Зламаныя косткі галёнкі і што лячэнне можа спатрэбіцца
Большеберцовая костка з'яўляецца асноўнай косткай ніжняй частцы ногі, звычайна згадваецца як костка галёнкі. Tibia пераломы могуць адбывацца ад многіх відаў траўмаў. Tibia пераломы бываюць розных формаў і памераў, і кожны пералом павінны быць апрацаваны з асобнымі фактараў, якія прымаюцца пад увагу.
Увогуле, большеберцовой косткі пераломы могуць быць падзеленыя на тры катэгорыі ў залежнасці ад месца пералому.
Канкрэтныя пытанні, якія тычацца гэтых пераломаў абмяркоўваюцца на наступных старонках. Варта адзначыць , што ў адкрытым становішчы або злучэнне, пераломы павінны быць апрацаваны адмыслова. Адкрытыя пераломы ўзнікаюць, калі пералом косткі адкрыта праз скуру. Гэтыя пераломы асабліва высокі рызыка развіцця інфекцыі, і, як правіла, патрабуюць хірургічнага лячэння ва ўсіх выпадках.
- Пераломы диафиза большеберцовой косткі : пераломы большеберцовой вала з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам пералому большеберцовой косткі і адбываюцца паміж каленных і галёнкаступнёвых суставаў. Большасць большеберцовой косткі пераломы вала могуць быць апрацаваны на працягу доўгага кідка ногі. Тым не менш, некаторыя пераломы маюць занадта шмат зрушэння або кутніх і могуць спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, каб выраўнаваць і зафіксаваць косткі.
- Большеберцовой косткі Пераломы : большеберцовой плато пераломы адбываюцца ледзь ніжэй каленнага сустава. Гэтыя пераломы патрабуюць разгляду каленнага сустава і яго храстковай паверхні. Большеберцовой пераломы плато можа прывесці да верагоднасці развіцця артрыту калена .
- Большеберцовой плафон Пераломы : большеберцовой плафон пераломы адбываюцца ў ніжняй частцы галёнкі косткі вакол галёнкаступнёвага сустава. Гэтыя пераломы таксама патрабуюць асаблівай увагі, бо на паверхні галёнкаступнёвага храстка. Большеберцовой плафон пераломы таксама ў дачыненні з-за магчымага пашкоджанні навакольных мяккіх тканін.
Прыкметы Tibia Fracture
Пераломы галёнкі большасць у выніку высокаэнергетычных траўмаў, уключаючы аўтамабільныя сутыкнення, спартыўныя траўмы, або падаюць з вышыні. Ёсць таксама менш распаўсюджаныя прычыны пераломаў большеберцовой косткі, уключаючы празмерны стрэс пераломы, пераломы і недастатковасці ў выніку касцявога прарэджвання, або астэапарозу. У той час як пералом большеберцовой косткі адбылося, некаторыя прыкметы могуць ўключаць у сябе:
- Пяшчота непасрэдна над галёначнай косткай
- дэфармацыя ногі
- Ацёкі і сінякі вакол пашкоджанай косткі
- Няздольнасць пакласці вага на нагу
Калі ў вас ёсць падазрэнне, што вы, ці хто-то вы дапамагаеце даглядаць, мае пералом галёнкі, важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. У той час як гэта можа быць зроблена ў кабінеце артапеда, гэта характэрна для чалавека з падазрэннем на пералом большеберцовой косткі можна ўбачыць у аддзяленні неадкладнай дапамогі.
Рэнтгенаўскія прамяні з'яўляюцца найбольш карысным тэстам для дыягностыкі пералому галёнкі, і часта адзіным тэст неабходны, нават калі аперацыя разглядаюцца для лячэння. Іншыя тэсты могуць быць карысныя ў тым ліку магнітна-рэзананснай тамаграфіі і кампутарнай тамаграфіі. Калі трэшчына ўключае вобласць вакол лодыжкі ці коленный сустаў, САТ сканаванне можа дапамагчы вашаму плане хірурга, як лепш аднавіць важную паверхню сустава.
MRIs часцей за ўсё выкарыстоўваюцца, калі ўзнікае пытанне аб дыягностыцы пералому, такіх як стрэс пераломы большеберцовой косткі.
Лячэнне Tibia пераломаў
Пры вызначэнні лячэння пералому большеберцовой косткі, неабходна ўлічваць наступныя фактары:
- месца пералому
- зрушэнне пералому
- выраўноўванне пералому
- Спадарожныя траўмы
- Стан мяккіх тканін вакол пералому
- Пацыент агульнага стану здароўя
Не кожны пералом большеберцовой косткі мае патрэбу ў хірургіі, і многія з іх могуць кіравацца з імабілізацыі і абмежаваннямі ў вагавых дзейнасці. У многіх з гэтых выпадкаў, адліўка выкарыстоўваецца для лячэння. У іншых сітуацыях, выраўноўванне або стабільнасць расколіны можа быць такім, што аперацыя дапаможа забяспечыць больш правільнае гаенне косткі.
Хірургічныя варыянты лячэння могуць вар'іравацца і могуць ўключаць у сябе штыфты, пласціны, шрубы і стрыжні. Зноў жа, дакладны метад для аднаўлення пералому большеберцовой косткі ў значнай ступені залежыць ад канкрэтных абставінаў траўмы. Аперацыя можа быць выканана як надзвычайная неўзабаве пасля траўмы, або ў іншых выпадках, гэта можа быць адкладзена да набракання і пашкоджанне мяккіх тканін, пачатак гаіцца.
Аднаўленне тэрміны таксама моцна вар'іруюць і залежаць ад канкрэтных абставінаў пералому і лячэння пры ўмове. Увогуле, большеберцовая костка Пераломы зойме мінімум тры месяцы для ацаленьня, і многія з іх могуць заняць значна больш часу для поўнага аднаўлення.
крыніцы:
Бона СМ, і інш. «Nonarticular праксімальным аддзела большеберцовой косткі Пераломы: Варыянты лячэння і прыняцця рашэнняў» J Am Acad Orthop Surg мая / чэрвеня 2001 году; 9: 176-186.