Ёсць цэлы шэраг ключавых прышчэпак рэкамендуецца для дарослых , якія жывуць з ВІЧ . Хоць рэкамендацыі аналагічныя для неінфіцірованному асоб, ВІЧ можа часам зніжаць эфектыўнасць некаторых вакцын, асабліва ў тых, з саслабленай імуннай сістэмай, і, як такой, можа спатрэбіцца доза карэкціроўкі або іншыя меркаванні.
Як правіла, людзі з ВІЧ не павінны быць зробленыя прышчэпкі з жывымі аслабленыя вакцынамі.
Гэтыя вакцыны, якія выкарыстоўваюць аслабленую форму жывога, хваробатворны вірус эфект імуналагічных рэакцыю. Гаворка ідзе пра тое, што нават аслаблены вірус патэнцыйна можа прывесці да хваробы ў пацыентаў з моцна збедненай імуннай абаронай.
У адрозненне ад вакцын, якія выкарыстоўваюць інактівірованные (ці «забіты») вірус не ўяўляе небяспекі для імуннай скампраметаваныя асоб. Ёсць выключэнні, вядома, але нават у людзей з надзейнай імуннай рэакцыяй, то, як правіла, выказала здагадку, што забіты вірус вакцына выбірае больш жывыя аслабленыя варыянты. Напрыклад, прышчэпкі супраць грыпу з'яўляюцца прымальнымі для людзей, якія жывуць з ВІЧ (з забітай формай віруса выкарыстоўваецца); назальные спрэі , як FluMist ня (як яны пастаўляюць жывы аслаблены вірус).
Важна адзначыць, што ў той час як некаторыя прышчэпкі рэкамендуецца для ўсіх дарослых, якія жывуць з ВІЧ, іншыя рэкамендуецца толькі для тых, хто лічыцца з высокай рызыкай развіцця некаторых захворванняў, альбо з-за паездкі, ўзросту або павелічэннем ўзроўню інфекцыі ў межах уразлівых груп насельніцтва.
І, як лабараторныя тэсты і ўсе іншыя формы медыцынскай інфармацыі, рэкамендуецца захоўваць копію вашых запісаў вакцынацыі ў бяспечным месцы.
Рэкамендаваны Вакцыны для дарослых з ВІЧ, 18 гадоў або старэй
| тып вакцыны | дазавання | рэкамендацыя |
Гепатыт А (ВГА) | серыя Дзве доз прыведзена на працягу аднаго або 1,5 года | Рэкамендуецца для медыцынскіх работнікаў, мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі (МСМ) , спажыўцы ін'екцыйных наркотыкаў (ПІН), людзі з хранічнай печані гемафіліяй захворванняў і асоб , якія вандруюць у раёнах свету з больш высокімі паказчыкамі ВГА (прынамсі , ад двух да чатырох тыдняў да выезд). |
Гепатыт У (HBV) | Двух-, трох-, ці чатыры дозы серыі над 05:56 месяцаў | Рэкамендуецца для ўсіх дарослых, якія жывуць з ВІЧ, калі няма доказаў імунітэту (перанесенай інфекцыі) або актыўнай інфекцыі. Аналізы крыві варта праводзіць пасля імунізацыі , каб праверыць , што HBV антыцелы адказ адэкватны. Калі няма, то дадатковыя кадры могуць спатрэбіцца. |
Серыя з трох доз на працягу шасці месяцаў ці чатыры дозы на працягу аднаго года | Можа выкарыстоўвацца ў тых, якія патрабуюць як ВГА і ВГВ імунізацыі. | |
Гемафільнай тыпу В (Hib) | адзін стрэл | Можа разглядацца для аслабленага імунітэту асоб з павышаным рызыкай для гэтай бактэрыяльнай інфекцыі грыпу (у тым ліку бактэрыяльнага менінгіту). Абмяркуйце з вашым лекарам ці пастаўшчыком аховы здароўя. |
Серыя з трох доз на працягу шасці месяцаў | Рэкамендуецца для маладых людзей праз ўзрост 21, маладых жанчын, праз 26 гадоў, мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі (МСМ), асоб з саслабленай імуннай сістэмай, праз 26 гадоў, калі яны не былі цалкам прышчэпленымі, калі яны былі маладзей. Не рэкамендуецца падчас цяжарнасці. | |
Адна доза ў год | Рэкамендуецца для ўсіх дарослых, якія жывуць з ВІЧ, хоць толькі ін'екцыйныя вакцыны супраць грыпу павінны быць уведзеныя. Пазбягайце назальные вакцыны спрэй грыпу. | |
Адзін ці два стрэлы | Рэкамендуецца для дарослых з CD4 налічвае больш за 200 клетак / мл. Не патрабуецца для асоб, якія нарадзіліся да 1957 года. Рэкамендуем для студэнтаў ці людзей, якія вандруюць у частцы свету, якія павялічылі тэмпы гэтых бактэрыяльных хвароб, якія перадаюцца (уключаючы менінгакокавы менінгіт). Можа спатрэбіцца паўтарыць праз пяць гадоў, калі па-ранейшаму схільныя рызыцы заражэння. | |
Пнеўмакокавай (бактэрыяльная пнеўманія) | Адзін ці два стрэлы | Рэкамендуецца для ўсіх дарослых, якія жывуць з ВІЧ, неўзабаве пасля таго, як ВІЧ-інфекцыя дыягнастуецца, калі вакцынацыя не адбылося на працягу пяці гадоў. Калі вакцынацыя даецца, калі лік лімфацытаў CD4 на чалавека складае менш за 200 клетак / мл, паўторна вакцынаваць пасля таго, як лік лімфацытаў CD4 больш за 200 клетак / мл. Паўтарыце адзін раз праз пяць гадоў. |
адзін стрэл | Паўтарыць праз кожныя 10 гадоў. | |
Слупняка, дыфтэрыі і коклюшу (Tdap) | адзін стрэл | Рэкамендуецца для ўсіх дарослых 64 гадоў і маладзейшыя і павінны быць прадастаўлены на месцы наступнага Td бустер. Можа быць дадзена як толькі праз два гады пасля апошняга Td бустер для работнікаў аховы здароўя і ў цесным кантакце з немаўлятамі ва ўзросце да 12 месяцаў. |
Дзве дозы серыі на працягу чатырох-васьмі тыдняў | Рэкамендуецца для дарослых з CD4 налічвае больш за 200 клетак / мл. Ня трэба для чалавека, які нарадзіўся да 1980 года не рэкамендуецца падчас цяжарнасці. У якасці жывой саслабленай вакцыны, не павінны быць выкарыстаны ў людзях з CD4 ніжэй 200 клетак // мл. |
> Крыніцы:
> Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных службаў (DHHS). «Рэкамендуемы Прышчэпкі для ВІЧ - інфіцыраваных дарослых.» Вашынгтон, акруга Калумбія; 1 ліпеня 2014.
> Цэнтры ЗША па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC). «Пытанні і адказы Гепатыт для спецыялістаў аховы здароўя.» Атланта, штат Джорджыя; 8 ліпеня 2014.
> Цэнтры ЗША па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC). «Прафілактыка і барацьба з гемафільнай Disease б: рэкамендацыі Кансультатыўнага камітэта па імунізацыі (ACIP).» Смяротнасць і захворванне Штотыднёвы справаздачу (ММиВР). 28 лютага 2014; 63 (RR01): 1-14.
> Цэнтры ЗША па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC). «ВПЧ Вакцына» . Атланта, штат Джорджыя; 8 ліпеня 2014.
> Цэнтры ЗША па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC). «Абноўленыя рэкамендацыі па выкарыстанні вакцын. Кансультатыўны камітэт менінгакокавай кан'югаванага па практыцы імунізацыі (ACIP), 2010 г.» Смяротнасць і захворванне Штотыднёвы справаздачу (ММиВР). 28 студзеня 2011; 60 (03): 72-76.