Адрозненні паміж CPAP, BiPAP і ASV тэрапія для апноэ сну

Ваш тып апноэ сну Стан Дыктуе Што такое права для вас

Калі вы былі дыягнаставаны з апноэ падчас сну , вы , верагодна , былі ўведзеныя , па меншай меры , адзін з магчымых варыянтаў лячэння. Найбольш распаўсюджаная (і эфектыўная) тэрапія з'яўляецца бесперапынным станоўчым ціскам ў дыхальных шляхах (СРАР). Вы таксама можаце быць цікава даведацца розніцу паміж двума аналагічнымі варыянтамі лячэння: CPAP і BiPAP (або двухузроўневага) тэрапіі. Акрамя таго, што ASV тэрапія?

Даведайцеся больш падрабязную інфармацыю аб гэтых тыпах прылад тэрапіі і якія можна было б быць правільным для Вас.

Што такое CPAP тэрапія для апноэ сну?

Стандартнае лячэнне абструктыўная апноэ сну з'яўляецца выкарыстанне машыны, якая забяспечвае падтрымку трымаць дыхальныя шляхі адкрытымі, пакуль вы спіце. Гэта можа быць дасягнута з пастаянным станоўчым ціскам ў дыхальных шляхах (ПДСП) , у якім пастаянны паток сціснутага паветра ў памяшканні забяспечваецца праз асабовую маску .

Як CPAP праца для лячэння апноэ сну і які ціск трэба? Ўстаноўка ціску гэтага патоку паветра часта вызначаецца лекарам у залежнасці ад вашых патрэбаў. Гэта можа быць ацэнена як частка даследавання сну ці можа быць ацэненая на аснове вашых фактараў рызыкі, такіх як вашай анатоміі і вагі. Эфектыўная налада ціску прызначаюцца , каб прадухіліць як апноэ і храп і павінна паменшыць індэкс апноэ-гипопноэ (AHI) ніжэй за 5, а таксама паляпшэнне іншых сімптомаў , звязаныя з апноэ сну.

Звязаны тып тэрапіі AutoCPAP або АПАФ, у якім дыяпазон ціскаў забяспечваюцца прыладай. Калі супраціў у верхніх дыхальных шляхах (на ўзроўні мяккага неба або падстаў мовы ў горле) выяўляюцца, ціск будзе дастаўлена саманаладнай ў межах зададзенага дыяпазону.

Што такое BiPAP або двухузроўневае Тэрапія для апноэ сну?

Падобная тэрапія называецца двухузроўневай або BiPAP , але адрозніваецца істотным чынам.

BiPAP з'яўляецца абрэвіятурай гандлёвай маркі вытворцы Respironics для двухузроўневага станоўчага ціску ў дыхальных шляхах. (Гэта называецца VPAP па іншаму буйному вытворцу, ResMed.) Кампанент «двухузроўневы» ставіцца да таго факту, што на самой справе існуе два ціску, якія машына здольная чаргаваць.

Гэта дазваляе дыхаць з больш высокім ціскам і выдыхнуць на некалькі больш нізкі ціск. Гэта можа дапамагчы тым, хто з усіх сіл, каб акліматызавацца ў ППД. Гэта можа палепшыць паветра глытанне (так званы аэрафагія). Ён таксама можа дапамагчы з клаўстрафобіяй. Двухузроўневае можа спатрэбіцца, калі ціск вышэй, каб палепшыць камфорт, асабліва пры PAP цісках, якія 15 см ціску вады або вышэй.

Акрамя налепкі ці іншага колеру, з вонкавага боку, машына можа выглядаць значна адрозніваецца ад ППДА. Ён па-ранейшаму патрабуе таго ж трубаправода і маску для твару, якая выкарыстоўваецца ў CPAP тэрапіі. Гэта можа быць больш эфектыўным ў некаторых выпадках, напрыклад, тыя, якія апісаны вышэй, аднак.

Ці патрэбны мне CPAP або BiPAP для лячэння Майго апноэ сну?

Людзі з найбольш распаўсюджанай формай абструктыўная апноэ сну звычайна пачынаюць лячэнне з ППД або AutoCPAP. Варта адзначыць , што двухузроўневага або BiPAP, часцей выкарыстоўваецца для лячэння цэнтральнай апноэ падчас сну .

Гэта стан характарызуецца паўзамі ў дыханні без абструкцыі дыхальных шляхоў і вызначаюцца як частка даследавання сну. Гэта можа адбывацца часцей у людзей, якія перанеслі прыпынак сэрца, інсульт, або ў тых, хто хранічна выкарыстоўваюць наркатычныя анальгетыкі. Часам можа быць выклікана самім СРАРОМ, але гэта рэдка захоўваецца за першыя некалькі месяцаў выкарыстання.

BiPAP прылада можа быць ўстаноўлена для кампенсацыі гэтых паўзаў ў дыханні ўдару дадатковага дыхання па меры неабходнасці. Некаторыя прылады з'яўляюцца вельмі складанымі, вар'іруючы струмень паветра, які пастаўляецца для кампенсацыі парушэнняў дыхання і нервова-цягліцавых, якія ўплываюць на дыханне, а таксама.

Гэтыя засмучэнні ўключаюць хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ), бакавы Аміятрафічны склероз (ALS), і іншыя ўмовы.

Там іншыя машыны або Настройка параметраў?

За CPAP і BiPAP, ёсць дадатковыя налады машыны , якія могуць быць замоўленыя вашым спецыялістам сну . Многія машыны, часта з прыстаўкай «Auto» маюць аўтаматычную функцыю, якая дазваляе дыяпазон ціскаў, якія будуць выкарыстоўвацца. Аўто прылады могуць быць як CPAP або двухузроўневага гатунку. Прылада здольна рэагаваць на тонкія абвалы ў дыхальных шляхах і можа апынуцца ціскам па меры неабходнасці на працягу ночы. Гэта можа быць карысна, калі апноэ сну пагаршаецца з-за змены ў становішчы сну (напрыклад, лежачы на ​​спіне) або з-за хуткі сон выклікае павелічэнне падзей.

Існуе таксама тып двухузроўневы, які можа даставіць сінхранізаваныя ўдыхі (часта званы двухузроўневы ST). Гэта можа гарантаваць, што мінімальная колькасць удыхаў у хвіліну адбываецца. Гэта можа быць важна ў цэнтры апноэ сну.

Што такое ASV тэрапія?

Нарэшце, ёсць яшчэ адна складаная машына называецца аўтаматычнай або адаптыўныя серво вентыляцыі (ASV), якая мае яшчэ больш магчымасцяў для падтрымання нармальнага дыхання ў сне. Яно можа вар'іраваць аб'ём паветра, які падаецца, а таксама хуткасць, з якой лёгкімі надзьмутай і спушчанай, сярод іншых параметраў. Гэтыя прылады часта зарэзерваваны для людзей, якія маюць патрэбу ў дадатковай вентыляцыйную падтрымкі ў сувязі з падсцілаючы нервова-цягліцавым, сардэчным, або лёгачнымі захворваннямі.

Прывітальнае слова

Як вы разабрацца ў гэтым? На шчасце, вам не прыйдзецца! Ваш спецыяліст сон павінен быць у стане зрабіць належны вызначэнне вашых патрэбаў тэрапіі на аснове вынікаў вашага даследавання сну і вашай ацэнку ў клініцы. Абмяркуйце вашыя варыянты ў вашай паездкі і быць у цесным кантакце, калі ў вас узніклі якія-небудзь цяжкасці з лячэннем вашага апноэ сну. На падставе дадзеных аб выкарыстанні, калі змены ў вашай тэрапіі неабходныя, яны могуць быць арганізаваны, калі вы бачылі ў руціннай назіранні. Часам неабходна арганізаваць тытраванне даследаванне, у якім гэтыя розныя метады могуць быць вывучаныя ў кіраваным рэжыме.

> Крыніца:

> Кругер, МН і інш. «Прынцыпы і практыка медыцыны сну». Elsevier, 6 - е выданне, 2017.