Агляд Thumb остеоартріта
Артроз можа паўплываць на суставы ў любой частцы цела, у тым ліку вялікага пальца. Ранняя дыягностыка і лячэнне дапамагае людзям з вялікім пальцам остеоартріта кіраваць сваімі сімптомамі.
Артроз вялікага пальца часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын. Звычайна астэаартоз пальца развіваецца пасля 40 гадоў. Па меры старэння насельніцтва, гэта відаць часцей.
Прычына Thumb остеоартріта
Артроз з'яўляецца дэгенератыўныя захворванні суставаў.
Астэаартоз выклікае храсток - цвёрдая , але гнуткая тканіна , якая пакрывае канцы костак , якія ўтвараюць сумесным - сцірацца паступова. Вялікі палец Осцеоартріт часцей за ўсё дзівіць сустаў у падставе вялікага пальца, таксама вядомае як базальны сустаў або carpometacarpal сустава (КМЦ) сумесна. КМЦ злучэнне фармуецца, дзе пястные косткі вялікага пальца прымацоўваецца да трапецыі косткі запясці.
Дрэнныя вывіхі або пералом вялікага пальца можа прывесці да пашкоджання сустаўнага храстка, які з'яўляецца храсток, які пакрывае канцы костак у суставе. Пашкоджанне CMC сустава вялікага пальца, нават калі пашкоджанне храстка не адразу, можа паўплываць на рух сустава вялікага пальца. Калі злучэнне становіцца крыва пасля пашкоджання, знос, што сумесныя павялічваецца, у канчатковым выніку прыводзіць да остеоартріта.
Дыягназ Thumb остеоартріта
Дыягностыка вялікага пальца остеоартріта заснавана, у прыватнасці, гісторыі хваробы пацыента. Мінулыя траўмы рук, асабліва сам вялікі палец, могуць паказваць, чаму Осцеоартріт развіваецца ў суставе вялікага пальца.
Фізічнае абследаванне можа выявіць анамальны дыяпазон руху ў суставе КМЦ, ацёк і боль ці хваравітасць ў падставы вялікага пальца. Крепитация (а скрыгат як сустаў рухаецца) прапануе канцы костак, якія ўтвараюць сустаў труцца адзін з адным.
Рэнтген можа паказаць пашкоджанне суставаў, але боль звычайна папярэднічае рэнтгенаўскія доказы.
Рэнтгенаўскія прамяні або іншыя даследаванні малюнкаў могуць таксама выявіць остеофиты (касцяныя шпоры).
Сімптомы Thumb остеоартріта
Боль з'яўляецца асноўным сімптомам, звязаным з пальцам осцеоартрітом. Першапачаткова боль прысутнічае пры руху або дзейнасці (напрыклад, паварочваючы ключ, адкрываючы дзверы, падымаючы кубак). Па меры прагрэсавання остеоартріта, боль прысутнічае нават падчас бяздзейнасці або спакою. Іншыя сімптомы артрыту ўключаюць вялікі палец:
- цяжкасці захопу аб'ектаў
- ацёк, жорсткасць або пяшчота ў падставе вялікага пальца
- павялічаны выгляд злучэння CMC
- абмежаваны дыяпазон руху
Артроз можа таксама прывесці да КАМУ суставу вялікага пальца, каб аслабіць і сагнуць занадта далёка назад, званую гиперэкстензию. Асаблівая пачварнасць, вядомае як вялікі палец лебядзінай шыі дэфармацыя, таксама можа адбыцца, калі сярэдні палец сустаў сагнуты, і КМЦ сустаў hyperextended.
Лячэнне остеоартріта вялікага пальца рукі
Ранні артроз вялікага пальца можна эфектыўна лячыць з дапамогай нехирургических метадаў лячэння, напрыклад:
- несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП) , каб паменшыць запаленне і ацёк
- глазуру сустава на працягу 5 да 15 хвілін некалькі разоў у дзень, каб паменшыць запаленне і ацёк
- фізіятэрапія або працатэрапія
- Шинирование абмежаваць рух пальца
- стэроідныя ін'екцыі ў сустаў
Хірургічныя варыянты для вялікага пальца остеоартріта ўключаюць:
- CMC сумеснае зліццё (артродеза) - варыянт для пацыентаў, якія шукаюць для палягчэння болю, якія не занадта занепакоеныя стратай тонкага руху вялікага пальца
- эндапратэзаванне або эндапратэзаванне - пластмасавыя або металічныя пратэзы выкарыстоўваюцца для замены сустава CMC (пратэзаванне служыць у якасці спейсеры пасля артритных паверхняў костак у суставе CMC выдаляецца)
- сячэнне эндапратэзам - выдаляе артрыты паверхняў CMC суставаў і замяняе яго з некаторым матэрыялам (напрыклад, закатаў кавалак сухажыллі), каб захаваць косткі аддзеленых
- Trapeziectomy - выдаленне невялікі косткі называецца трапецыя
крыніцы:
Артрыт вялікага пальца. Амерыканская акадэмія хірургаў - ортопедов. Снежань 2013.
Артрыт вялікага пальца. Orthogate. 28 ліпеня 2006.