Прычыны ілжывых паказанняў на тэсты шчытападобнай залозы
Пры шматлікіх захворваннях, уключаючы захворванне шчытападобнай залозы, мы глядзім на лабараторных значэння для прамога лячэння. Аднак лабараторныя значэння могуць быць памылковымі па шэрагу прычын. Пры хваробы шчытападобнай залозы, то тіреотропного гармон (ТТГ) тэст стаў так званым тэстам залатых стандарту для ацэнкі функцыі шчытападобнай залозы , але не заўсёды дакладны. І лячэнне вашага цела, грунтуючыся на ілжывае чытанні можа прывесці да пачуцця дрэнна.
Гетерофильное антыцела, як мяркуе, з'яўляецца адной з прычын для фальшывага чытання на гэтых тэстах. Што вы павінны ведаць аб памылках лабараторыі і анамальных выніках?
Прычыны Анамальныя Вынікі выпрабаванняў у агульных
У той час як мы часта разглядаюць лабараторныя тэсты, як бясхібным улічваючы, што яны даюць нам з канкрэтнымі аб'ектыўнымі лікамі, гэта не заўсёды так. На самай справе, на аснове верагоднасці ў адзіночку вы, верагодна, быў вынік тэсту або два, які быў недакладным ў вашым жыцці.
Пры выпрабаваннях шчытападобнай залозы, адной з асноўных прычын у цяперашні час лічацца гетерофильными антыцеламі. Давайце пачнем з абмеркавання гэтых антыцелаў, разгледзець іншыя магчымыя прычыны анамальных выпрабаванняў, а затым гаварыць аб тым, што вы можаце зрабіць і тое, што вы павінны ведаць, каб быць абаронцам для вашага ўласнага здароўя.
Гетерофильное антыцелаў і ілжывыя вынікі выпрабаванняў шчытападобнай
У 2011 годзе штогадовы збор эндакрынолагаў было паведамлена, што гетерофильные антыцелы могуць прадстаўляць рызыка памылковых вынікаў тэставання на ТТГ.
Гетерофильное антыцела таксама вядома як антыцелы анты-жывёльнага чалавек і развіваецца ў выніку ўздзеяння лекавых сродкаў жывёльнага паходжання і тэрапію антыцелаў.
Развіцця гетерофильных антыцелаў з'яўляюцца больш распаўсюджаным, калі вы атрымалі пераліванне крыві, прышчэпкі, або, калі вы падвергнуліся ўздзеянню некаторых жывёл (не хатнія жывёлы).
Гэта не ўпэўнена, як агульныя гетерофильные антыцелы, але ацэнкі вар'іруюцца ад аднаго адсотка да 80 адсоткаў насельніцтва. Гэта шырокае разыходжанне ў распаўсюджанасці звязана з тым, як ідэнтыфікуюцца антыцела.
Нядаўняе павелічэнне распаўсюджанасці гетерофильных антыцелаў
Варта адзначыць, што наяўнасць гетерофильных антыцелаў, як уяўляецца, прыкметна ўзрасла ў 2010 годзе ў абстрактным абмяркоўваліся на гэтай нарадзе, было ўстаноўлена, што 4,4 адсотка з сотняў выпрабаваных узораў былі закрануты гетерофильных антыцелаў. Яшчэ большую заклапочанасць у тым, што анамальнае TSH павінна прывесці да далейшага тэставання, але тэставанне не заўсёды бывае. Такім чынам, прысутнасць гэтых антыцелаў можа мець сур'ёзныя наступствы.
Ўплыў гетерофильных антыцелаў
Ўздзеянне гетерофильных антыцелаў можа быць вельмі значным у тым , што лячэнне рашэнні часта прымаюцца на аснове на ўзроўні ТТГ . Сімптомы, безумоўна, лічыцца, але залаты стандарт звычайна застаецца TSH. Што гэта азначае, што людзі, якія жывуць з захворваннямі шчытападобнай залозы павінны ведаць гэты патэнцыял для анамальных вынікаў.
Калі Падазраюць гетерофильные антыцелы
Паколькі TSH з'яўляецца залатым стандартам для ўнясення змяненняў у леках шчытападобнай залозы, як вы можаце ведаць, калі вы можаце мець гетерофильное антыцела закранаючы ўзроўні?
Уяўляецца, што неадпаведнасць паміж ТТГ і вольнага Т4 з'яўляецца адметнай прыкметай. Любы, хто мае сімптомы, несумяшчальныя з іх сімптомамі ці нечаканыя, заснаваныя на іх гісторыі ці бягучай дозы прэпарата павінны мець далейшае тэставанне.
Іншыя магчымыя прычыны ілжывых паказанняў па выпрабаваннях шчытападобнай залозы
Акрамя гетерофильных антыцелы, існуе шмат спосабаў, у якіх лабараторныя тэсты могуць даваць ілжывыя паказанні, пачынаючы ад памылак у вашым узяцці крыві змешвацца вокнамі ў лабараторыі, да памылак у перапісванні лікаў. Мы ведаем, што медыцынскія памылкі з'яўляюцца агульнымі, і адной з асноўных прычын хваробы і нават смерці. Цалкам верагодна , што палохалыя загалоўкі , якія патрабуюць урачэбных памылак трэцяй вядучай прычынай смерці былі недахопы, але ўлічваючы , што гэта быў нават разгледжаны чырвоны сцяг , каб быць вашым уласным абаронцам і казаць, калі што - то не здаецца вам правільным.
Напрыклад, калі ў вас ёсць сімптомы гіпертіреоз і вашы лабараторныя тэсты паказвае, што Вы гіпатэрыёз і наадварот. Часам лепшае, што трэба зрабіць, гэта паўторна запусціць тэст лабараторыі, або запытаць іншы тэст, які можа выявіць неадпаведнасць і паказаць магчымую памылку.
Значэнне праблемы можа быць пераацаніць
Хоць ацэнкі наяўнасці гетерофильных антыцелаў лічацца расце, гэтая праблема не можа быць гэтак жа сур'ёзнымі, як лічылася раней. Некаторыя спецыялісты лабараторыі сцвярджаюць, што большасць сучасных аналізаў ўтрымліваюць блакавальныя антыцелы, якія ліквідавалі б праблему штучна павышаным ТСГ. Да таго часу, пакуль не дасягнуты кансэнсус, што вы павінны ведаць?
Што гэта азначае для вас
Ведаючы ўсё гэта, што вы можаце зрабіць, каб быць вашым уласным адвакатам у шчытападобнай сыходу за хваробы? Незалежна ад таго, звязаныя з гетерофильных антыцелы або якой-небудзь іншай выгляд памылкі лабараторыі, параіўшыся з лекарам, калі вы не адчуваеце сябе добра мае першараднае значэнне. Калі вы былі апрацаваны для гіпатэрыёзу ў працягу некаторага часу, вы можаце мець уяўленне аб тым , як вы сябе адчувалі , калі ваша доза лекі занадта высокая або занадта нізкая. Калі вы не адчуваеце сябе правільна, каб прызначыць сустрэчу.
Калі вы праходзіце лячэнне гіпатэрыёзу і маеце TSH, які вяртаецца з падвышаным (вышэй), цалкам верагодна, што ваш лекар будзе павялічыць дозу замяшчэння гармонаў шчытападобнай залозы. Калі павышаныя ўзроўні ТТГ, аднак, з - за гетерофильных антыцелаў, гэта павелічэнне дазоўкі можа выклікаць перэдозіраўку і лекі-індукаваны гіпертіреоз . У рэдкіх выпадках гэта прывяло да сур'ёзнага тырэятаксікозе ( шчытападобная ліўневых ).
Калі вы адчуваеце сябе добра на вашай дазоўцы замены, і ў вас ёсць вынік тэсту з высокім ТТГ, вы павінны спытаць свайго лекара , каб таксама запусціць Free T4 і T3 бясплатныя тэсты , пераправерыць карэлююць Ці яны з падвышаным узроўнем ТТГ.
Калі вы не маеце захворванне шчытападобнай залозы і маюць павышаны ўзровень ТТГ
Калі вы не былі дыягнаставаны з захворваннем шчытападобнай залозы і маюць павышаны ўзровень ТТГ, гэта можа быць вельмі добра, што ў вас ёсць гіпатэрыёз. У рэшце рэшт, захворванне шчытападобнай залозы з'яўляецца вельмі распаўсюджанай з'явай. У той жа час, вы можаце мець гетерофильное антыцела, якія выклікаюць павышэнне, і гэта можа быць памылковым дыягназам.
Калі гэта здарыцца з вамі, звярніцеся да свайго лекара, каб працаваць бясплатна T4 і T3 бясплатныя тэсты, каб пацвердзіць дыягназ гіпатэрыёз. Без гэтай праверкі, вы памылкова можа быць дыягнаставана з гіпатырэёз і пачалі лячэнне, што прыводзіць да медыкаментознай індукаваны гіпатэрыёз.
Bottom Line на гетерофильных антыцелаў і ілжывых выпрабаванняў TSH
Пакуль не ясна, як часта гетерофильные антыцелы ў агульнай папуляцыі, але калі яны прысутнічаюць, яны могуць прывесці да памылковага высокі ўзровень ТТГ (у некаторых тэстах, але не іншыя). Лячэння на аснове ўзроўню ТТГ само па сабе можа прывесці да медыкаментознай індукаванага гіпертіреоз як для тых, хто праходзіць лячэнне гіпатэрыёзу, і тых, з гіпатырэёз памылкова пастаўлены дыягназ на аснове тэсту.
Калі ТТГ падвышаны і ў вас няма сімптомаў гіпатэрыёзу (калі вы адчуваеце сябе добра) звярніцеся да ўрача , каб праверыць свабодны Т4 і ўзровень вольнага Т3 суадносіць свае нумары і шукаць разыходжанні.
> Крыніцы:
> Амерыканская асацыяцыя шчытападобнай залозы. Штогадовае сход восемдзесят першая. Анатацыя 103. 2011.
> Чын, К., і Y. Выснова. Гетерофильное антыцелаў ўзаемаўплыў з шчытападобнай аналізам. Internal Medicine. 2008. 47 (23): 2033-7.
> Lewndowski, K. Одд Шчытападобная Функцыя Вынікі выпрабаванняў: Перашкода супраць невыканання. Шчытападобныя даследавання. 2013. 36 (Suppl 2): А37.
> Адмова Soleimanpour, С. маланкавым печывам , звязаны з адкладзенай ідэнтыфікацыяй шчытападобнай Шторм з - за гетерофильные антыцелы. Клінічны Дыябет і эндакрыналогія. 2015. 01:12.
> Srichomkwun, П., Scherberg, Н., Якшича, J., і С. Refetoff. Дыягнастычная Дылема ў Discordant функцыі шчытападобнай залозы тэстаў з - за гармонамі шчытападобнай залозы Аутоантитела. AACE Клінічны выпадак справаздач. 2017. 3 (1): E22-E25.