Разуменне прычын, ўздзеянне і лячэнне
Вітамін D з'яўляецца важным пажыўным рэчывам для здароўя костак, баланс кальцыя і імуннай функцыі - але яна часта аказваецца нізкім у многіх людзей , якія жывуць з ВІЧ. Хоць прычыны гэтага можа быць шмат, то ясна, што ВІЧ-інфекцыя, і само па сабе, спрыяе гэтаму і што па-ранейшаму дэфіцыт можа аказаць негатыўны ўплыў на ваша здароўе ў доўгатэрміновай перспектыве.
Дзе мы атрымліваем наш вітамін D?
Вітамін D з'яўляецца адным з тлушчараспушчальных вітамінаў у арганізме.
У адрозненні ад травеньскіх іншых вітамінаў, ён сустракаецца толькі ў некалькіх крыніцах ежы - як некаторыя рыбы і узбагачаныя прадукты харчавання, такія як малако і збожжавыя культуры. Большасць вітаміна D вырабляецца ў нашым арганізме пасля знаходжання на сонцы.
Калі скура нашага цела падвяргаецца ўздзеяння ўльтрафіялетавых прамянёў сонечнага святла, малекула халестэрыну, як вызваляецца ў крывацёк, робячы свой шлях да печані. Пасля таго, як у печані, ён пераўтворыцца ў 25-гидроксивитамина D. Гэтая малекула затым праходзіць у нырках , дзе ён пераўтворыцца ў 1,25 дигидроксивитамина D, актыўнай формы вітаміна D.
Чалавек можа таксама атрымаць вітамін D з харчовых дабавак, альбо ў якасці аднаго вітаміна або ў складзе полівітамінаў. Ёсць таксама вітамін D прадпісанні, дадзеныя некаторых пацыентаў з захворваннямі, якія схіляюць да таго, нізкі ўзровень вітаміна D ўзроўні.
Чаму людзі становяцца Вітамін D Дэфектныя?
Ёсць цэлы шэраг прычын, чаму чалавек можа мець дэфіцыт вітаміна D. Для некаторых людзей, некаторыя захворванні звязаны са станам, як захворванні печані і нырак - з печанню і функцыя нырак неабходныя для метабалізму вітаміна D у арганізме.
Целиакия , або іншыя захворванні , якія прадухіляюць належнае ўсмоктванне вітаміна D у кішачніку, а таксама можа выклікаць дэфіцыт вітаміна D.
Людзі, якія атрымліваюць мала сонечнага святла і / або маюць дыету бедную вітаміна D таксама можа развівацца дэфіцыт вітаміна D. Гэта асабліва часта сустракаецца ў пажылых людзей, якія жывуць у дамах састарэлых.
Атлусценне і лекі , якія ўплываюць на спосаб вітаміна D вырабляецца ў арганізме, як і некаторыя супрацьсутаргавыя лекі могуць таксама схіляюць чалавека да дэфіцыту вітаміна D.
Якая сувязь паміж дэфіцытам ВІЧ і вітаміна D?
Па дадзеных 2012 даследаванні ў часопісе антымікробнай хіміятэрапіі, больш за 85 адсоткаў людзей , якія жывуць з ВІЧ , маюць нізкія ўзроўні вітаміна D - дакладную прычыну, чаму гэты працэнт настолькі высокі , застаецца незразумелым.
Акрамя таго, ёсць навуковыя доказы таго, што некаторыя антырэтравірусныя прэпараты, перашкаджаць тым, як вітамін D вырабляецца ў арганізме. Гэта, верагодна, спрыяе дэфіцыту вітаміна D у людзей, інфіцыраваных ВІЧ.
З іх Sustiva (эфавиренц) лічыцца асноўным падазраваным, а таксама любое спалучэнне лекавых сродкаў (напрыклад, Атрипла) , які змяшчае эфавиренз. У цяперашні час ні адна іншая антырэтравіруснае прэпарат не прадэманстраваў такі ўзровень асацыяцыі з дэфіцытам вітаміна D.
Як дыягнастуецца Вітамін D Дэфіцыт і Апрацаваныя
Вымераўшы колькасць 25-гидроксивитамина D ў крыві, лекар можа вызначыць, калі ў чалавека ёсць дастатковую колькасць вітаміна D у іх арганізме.
На шчасце, ёсць даволі просты спосаб для аднаўлення вітаміна D пастаўкі - прымаючы вітамін D дабаўкі. Лекар можа прапісаць дозу, якая падыходзіць для іх - агульная доза прадпісанага складае 50 000 МЕ вітаміна D прымаюць унутр адзін раз у тыдзень на працягу 8 тыдняў.
Пасля таго, як аднаўленне ўзроўню вітаміна D, як правіла, лекар будзе прызначаць дозу 400 да 800 МЕ вітаміна D3, прынятых перорально ў дзень. Некаторыя эксперты мяркуюць, што больш высокія дозы вітаміна D неабходныя кожны дзень для падтрымання здаровага балансу.
Вітамін D сытасць, як правіла, рэкамендуецца, калі ўзроўні 25-гидроксивитамина D зваліцца ніжэй за 10 НГ / мл.
Важна адзначыць, што, нягледзячы на дэфіцыт вітаміна D звязаны з нізкім сонечнага святла, вельмі важна, каб чалавек абараніць сябе ад шкоднага ўздзеяння сонечных прамянёў, у адпаведнасці з рэкамендацыямі Амерыканскай акадэміі дэрматалогіі.
Што я магу зрабіць?
У вашым наступным наведванні лекара , пагаварыць з ім ці з ёй пра вітаміне D.
Пераканайцеся ў тым, што дэфіцыт не з'яўляецца праблемай для вас, і што вы робіце ўсё магчымае, каб падтрымліваць здаровы ўзровень гэтага важнага vitamin.If вы ўжо прымаеце якія-небудзь дабаўкі, абавязкова звярніцеся да лекара пра гэта, а таксама любыя іншы прэпарат, рэцэпт ці не, вы можаце браць.
крыніцы:
Allavena З і соавт. «Высокая частата дэфіцыту вітаміна D у ВІЧ-інфіцыраваных пацыентаў: эфекты звязаных з ВІЧ фактараў і антырэтравірусных прэпаратаў». J Antimicrob Chemother. 2012 верасьня; 67 (9): 2222-30.
Cannell, JJ, Холлис BW, Zasloff M, Хини RP. "Дыягностыка і лячэнне дэфіцыту вітаміна D" .Expert ОПИН Pharmacother2008 Jan; 9 (1): 107-18.
Pinzone MR. «D Дэфіцыт вітаміна ў галіне ВІЧ - інфекцыі: недаацэненыя і недолеченных эпідэміі". Eur Рэд Med Pharmacol Sci. 2013 May; 17 (9): 1218-32.
Інь М. «Вітамін D, косці, і ВІЧ - інфекцыі.» Top Antivir Med. 2012 Dec; 20 (5): 168-72.