Медыцынскія і хірургічныя варыянты гэтага дабраякаснага ўмовы
Эфірны тремор закранае каля 20 людзей у Злучаных Штатах , і становіцца ўсё больш распаўсюджаным , паколькі мы старэем. Хоць працэс хваробы не небяспечныя для жыцця, тремор можа раздражняць і нават знясільваючым для некаторых людзей.
Паколькі тремор становіцца горш, калі людзі спрабуюць выкарыстоўваць свае рукі, ён можа ператварыць паўсядзённае дзейнасць, як піць з кубкі або напісаць ліст, у выклік.
Акрамя таго, шмат хто лічыць, тремор быць сацыяльна няёмка.
Барацьба з тремором
Многія людзі аддаюць перавагу не лячыць эсэнцыяльных тремор з дапамогай лекаў або хірургічнага ўмяшання. Калі тремор выклікае толькі мінімальная колькасць інваліднасці, рызыка пабочных эфектаў могуць пераважыць нязручнасць тремора. У гэтых умовах людзі даведаюцца, як ўнесці змены ў іх жыцці, каб прыстасаваць трэмор. Некаторыя парады ўключаюць у сябе наступнае:
- Выкарыстоўвайце руку з найменшым тремором, наколькі гэта магчыма, або выкарыстаць дзве рукі, каб супакоіць сябе.
- Выкарыстоўвайце вечка і саломкі, каб пазбегнуць разліву напояў.
- Звярніце ўвагу на тое, што робіць ваш трэмор горш (стрэс, кафеін, стомленасць) і рабіць тое, што вы можаце пазбегнуць гэтых правакацыйных фактараў.
- Выкарыстоўвайце цяжкія ручкі і сталовыя прыборы.
- Калі ў рэстаране, папытаеце, каб мяса разрэзаць на кухні ці замовіць прадукты пальца, каб пазбегнуць посуду. Разгледзім пытацца, што акуляры будуць запоўненыя толькі на паўдарозе.
- Змена ранішнюю руціну з дапамогай электрычнай брытвы для галення, а таксама электрычную зубную шчотку, каб палепшыць кантроль над сваімі рухамі.
- Steady свае рукі, паклаўшы локці на стальніцу ці накіроўваючы адну руку з другога пры выкананні тонкіх рухаў, такіх як нанясенне макіяжу.
- Паспрабуйце напісаць на мяккую паверхню, як часопіс для таго, каб кантраляваць трэмор пры запісе. Друк замест таго, каб пісаць хуткапіс.
- Выберыце тэлефон з вялікімі кнопкамі. Разгледзіце магчымасць выкарыстання гарнітуры або гучнай сувязі, а таксама галасавога набору.
- Усталюйце кампутар ігнараваць падвойныя ўдары па клавіятуры. Разгледзім тэхналогію распазнання голасу.
Медыцынскае лячэнне тремора
Калі тремор занадта разбуральны, вы можаце прымаць лекі, каб паменшыць сімптомы. Найбольш распаўсюджаныя лекі ўключаюць бэта-блокаторы , такія як пропраналал. Эфектыўнасць гэтага прэпарата вар'іруецца ад чалавека да чалавека, але ён можа быць карысным у барацьбе з тремор рук, а таксама, якая мае некаторы ўплыў на трэмор галавы, голас і мова.
Бэта-блокаторы таксама лекі крывянага ціску, так што магчыма, што ваша крывяны ціск можа ўпасці занадта нізка, што прыводзіць да голавакружэнне на гэтым леках. Бэта-блокаторы таксама кантраляваць частату сардэчных скарачэнняў, запавольваючы сэрца, якое можа быць цяжкім, калі частата пульса ўжо крыху павольна. Людзі, якія пакутуюць астмай , павінны быць асцярожныя пры выкарыстанні бэта-блокаторы, так як гэты клас лекаў можа пагоршыць прыступы астмы . Акрамя таго , у людзей з дыябетам, пропраналал можа замаскіраваць сімптомы гіпаглікеміі , што робіць яго больш цяжкім для пацыентаў , каб сказаць , калі іх узровень цукру ў крыві нізкі.
Primidone гэта яшчэ адзін карысны прэпарат для тремора. Гэты прэпарат з'яўляецца супрацьсутаргавым, але таксама было паказана, што часам прыводзіць да поўнага падаўленьня тремора.
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты примидона ўключаюць млоснасць, галавакружэнне, нязграбнасць, і дрымотнасць. Многія іншыя прэпараты маюць некаторую ступень карыснасці ў тремора, але, як правіла, менш эфектыўныя, чым пропраналал або примидон. Гэтыя прэпараты ўключаюць у сябе
- атенолол
- соталол
- Топамакс (топирамат)
- Нейронтин (габапентин)
- Xanax (алпразолам)
Лекавыя прэпараты, разгледжаныя прымаюцца аральна, і, як правіла, каб дапамагчы тремор рук больш тремора галавы ці галасы. Ін'екцыі ботулініческого таксіну тыпу А (Ботокс) паказалі некаторую карыснасць пры лячэнні галаўнога або галасавога тремора. Ін'екцыі ў рукі таксама былі апрабаваныя з некаторым поспехам.
Ботокс працуе шляхам паслаблення цягліц, таму неабходна ўводзіць асцярожна, каб пазбегнуць слабасці, якая становіцца больш перашкодай, чым сам трэмор.
Хірургічнае лячэнне тремора
Калі эсэнцыяльных тремор сапраўды адключэнне, і лячэнне не працуе, хірургічныя метады лячэння могуць быць разгледжаны. Яны ўключаюць у сябе працэдуру, вядомую як стереотаксическая таламотомия або таламус глыбокай стымуляцыі мозгу.
Стереотактическая таламотомия прадугледжвае стварэнне хірургічных паражэнняў у частцы таламуса. Гэтая працэдура з'яўляецца незваротным, але ў апошні час праяўляюць усё выгады і менш дрэнных вынікаў у сувязі з развіццём тэхнікі нейровизуализации.
Глыбокая стымуляцыя мозгу ўключае ў сябе электроды змяшчаюцца ў часткі мозгу, якія ўдзельнічаюць з тремором. Калі стымулятар уключаны, эфект супакойвацца гіперактыўнасці часткай мозгу, што прыводзіць да памяншэння тремора. Гэта зварачальна і мае лепшыя вынікі ў цэлым, чым таламотомии, але больш дарагі і патрабуе часу і высілкаў для батарэі і замены абсталявання і налад. У залежнасці ад таго, дзе электрычных драты размешчаныя, вы можаце мець пабочныя эфекты, такія як невыразная гаворка, парэстэзіі, або анамальныя цягліцавыя скарачэнні.
Хірургічныя працэдуры варта разглядаць толькі тады, калі лекі не кантралявалі тремор і тремор адключэнне. Акрамя таго, людзі з кагнітыўнымі парушэннямі і нестабільнымі медыцынскімі захворваннямі рэкамендуецца супраць таго, каб гэтыя працэдуры.
крыніцы:
Міжнародны Essential Tremor Foundation. Аб тремора.
Zesiewicz, Т.А. і інш. (2011). Доказна кіраўніцтва абнаўленне: лячэнне тремора: даклад падкамітэту па стандартам якасці Амерыканскай акадэміі неўралогіі. Неўралогія, 8 лістапада; 77 (19): 1752-5. Epub 2011 Кастрычніка 19. Агляд.
АДМОВА АД АДКАЗНАСЦІ: Інфармацыя на дадзеным сайце прызначана толькі для адукацыйных мэтаў. Яна не павінна выкарыстоўвацца ў якасці замены для асабістай гігіены па ліцэнзаваных лекарам. Калі ласка , звярніцеся да лекара для дыягностыкі і лячэння якіх - небудзь адносна сімптомаў або медыцынскага стану.