інгібітары ангиотензин-ператварае фермента (АПФ) з'яўляюцца аральныя прэпараты, якія зніжаюць артэрыяльны ціск. Інгібітары АПФ выкарыстоўваюцца для лячэння гіпертэнзіі (высокае крывяны ціск), захворванні каранарнай артэрыі і сардэчную недастатковасць, а таксама дапамагаюць кантраляваць прагрэсаванне дыябету і хваробы нырак.
агляд
Гэтыя балючыя працэсы, як правіла, ідуць рука аб руку; высокае крывяны ціск з'яўляецца вельмі распаўсюджанай з'явай сярод людзей з дыябетам.
Высокае крывяны ціск таксама спрыяе развіццю дыябетычнай нефрапатыі (хваробы нырак).
Акрамя таго, у хворага на дыябет, як правіла, маюць горшыя вынікі (больш працяглыя шпіталізацыі, больш доўгі час аднаўлення і больш высокі рызыка заражэння) ад сур'ёзных праблем з сэрцам. Такім чынам, медыцынскія работнікі лячэння гіпертаніі сумесна з дыябетам .
У той час як інгібітары АПФ непасрэдна не больш нізкі ўзровень цукру ў крыві, яны могуць спрыяць кантролі цукру ў крыві за кошт павышэння адчувальнасці арганізма да інсуліну. Інсулін дапамагае глюкозы цела метабалізму (цукар) і перамясціць яго з крыві ў клеткі, дзе ён выступае ў якасці крыніцы энергіі.
Многія інгібітары АПФ даступныя ў Злучаных Штатах, у тым ліку Capoten (каптоприл), принивил і Zestril (лизиноприл), Vasotec (эналапрыл), Lotensin (беназеприл), Altace (рамиприла), Accupril (квинаприла), моноприл (фозиноприла), Mavik ( трандолаприл), Aceon (периндоприл) і Univasc (моэксиприл).
Як яны працуюць
Інгібітары АПФ больш нізкае крывяны ціск, прадухіляючы цела ад вытворчасці гармону ангиотензина II. Ангиотензин II выклікае вазоконстрикцию (звужэнне крывяносных сасудаў) і ўтрыманне вадкасці, што прыводзіць да гіпертаніі. За кошт зніжэння крывянага ціску і ўтрыманне вадкасці, інгібітары АПФ дапамагаюць кантраляваць сардэчную недастатковасць.
Інгібітары АПФ могуць таксама прадухіляць і кантраляваць дыябетычную нефрапатыя (хвароба нырак) і дапамагаюць кантраляваць дыябетычнай рэтынапатыі (вочныя праблемы). Інгібітары АПФ ня запавольваюць сэрцабіцце або непасрэдна знізіць ўзровень цукру ў крыві.
Гісторыя выкарыстання
Інгібітары АПФ былі FDA адобраны для лячэння гіпертаніі з 1981 г. З цягам часу, выкарыстанне інгібітараў АПФ значна пашырыла для лячэння сардэчна-сасудзiстых захворванняў і звязаных з імі умоў.
Хто варта пазбягаць
Людзі з вельмі нізкім артэрыяльным ціскам (гіпатанія), або якія мелі алергію ці кашаль , звязаныя з ACE інгібітараў, не варта выкарыстоўваць інгібітары АПФ. Ні павінны тыя, з стэноз нырачнай артэрыі, цяжарных жанчын і жанчын, якія спрабуюць зацяжарыць.
Людзі са значным пашкоджаннем нырак патрабуюць рэгуляваць дазаванне інгібітараў АПФ.
Пабочныя эфекты і рызыкі
Усе лекі крывянага ціску несці рызыка гіпатэнзіі, з сімптомамі, уключаючы галавакружэнне, галавакружэнне, млоснасць, потлівасць і магчымую страту свядомасці.
Рэдка, інгібітары АПФ могуць выклікаць нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія). Гэта адбываецца ў людзей, якія пакутуюць цукровым дыябетам, у якіх ўзровень цукру ў крыві, якія ў адваротным выпадку добра кантраляваных з дапамогай дыеты і іншых сахароснижающих прэпаратаў.
Інгібітары АПФ могуць выклікаць кашаль ў некаторых людзей. Калі гэта адбываецца, то яны павінны абмеркаваць гэта з іх медыцынскіх работнікаў, якія могуць замяшчаць розныя лекі крывянага ціску.
Іншыя віды выкарыстання «Off-пазнака»
Інгібітары АПФ могуць дапамагчы прадухіліць развіццё дыябету 2 тыпу . Акрамя таго, інгібітары АПФ могуць дапамагчы кантраляваць ненармальнага сардэчнага рытму, асабліва пры выкарыстанні пасля сардэчнага прыступу.
Інгібітары АПФ выкарыстоўваюцца ад пазнакі пры лячэнні такіх захворванняў, як рэўматоідны артрыт, мігрэні, феномен Рэйна і сіндрому бартэр.
Саветы для здароўя
Блокаторы рэцэптараў ангиотензина (БРА) падобныя з ACE інгібітараў. Людзі, якія маюць алергію на інгібітары АПФ або якія развіваюцца кашаль, звязаны з інгібітарамі АПФ можа часта перамыкацца на БРА з добрым эфектам. Людзі з дыябетам павінны заўсёды казаць сваім пастаўшчыкам аховы здароўя аб усіх іншых рэцэпце лекара і ў цяперашні час выкарыстоўваецца больш чым у розніцу лекавыя прэпараты, а таксама любыя травы і дабаўкі, перш чым пачаць прымаць інгібітары АПФ.
Людзі на інгібітары АПФ павінны праверыць з іх медыцынскіх работнікаў, перш чым пачаць якія-небудзь новыя лекі.
крыніцы:
Bakris, Джордж Л. «Лячэнне артэрыяльнай гіпертэнзіі пры цукровым дыябеце.» UpToDate.com. 11 снежня, 2015. UpToDate .. (падпіска).
Каплан, Норман М., Бартон Д. Роўз. «Інгібітары АПФ ў лячэнні артэрыяльнай гіпертэнзіі». UpToDate.com. 2014. UpToDate. (Падпіска)
McCulloch, Дэвід К. і Р. Пол Робертсан. «Прагназаванне і прафілактыка цукровага дыябету 2 тыпу.» UpToDate.com. 2007. UpToDate. 7 верасня 2007 (падпіска).