Чаму нізкі калій можа быць небяспечна, і як лячыць гэта бяспечна
З таго часу ён быў упершыню вылучаны з попелу раслін (поташ) тысяч гадоў таму, наша разуменне хімічнага элемента калія павялічылася. Сёння, гэта не будзе перабольшаннем сказаць, што жыццё, як мы яе ведаем, не было б магчыма без калію. Мы маем на ўвазе не толькі для функцыянавання чалавечага цела тут. Калій, на самай справе, неабходны для нармальнага функцыянавання практычна ўсіх жывых арганізмаў.
Цэнтральная роля калію ў нашай фізіялогіі
Асноўная частка калія нашага арганізма знаходзіцца ўсярэдзіне клетак, а не звонку ў вадкасці , якая абмывае гэтыя клеткі (званыя пазаклеткавай вадкасці). Гэты вялікі дыферэнцыял ў канцэнтрацыях падтрымліваецца з дапамогай фермента , які з'яўляецца асноўным у падтрыманні цэласнасці ўсіх жывёл клетак, і гэта завецца АТФазы помпа натрыю-калія. Ён размешчаны на мембране, якая ахінае клетку.
Гэты фермент выкачвае натрый і калій у да клеткі, у суадносінах 3 да 2. Гэтыя суадносіны паміж канцэнтрацыяй калія ўнутры клеткі і звонку клетка з'яўляецца рухаючай сілай у фарміраванні яго электраэнергіі, званы патэнцыял дзеяння, без якіх цягліцавыя і нервовыя клеткі не могуць выконваць свае функцыі. У наступны раз, калі вы піць свой любімы напой электраліта з каліем, робіць скарыстацца момантам, каб зразумець глыбінныя спосабы, якія ён кантралюе сваю фізіялогію.
Ролю ныркі ў рэгуляванні каліевай Узроўняў
Як і большасць электралітаў, нырка мае вялікую адказнасць за падтрыманне нармальнага ўзроўню калію ў крыві.
Таму, як нізкія і высокія ўзроўні калія магчымыя пры парушэннях функцыі нырак. Існуюць і іншыя механізмы, якія ўплываюць ўзровень калію ў крыві, а таксама (напрыклад, аральны прыём калію ў складзе ежы, кіслотнасць нашай крыві і г.д.), але на хвіліну-к-й хвіліне аснове аднак, ныркі з'яўляецца асноўным рэгулятар.
Калі канцэнтрацыя калію ў крыві становіцца занадта высокай , ныркі пачынаюць выводзіць лішак па-за ў мачу. Калі ўзровень занадта нізкі для камфорту, ныркі могуць паменшыць вылучэнне да мінімуму. Няздольнасць нырак рэагаваць такім звычайным чынам нават ва ўмовах нізкіх узроўняў у крыві калія называюць нырачная знясіленне калію.
Анамальна нізкія ўзроўні калія ў крыві: Гипокалиемия
Нырачная знясіленне калія з'яўляецца толькі адной з прычын анамальна нізкіх узроўняў калію ў крыві. З канцэптуальнай пункту гледжання, лёгкі спосаб зразумець прычыны нізкага ўзроўню калію ў крыві, каб падзяліць гэтыя прычыны на дзве катэгорыі: да сітуацыі альбо недастатковага забеспячэння калію ў крыві да або сітуацый падвышанай страты. Аднак, тут ёсць больш поўны спіс:
- Зніжэнне пероральном прыёме харчовых прадуктаў, якія змяшчаюць калій
- Павелічэнне страты калію з кішачніка, яны могуць ўключаць у сябе аб'екты, як дыярэя, дзе калій губляецца ў крэсле або ваніты, дзе значная ваніты можа прывесці да павелічэння страт калію ў мачы (за кошт механізмаў, якія выходзяць за рамкі дадзенага артыкула).
- Павелічэнне страты калію ў мача-гэтай з'явы можна ўбачыць з-за павышанага ўзроўню минералокортикоидов (гармонаў, выпрацоўваемых наднырачнікамі, якія дзейнічаюць на ныркі, рэгулююць сакрэцыю калія), і ў сувязі з вонкавымі прычынамі (напрыклад, выкарыстанне діуретікі, таксама вядомы як «водныя таблеткі», напрыклад. фурасемід або гидрохлортиазид. Іншыя прычыны ўключаюць у сябе больш рэдкія аб'екты , такія як сіндром бартэр , сіндром Gitelman, наркотыкі , такія як амфотерицин B, і г.д.
- Павелічэнне паступлення калію ў клеткі, так што ўзровень не будзе вымярацца на руціннай аналізе крыві (якая правярае ўзровень калію ў сыроватцы, якая з'яўляецца вадкай плазмай ванны нашых клетак, мінус некаторыя вавёркі). У такіх сітуацыях, агульная колькасць калію ў арганізме, па сутнасці, тое ж самае і няма чыстага дэфіцыту. Аднак, паколькі гэта змена месцазнаходжання, ён не можа быць вымераны. Гэта можа быць вынікам павышаных узроўняў інсуліну, высокай шчолачнасць ў крыві і г.д.
- Павелічэнне страты калію ад празмернага потаадлучэння. Гэта асабліва назіраецца ў пацыентаў з мукавісцыдозу.
Якім Нізкі Калій Уздзеянне Ваша здароўе?
Змены ў электраэнергіі нашых цягліцавыя і нервовыя клеткі, або патэнцыял дзеяння, з'яўляецца асноўнай прычынай сімптомаў і прыкмет таго, што вы маглі выпрабаваць з-за нізкі ўзровень калію.
Вось кароткі спіс таго, што праблемы, якія могуць узнікнуць:
- Цягліцавая слабасць, адсутнасць энергіі, курчы і г.д .: Гэта ўключае ў сябе не толькі нашы перыферычныя мышцы, але і ў экстрэмальных умовах можа паўплываць на мышцы, якія ўдзельнічаюць у дыхальным працэсе (дыханне). Такім чынам, цяжкія выпадкі гипокалиемии можа прывесці да дыхальнай недастатковасці і смерці.
- Анамаліі рытму сэрца: Гэта зноў-такі можа быць небяспечнай для жыцця ў цяжкіх сітуацыях.
- Павышэнне артэрыяльнага ціску
- Вышыня ў узроўні цукру ў крыві з-за нізкі калій выклікае зніжэнне сакрэцыі інсуліну
- На працягу доўгага тэрміну, увесь час нізкі ўзровень калію можа выклікаць змены ў структуры і функцыі нырак.
Бяспечнае лячэнне нізкага калія узроўняў мае вырашальнае значэнне
Асцярожныя дабаўкі і сытасць калія могуць ставіцца да гипокалиемии і давесці ўзровень да нармальнага. Тым не менш, асноўная прычына гипокалиемии павінна быць ідэнтыфікаваная, а так, што хвароба, а не толькі яго знак / сімптом лечыцца. У пацыентаў, якія маюць значную марнаванне калія з нырак, пэўны від лекаў, названага калийсберегающие шкадуючы можа мець вялікую дапамогу.
Асаблівую асцярожнасць варта праяўляць пры нутравенных уводзінах дабавак калія, так як настоі можа быць хваравітым, калі зрабіць няправільны шлях, ці занадта хутка. Чым больш небяспекі , аднак у такіх сітуацыях занадта шмат ці занадта хуткае дадання калія, што прывядзе да небяспечна высокага ўзроўню калію ў крыві . Як вы, магчыма, сабраліся ў цяперашні час, нашы функцыі цела звычайна ў межах вызначанага дыяпазону калію ў крыві. Усё, што вышэй або ніжэй, чым магла б стаць небяспечнымі для жыцця ў цяжкіх выпадках. Залішне казаць, што для лячэння цяжкай гипокалиемии ня DIY праект і павінна быць зроблена пад наглядам лекара, нават калі вы плануеце зрабіць гэта ў хатніх умовах. Калі прычына нізкага калію ў крыві не з'яўляецца відавочным, або калі лячэнне патрабуе празмернага колькасці сытасці калія, высока разгледзець магчымасць атрымання кансультацыі з лекара - спецыяліста , які разглядае гэтыя пытанні, гэта значыць, нефралогіі .
> Крыніцы
> Касціла JP. Механізм паглынання іёнаў калія ў Na (+) / Да (+) - ATPase.Nat Commun. 24 ліпеня 2015; 6: 7622. DOI: 10.1038 / ncomms8622.
> Себасцьян А. Нырачная калія марнаваць ў нырачных канальчыкаў ацыдоз (RTA). Яго з'яўленне тыпаў 1 і 2 RTA , нягледзячы на ўстойлівую карэкцыю сістэмнага ацыдоз. J Clin Invest. 1971 Mar; 50 (3): 667-678.
> Cheungpasitporn Вт, і інш. Патафізіялогія ваніт , выкліканай гипокалиемии і дыягнастычнай approach.Am J экстра Med. 2012 Feb; 30 (2): 384. DOI: 10.1016 / j.ajem.2011.10.005. Epub 2011 12 снежня.
> Liamis Г. Цукровы дыябет і электралітаў disorders.World J Clin выпадкі. 16 кастрычніка 2014; 2 (10): 488-496. Апублікавана на сайце 2014 Oct 16. DOI: 10.12998 / wjcc.v2.i10.488