Калі пацыенты выпісваюць занадта рана, бальніца можа страціць грошы
Сёння дзень для запланаванай аперацыі. Вы прыходзіце ў бальніцу, у вызначаны час, узяць на сябе ўсю апрацоўку і дакументы, ўладкоўвацца ў пакоі, колавыя да вашай аперацыі, прыйшлі да некалькі гадзін праз, і медсястра кажа, «як толькі ў вас ёсць спаражненьне, мы пасылаем вас дадому «.
Не важна, што зараз у вас ёсць шмат пашытага адтуліны праз жывот (уніз вашу нагу, праз плячо, ці?) Ваш ўзровень болю праз дах, і вы адчуваеце, як вы пацярпелі ад паўпрычэпа грузавіка.
Вы не можаце сабе ўявіць, што яны могуць думаць, хацець, каб адправіць вас дадому так хутка.
Ёсць цэлы шэраг прычын, бальніцы, магчыма, захочаце, каб вы пакінуць так хутка пасля аперацыі. Яны падобныя да прычынах, якія яны хочуць, каб разрадзіць пацыент хутка незалежна ад таго, які прычыны яны былі дапушчаныя. Гэта значыць, у нейкі момант яны больш не могуць зарабіць дастаткова грошай, каб зрабіць яго варта іх час, каб трымаць вас там.
Вось некаторыя з прычын, чаму яны хочуць звольніць вас раней, чым пазней:
- Страхаванне і Medicare ёсць рэкамендацыі аб тым , колькі шпіталізацыі яны гатовыя плаціць за звязаныя з кожнай дыягностыкай і лячэннем плана ( так званы ИКДОМ ) вы маглі б быць дапушчаныя да. Як толькі вы атрымаеце міма гэтага тэрміну, бальніца не можа быць больш не пакрываюцца для вашага знаходжання, калі іншыя праблемы не ўзьнікалі, якія яны могуць выставіць рахунак і пакрыццё замест гэтага.
- Калі вы з'яўляецеся пацыентам медыцынскай дапамогі і ў якой - небудзь небяспекі атрымання інфекцыі, няхай гэта будзе ад аперацыі, ці таму , што вы скампраметаваныя імунітэт да інфекцый, бальніца хоча , каб вы пакінуць да гэтага інфекцыя пачынае праяўляцца. Гэта таму , што калі вы набываеце папераджальнай стан , знаходзячыся ў лякарні (называюцца ніколі не падзея, або сур'ёзнае справаздачны падзея ), і гэта віна бальніцы вы набылі яго, то Medicare не пакрывае бальніцы для сыходу яны павінны даць вам падчас ваша доўгі знаходжанне. Таму, па логіцы рэчаў, тым хутчэй вы разраджаныя, тым менш шанцаў на якіх-небудзь інфекцыі будуць з'яўляцца, або папераджальнай падзея можа адбыцца ў той час як вы ўсё яшчэ там.
Другая прычына таксама ілюструе закон ненаўмысных наступстваў або закон Ньютана аховы здароўя руху. Калі бальніцы былі папярэджаны ў 2010 годзе, што яны пачнуць пройгрышнае пакрыццё расходаў, калі іх пацыенты пакутавалі папераджальнай памылкамі, яны пачалі разрадку пацыентаў значна раней, чым многія пацыенты былі гатовыя.
Вось што адбылося далей: пацыенты дадому, ці будзе злівацца ў доме састарэлых або рэабілітацыйным цэнтры, толькі каб знайсці асноўныя праблемы, звязаныя з іх здольнасцю вылечваць, у тым ліку адкрыццё таго, што яны мелі інфекцыю, або не маюць правільныя інструкцыі ці дзе-з-усё, каб кіраваць іх аднаўленне. Такім чынам, яны вернуцца ў бальніцу, якая падлягае рэадмісіі, у гэтым выпадку бальніца можа пачаць зарабляць грошы ад іх зноў, таму што праблема, якую яны былі дапушчаныя да ніколі не выявіўся, пакуль яны выйшлі з бальніцы ў першы раз. Будучы яшчэ ў лякарні было добра для пацыентаў, і, паколькі ён можа атрымаць кампенсацыю, гэта было добра для бальніцы таксама. (Не бярыце ў галаву дадатковы стрэс і запаволіць гаенне, выкліканае перамяшчэннем пацыента адсюль туды і назад, як яна была выпісана ў першы раз.)
Гэта не зойме шмат часу для Medicare, каб высветліць, што рабілі бальніцы, і колькі гэта абыходзіцца сістэма. Так як частка Закону аб даступных медыцынскіх (ObamaCare, таксама называецца ACA), яшчэ адно новае становішча было ўключана. Гэта значыць, што калі бальніца readmits пацыента Medicare на працягу 30 дзён пасля выпіскі, ён будзе аштрафаваны за лікам зніжэння кампенсацыі. У 2012 годзе былі аштрафаваныя больш за 2000 бальніц.
Што чакаць ад лякарні рэадмісіі палітыкі ў ПМА
Калі вы шпіталізаваны, вы можаце ўбачыць шэраг змяненняў, некаторыя добрыя, а некаторыя праблемы.
Па-першае, як і вы пачнеце бачыць больш высокі ўзровень больш эфектыўных камунікацый з супрацоўнікамі бальніцы, таму што яны ведаюць, што будзе афіцыйна судзіць іх праз даследаванні задаволенасці пацыентаў, вы таксама пачнеце бачыць больш эфектыўнага планавання разраду. Вы, верагодна, будзе дадзена мноства матэрыялаў для чытання, вы можаце папрасіць, каб паглядзець відэа пра тое, як клапаціцца пра сябе пасля выпіскі, і вы нават можаце атрымаць тэлефонны званок калі вы дома (ці ў рэабілітацыйным цэнтры) праверка на вы.
Усе гэтыя спробы добрае абслугоўванне кліентаў і, безумоўна, карысць для вас.
Тым не менш, мы можам таксама пачаць бачыць некаторыя іншыя ненаўмысных наступствы працы іх шлях праз сістэму. У сярэдзіне 2012 года, новы (і лёгка лічыцца неэтычным) падыход да зарабляць больш грошай, быў знойдзены, калі было выяўлена, што бальніцы маглі б зрабіць больш грошай, калі яны лячылі пацыентаў, нават на працягу некалькіх дзён ці тыдняў, ніколі не іх допуску. У прыватнасці, у пацыентаў Medicare ў цяперашні час захоўваюцца ў « стане unreimbursable назірання » , які, для многіх, значыць , ім прыйдзецца плаціць са сваёй кішэні для сыходу.
Мэтай рэгулявання , як бальніцы пакрываюцца пацыентаў ліквідаваць overbilling і махлярства , вялікія ключы для поспеху Аса. Пераканаўшыся гэтыя правілы не прасочвання дадатковых праблем для пацыентаў запатрабуюць разумных пацыентаў да этапу, калі яны бачаць праблемы, якія прыводзяць.
Ці можна пасабляй Разрад?
Так, вы, вядома, можаце. Калі вы або ваш каханы чалавек разумее , што гэта было б значна разумнейшыя вас , каб застацца ў бальніцы, вы можаце абскардзіць гэтае рашэнне , каб зрабіць вас пакінуць .