка, незалежна ад таго, наколькі яна чыстая, можа быць, можа выклікаць раздражненне і прывесці да інфекцыі. Правільная чыстка можа дапамагчы знізіць рызыку заражэння, але мэта складаецца ў тым, каб выдаліць катетер, як толькі магчыма пасля аперацыі.
У той час як інфекцыя мачавых шляхоў , як правіла , лёгка лечацца, у цяжкіх выпадках стан завецца уросепсис можа прывесці, што можа быць сур'ёзным ускладненнем.
нетрыманне Retention
Гэта ўмова, якое вагаецца ў цяжару ад нязначных нязручнасцяў вельмі сур'ёзна. Пацыент не больш не адчувае пазыў да мачавыпускання, ці не мачыцца цалкам - ці ўвогуле - пасля аперацыі. Ён таксама згадваюцца як «нейрогенный мачавы пузыр» або «нейрогенная дысфункцыя мачавой бурбалкі.»
не ў нязначных выпадках, пацыент больш не адчувае патрэбнасць да мачавыпускання, але здольны да мачавыпускання, калі яны выбіраюць.
Яны не адчуваюць адчуванне, што кажа ім, каб пайсці ў ванную, але можа быць без працы, калі яны выбіраюць. Гэта можа прывесці да інфекцыі мачавых шляхоў, як правядзенне мачы даўжэй, чым гэта неабходна можа быць прычынай ІСП. Да таго часу, пакуль пацыент памятае мачыцца руцінна, гэтае пытанне, як правіла, праходзіць у некалькі дзён ці тыдняў пасля аперацыі.
Іншыя пацыенты адчуваюць пазыў да мачавыпускання, але яны не ў стане цалкам апаражніць мачавая бурбалка. Правядзенне больш за 3 унцый у мачавой бурбалцы пасля мачавыпускання лічыцца ненармальным і з'яўляецца фактарам рызыкі інфекцый мачавых шляхоў.
Не будучы ў стане апаражніць мачавая бурбалка вельмі сур'ёзнае ўскладненне, якое прыводзіць да візіту ў аддзяленні неадкладнай дапамогі або трымае ў бальніцы, пакуль праблема не вырашае.
Гэта адбываецца таму, што няздольнасць да мачавыпускання спачатку прывесці да мачавой бурбалкі становіцца расцягнутая поўнай мачы, як паветраны шар. Калі мачавая бурбалка напаўняецца, мача пачынае рэзервовае капіраванне, а таксама можа пашкодзіць ныркі пастаянна. Гэтае пытанне патрабуе мачавога катетера для дрэнажавання мачы з мачавой бурбалкі і неабходна старанна кантраляваць, каб прадухіліць пашкоджанне мочэвыводзяшчіх шляхоў.
Нізкая Мача Выхад
Гэта азначае, што арганізм вырабляе менш мачы, чым чакаецца. Дыурэз старанна кантралюецца пасля аперацыі, таму што выхад мачы з'яўляецца добрым паказчыкам таго, як арганізм аднаўляецца пасля аперацыі.
У большасці выпадкаў, нізкі выхад мачы можа быць хутка і лёгка палепшыць шляхам піць вадкасці або прыёму больш вадкасці ў IV. Калі гэтыя простыя меры не ўвянчаліся поспехам, больш агрэсіўны план лячэння можа быць неабходным.
Вострае пашкоджанне нырак
Гэта захворванне, якое адбываецца вельмі хутка, менш чым за 7 дзён, і вынікі ў нырках працуюць менш эфектыўна. Таксама вядома як вострая хвароба нырак, гэта ўмова звычайна выяўляюцца з працай крыві, які паказвае ўзровень креатініна ў крыві, ўзрастаюць, і часта зварачальна.
У ідэале пацыент забяспечваецца больш цякучыя асяроддзяў, і што дазваляе нырках працаваць лепш, але некаторыя вострыя траўмы нырак з'яўляюцца больш сур'ёзнымі і патрабуе спецыялізаванага лячэння па нефралогіі - спецыяліст ныркі - і, магчыма, далейшае тэставанне, каб вызначыць крыніца пытанне.
Некаторыя пацыенты могуць выявіць, што іх ныркі не пытанне, ныркі могуць рэагаваць на праблемы ў іншай частцы цела, такія як нізкая крывяны ціск ці хвароба сэрца. У многіх выпадках, калі рэальная праблема вырашаецца, ныркі могуць вярнуцца да свайго нармальнага ўзроўню функцыі.
нырачная недастатковасць
Існуюць два асноўных тыпу нырачнай недастатковасці, вострай і хранічнай. Нырачная недастатковасць гэта назва, калі ныркі не ў стане адфільтраваць кроў дастаткова добра, каб трымаць твар здаровым.
Вострая хвароба нырак
Доўгатэрміновы вынік для вострай нырачнай недастатковасці, часта добра, гэта ўмова пачынаецца раптоўна, і пры адпаведным лячэнні, пашкоджанне нырак часта можа быць зведзена да мінімуму. Прычынай можа быць гэтак жа проста, як нізкая крывяны ціск і можа быць палепшана за кошт павышэння ўзроўню артэрыяльнага ціску.
Некаторыя людзі аднавіць свой нармальны ўзровень функцыі нырак, калі яны разглядаюцца хутка, і іншыя могуць быць пакінутыя са зніжанай функцыяй нырак, якая не прыкметны для большай часткі. Цяжкія выпадкі вострай нырачнай недастатковасці могуць, у горшым выпадку, стаць хранічнай нырачнай недастатковасцю, то ёсць стан не паляпшаецца і становіцца пажыццёвай праблемай. На шчасце, такія выпадкі рэдкія.
Хранічная нырачная недастатковасць
Таксама вядома як хранічная нырачная недастатковасць або хранічная нырачная недастатковасць, з'яўляецца вельмі сур'ёзным умовай. Хранічная нырачная недастатковасць звычайна развіваецца на працягу многіх гадоў, і для большасці пацыентаў, функцыя нырак пагаршаецца на працягу некалькіх месяцаў, гадоў, а часам і нават дзесяцігоддзяў.
Прычынай адмовы можа здацца не звязанымі з ныркамі, гэта можа быць некантралюемае высокі крывяны ціск, дрэнна кантраляваны дыябет, або нават масіўная інфекцыя ў крыві, што зніжае крывяны ціск на працягу доўгага перыяду часу.
Пацыенты, якія развіваюць горшы этап хранічнай нырачнай недастатковасці, у канчатковым рахунку, лячэнне дыялізу. Там няма ніякага лячэння для адмовы тэрмінальнай стадыі нырачнай, але некаторыя пацыенты «вылечыць» з нырачным трансплантантам .
крыніца
Хваробы нырак AZ. NIDDK. Accessed ліпеня 2015 http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/kidney-disease/Pages/default.aspx