Лячэнне для інфекцыі пазухі залежыць ад тыпу сінусіта і крыніцы запалення ці інфекцыі ў яго корані. Востры вірусны сінусіт можа вырашыць самастойна і лячэнне толькі для палягчэння сімптомаў, у той час як востры бактэрыяльны сінусіт звычайна можна вылечыць з раўндам антыбіётыкаў. Лячэнне алергіі, якія могуць быць прычынай вострай або хранічнай інфекцыі пазухі таксама можа дапамагчы.
Хранічны сінусіт можа быць трохі больш складаным, так як хворая або анамальная тканіна можа быць блакаваннем околоносовых пазух і патрабуе хірургічнага ўмяшання. Калі грыбок, а не бактэрыя, расло ўнутры пазух, супрацьгрыбковыя прэпараты і эндаскапічная хірургія могуць быць неабходныя, каб ачысціць яго.
Галоўныя Сродкі абароны і лад жыцця
Ёсць даволі шмат на доме сродкі прававой абароны, якія могуць значна паменшыць сімптомы інфекцыі пазухі. Saltwater прамыванне носа з'яўляецца адным з метадаў лячэння выбару для сімптомаў хранічнага сінусіта ў дарослых, хоць даследаванні не паказваюць ніякай карысці для дзяцей. Насавыя арашэння лёгка зрабіць у хатніх умовах, выкарыстоўваючы Неці гаршчок або іншыя метады пазухі апалосквання.
Выкарыстанне пара выпарніка або цёплы ці прахалодны туман ўвільгатняльнік можа дапамагчы захаваць вашыя слізь тонкі. Ўдыханне пара , змешанага з эўкаліпта , рамонкі, або пералікаў мяты можа таксама дапамагчы. Хоць няма ніякіх навуковых даследаванняў, што гэтыя дадаткі паляпшаюць сімптомы, вы можаце знайсці іх супакойваюць.
(Заўвага: Гарачыя выпарнікі ўяўляюць сабой небяспеку апёку і не павінны выкарыстоўвацца вакол дзяцей.)
Іншыя карысныя парады:
- Гарачы душ будзе палегчыць боль, спрыяюць дрэнажы і адкрываюць околоносовых пазух.
- Паменшыць боль у вобласці твару і азызласць, ужываючы цёплы кампрэс на твар.
- Піце шмат вадкасці і атрымаць шмат адпачынку.
Пазабіржавы тэрапіі
За выключэннем антыбіётыкаў і супрацьгрыбковых прэпаратаў, якія з'яўляюцца рэцэпты, любыя лекі, рэкамендаваныя для сінусіта для кантролю сімптомаў, а не вылечыць інфекцыю. Асноўныя сімптомы найбольш імкнуцца лячыць звязаныя з сінусового болю , заторы , і палёгку алергіі. Хаця многія з прэпаратаў, пералічаных ніжэй, даступныя пазабіржавы, вы заўсёды павінны праверыць з вашым лекарам ці фармацэўтам, перш чым прымаць новыя лекі або спалучэння лекаў.
сінус боль
Сінусіт можа выклікаць галаўны боль, зубная боль, боль і ціск з твару. За без рэцэпту абязбольвальных можа быць карысным ва ўпраўленні дыскамфорт і ўключаюць у сябе:
- Tylenol (ацетамінофен)
- Advil, Motrin (ібупрофен)
- Aleven (напроксен)
- аспірын
Некаторыя з гэтых прэпаратаў могуць быць аб'яднаны; напрыклад, самыя здаровыя дарослыя могуць прымаць як ацетамінофен і ібупрофен адначасова, да таго часу, пакуль яны ідуць дазавання інструкцыі, уключаныя ў пакет. Гэта , як правіла , рэкамендуецца , што ібупрофен і напроксен ня быць аб'яднаныя, так як дзеянне гэтых двух прэпаратаў вельмі падобныя. Аспірын з'яўляецца магутным крыві танчэй і не павінны быць прынятыя любым, хто ўжо прымае разрэджваюць кроў, ці людзьмі з пэўнымі ўмовамі падвышанай рызыкі.
Аспірын ня варта прызначаць дзецям у сувязі з рызыкай развіцця сіндрому Рэйе.
Калі вашы сімптомы становяцца горшымі пасля прыёму аспірыну, вы можаце быць адным з нямногіх, якія не повезло мець аспірын непераноснасць, што на самой справе пагаршаюць сімптомы сінусіта. Паказанні ўключаюць пачуццё сарамлівасці ў грудзях, дыхавіцу, кашаль, і раптоўнай заложенность носа на працягу некалькіх гадзін пасля прыёму аспірыну, ібупрофена ці напроксена. Калі вы падазраяце, што вы маглі б мець гэтую ўмову, пазбягаць прыёму гэтых прэпаратаў і выкарыстоўваць ацетамінофен замест гэтага.
Калі пазабіржавы абязбольвальныя не зьяўляюцца эфектыўнымі ў барацьбе з болем, звярніцеся да лекара.
Насавыя заторы Relief
Заложенность носа, насмарк, і постносовая кропельнае ўсе могуць быць сімптомы сінусіта. Солевы назальный спрэй і Mucinex (гуафенизин) работа тонкай вашай слізі і дапамагчы ёй сцячы лягчэй, што можа дапамагчы паменшыць заторы. Як і іншыя спосабы арашэння носа, солевы раствор назальный спрэй рэкамендуецца для дарослых з вострым бактэрыяльным сінусітаў і хранічным сінусітаў.
Ёсць мноства больш рэцэпту противозастойных лекаў , даступных для кантролю сімптомаў у пацыентаў з хранічным сінусітаў. Выкарыстанне павінна быць абмежавана ад трох да пяці дзён , каб пазбегнуць адскоку заторы , якое адбываецца , калі арганізм рэагуе на противозастойное зношвання, вырабляючы павышаную набраканне. Противоотечные не рэкамендуецца для дарослых або дзяцей з вострым сінусітаў, паколькі даследаванні паказалі, ніякай карысці. Прыклады противоотечных ўключаюць:
- Afrin (оксиметазолины) назальный спрэй
- Sudafed (псеўдаэфедрыну)
- Sudafed ПЭ (фенилэфрин)
Ёсць таксама больш-лічыльнік стэроідныя назальные спрэі , якія могуць дапамагчы ў лячэнні затораў, асабліва з хранічным сінусітаў. Яны павінны быць прыняты на працягу больш доўгага перыяду, каб атрымаць поўную выгаду. Яны бяспечныя для выкарыстання штодня на працягу доўгага часу. Яны ўключаюць у сябе:
- Flonase (флутиказона)
- Nasacort (триамцинолона ацетонид)
анцігістамінные
Анцігістамінные прэпараты могуць працаваць у «высыхае» слізь, але яны найбольш эфектыўныя ў людзях, якія развіваюць сінусіт у выніку алергіі. Як і противоотечные, яны не рэкамендуюцца для дарослых і дзяцей з вострым бактэрыяльным сінусітаў. Некаторыя анцігістамінные прэпараты выклікаюць дрымотнасць, што таксама можа быць карысна, калі вы не можаце спаць па начах з-за назойлівых сімптомаў. Калі вы шукаеце антігістамінным, які таксама можа дапамагчы вам адпачыць, вядомыя наступныя за спараджэнне дрымотнасці:
- Бенадрил (дифенгидрамин)
- ЮНОС (Доксиламин)
Наступнае анцігістамінные лiчацца не сонным:
Анцігістамінные назальный спрэй таксама даступны. Гэтыя прэпараты не ўяўляюць рызыка адскоку заторы.
У той час як лекі могуць быць карысныя ў лячэнні сінусіта, вам таксама можа спатрэбіцца паспрабаваць іншыя прапановы, як прамыванне носа або змены ладу жыцця, каб паменшыць сімптомы сінусіта.
прадпісанні
Ваш лекар можа прызначыць лекі, якія могуць дапамагчы аблегчыць сімптомы, а таксама лячыць асноўную прычыну сінусіта.
Рецептурных стэроідныя прэпараты
Калі пазабіржавы стэроідныя назальные спрэі не працуюць для вас, вы можаце лепш рэагаваць на рецептурных стэроідных прэпаратаў, у тым ліку:
- Nasonex (мометазона)
- Rhinocort (будесонид)
Гэтыя стэроідныя назальные спрэі, якія працуюць, каб адкрыць насавыя праходы, шляхам зняцця запалення. Яны пераўзыходзяць стэроідных прэпаратаў, якія прымаюцца ў выглядзе таблетак, таму што яны не маюць столькі пабочных эфектаў па ўсім целе. Тым не менш, калі назальные спрэі не эфектыўныя ў лячэнні вашага заторы, ваш лекар можа прызначыць вусны пазіцыі, метадалагічнай (Преднізолон). Аральныя стэроіды з'яўляюцца пераважнымі для лячэння алергічнага грыбковага сінусіта.
Стэроідныя назальные спрэі, кроплі, або пероральные кортікостероіды могуць таксама выкарыстоўвацца, калі ў вас ёсць насавыя паліпы, якія спрыяюць сінусіт. Там няма ніякага рызыкі адскоку затораў з іх выкарыстаннем.
лейкотриенов Мадыфікатары
Іншая група пероральных прэпаратаў называецца лейкотриенов мадыфікатары могуць быць карысныя для некаторых людзей з хранічным сінусітаў і тых, хто мае сінусіт, звязаны з алергіяй аспірыну. Гэты рэцэпт лекі ўключае ў сябе:
- Singulair (монтелукаст)
- Accolate (зафирлукаст)
антыбіётыкі
Антыбіётыкі не даюць, пакуль не з'яўляецца паказчыкам таго, што інфекцыя бактэрыяльных, а не вірусная. Бактэрыяльны востры сінусіт лічацца ў дзяцей і дарослых, калі сімптомы не паляпшаюцца пасля 10 дзён, яны з'яўляюцца сур'ёзнымі на працягу больш за тры дні, ці ёсць двайныя ванітны бачылі праз тры-чатыры дні (сімптомы сталі лепш, потым яшчэ горш ізноў жа). Лекар можа выкарыстоўваць тры-дзённы перыяд назірання да прызначэння антыбіётыкаў, каб убачыць, калі ёсць паляпшэнне без іх, каб пазбегнуць прызначэння лекаў без неабходнасці.
Дзеці і дарослыя , якія ня падвяргаюцца рызыцы мець інфекцыю , выкліканую рэзістэнтнасць бактэрыямі можна лячыць з дапамогай звычайнай дозы амоксіціллін . Антыбактэрыйная тэрапія ў дарослых павінна быць працягнутая на працягу пяці-сямі дзён. У дзяцей, яна павінна быць прадастаўлена на працягу 10 да 14 дзён.
Гэтыя фактары рызыкі развіцця ўстойлівасці да антыбіётыкаў ўключаюць быць ва ўзросце да 2 гадоў і старэйшыя за 65 гадоў; Заняўшы антыбіётыкі ў мінулым месяцы; будучы шпіталізаваны на працягу апошніх пяці дзён; будучы аслабленым імунітэтам; або якія маюць іншыя звязаныя стану здароўя. Тыя, з павышаным рызыкай рэзісцентный бактэрыяльнай інфекцыі і тыя, хто не палепшыць амоксіціллін праз тры-пяць дзён можна даваць высокія дозы амоксіціллін або высокім дозы Аугментины ES (амоксіціллін-клавуланат).
Альтэрнатывы могуць ўключаць Omnicef (Cefdinir), Ceftin (цефуроксим), Vantin (Cefpodoxime), або, калі нехта мае ваніты, стрэл Rocephin (цефтриаксон). Для дзяцей і дарослых з сур'ёзнай алергіяй на пеніцылін, Biaxin (кларитромицин), Zithromax ( азитромицин можа быць выкарыстаны), або Cleocin (клиндамицин). Паколькі многія бактэрыі устойлівыя да старых антыбіётыкаў, Bactrim (триметоприм-сульфаметоксазол) і Pediazole (эрытроміцін-Sulfisoxazole), менш верагодна, будзе выкарыстоўвацца.
Людзі , якія не ў стане адказаць на два антыбіётыка можна лячыць з дапамогай ўнутрывеннага ўвядзення цефотаксима або цефтриаксона, ці называюць спецыялістам ЛОР прымаць пазухі культуры або выконваць даследаванні малюнкаў шукаць неінфекцыйнай прычыны.
У выпадку хранічнага сінусіта, антыбіётыкі могуць быць выкарыстаны, калі ў вас ёсць бактэрыяльная інфекцыя, або калі лекар не можа выключыць інфекцыю. Курс антыбіётыкаў можа быць прадоўжаны да чатырох да шасці тыдняў.
супрацьгрыбковыя агенты
Супрацьгрыбковыя прэпараты, як правіла, не дае алергічны грыбковых сінусіт або неинвазивному грыбковых сінусіт (грыбок мяч або мицетом). Супрацьгрыбковыя прэпараты могуць быць прызначаныя для інвазівного грыбковага сінусіта, нароўні з хірургічнымі працэдурамі.
іммунотерапія алергіі
Калі сінусіт выклікаецца або пагаршаецца алергіі (у тым ліку грыбковай алергіі), алерголаг можа даць вам ўколы ад алергіі або пероральные прэпараты для зніжэння адчувальнасці вас гэтых трыгераў. Яны настроены для кожнага чалавека і пастаянна павялічваць колькасць алергена, каб паменшыць адчувальнасць. Лячэнне дэсенсібілізацыі таксама можа быць зроблена для тых, аспірын алергія з'яўляецца прычынай іх сінусіт.
Спецыяліст-Driven працэдуры
Павялічаныя тканіны, анамальныя нарасты, Рубцова тканіна, а таксама структурныя анамаліі могуць блакаваць пазухі і спрыяць рэцыдывавальны і хранічным інфекцый пазух. Яны часта патрабуюць хірургічнага ўмяшання для лячэння і можа быць зроблена спецыялістам ЛОР.
Sinus хірургія часта можа быць зроблена з дапамогай эндаскопа і мінімальна інвазівной. Малюсенькая валаконна-аптычная трубка прапускае праз ноздру ў пазухі і не патрабуецца надрэз. Гэта, як правіла, выконваецца ў амбулаторных умовах, але вы можаце атрымаць агульную анестэзію. У той час як вы, як правіла, у стане пайсці дадому ў той жа дзень, вы павінны быць на апецы іншага дарослага на працягу 24 гадзін, і вы не павінны рухацца.
Павялічаныя адэноіды ў задняй частцы горла могуць быць выдаленыя з дапамогай адэноідаў, які часта робіцца як дзень аперацыі і выконваецца праз рот.
Насавых з'яўляюцца структурамі ў насавых праходах, якія цёпла і ўвільгатняюць паветра, якім вы дыхаеце. Яны могуць стаць павялічанымі і можа развіцца паветраны кішэню ў сярэдзіне ракавіны называецца Конча Булёзны. Гэтыя праблемы могуць быць выпраўленыя з дапамогай эндаскапічнай хірургіі.
Вы можаце мець адхілілася перагародка, кавалак храстка, які дзеліць ноздры, з-за прыроджаны дэфект ці траўму. А септопластика хірургія рамонт гэтай праблема. Іншыя асобы прыроджаныя дэфекты (такія як неба) або траўмы могуць запатрабаваць хірургічнай карэкцыі, калі яны спрыяюць сінусіт.
Паліпы дабраякасныя масы тканіны, якія могуць развівацца з прычыны запалення, а затым дадаткова спрыяюць блакаванні пазухі і сінусіта. Яны могуць быць выдаленыя з дапамогай эндаскапічнай хірургіі. Злаякасныя або дабраякасныя пухліны з'яўляюцца менш распаўсюджанымі прычынамі сінусового закаркаванні, якія могуць быць выдалены хірургічным шляхам.
Грыбковыя інфекцыі пазух могуць запатрабаваць пазухі хірургіі , каб вырашыць , як грыбковыя мяч або інвазівной грыбковая інфекцыя не можа быць выдаленая з дапамогай супрацьгрыбковых прэпаратаў , у адзіночку. Эндаскапічная хірургія можа вычысціць інфекцыйны матэрыял, а таксама пашкоджаныя тканіны.
Камплементарнай медыцыны (САМ)
Насавыя арашэння адна апрацоўкі CAM, якая стала асноўнай і рэкамендавана звычайнымі лекарамі для дарослых з сінусітаў. Іншыя метады лячэння CAM / падыходы таксама могуць быць прапанаваныя, напрыклад, ніжэй, але там проста не хапае падтрымкі навуковых даследаванняў, каб рэкамендаваць іх у гэты момант.
Бромелайн ўяўляе сабой рэчыва , як правіла , змяшчаецца ў ананасах , якія былі выкарыстаны ў пероральном дадатку. Ён разбурае вавёркі, і, як мяркуе тонкую слізь у насавых вылучэннях і мае супрацьзапаленчы эфект. Нямецкая камісія Е (эквівалент краіны ў FDA) ўхваляе яго выкарыстанне для лячэння пазух і насавой ацёку. Людзі выкарыстоўвалі яго для вострага сінусіта, а таксама хранічнага сінусіта, і там былі невялікія даследаванні, якія з'яўляюцца, каб паказаць некаторыя эфекты.
Многія альтэрнатыўныя практыкі медыцыны лічаць, што харчовай адчувальнасці можа прывесці да пазух носа і сінусіт, хоць звычайна гэта не падтрымліваецца традыцыйнай медыцыны. Адчувальнасці да малочнаму, пшаніцы, апельсінаў, або цукру нібыта спрыяюць адукацыі слізі, і некаторыя з іх могуць разгледзець магчымасць выдалення гэтых прадуктаў з свайго рацыёну, каб убачыць, калі гэта дапамагае.
Як і з любой альтэрнатыўнай тэрапіяй, важна абмеркаваць выкарыстанне гэтых ці іншых падобных варыянты з асноўным правайдэрам па догляду за першым. Self-лячэння стану і прадухілення або затрымкі стандартны сыход можа мець сур'ёзныя наступствы. Акрамя таго, дадаткі не могуць быць бяспечнымі для цяжарных жанчын, якія кормяць маці, дзяцей і тых, хто прымае лекі, якія могуць ўзаемадзейнічаць з імі.
крыніцы:
> Büttner Lm Ахілес N, Бем М, Шах-Хусэйна Да, Mösges Р. Эфектыўнасць і пераноснасць бромелайн ў пацыентаў з хранічным риносинуситом-эксперыментальнага даследавання. Па-лор. 2013: 9 (3): 217-25.
> Чоу AW, Беннингер М.С., Брук я, і інш. IDSA Клінічнае кіраўніцтва для вострага бактэрыяльнага риносинусита ў дзяцей і дарослых. Clin Infect Dis. 2012; 54 (8): E72-E112.
> Шайх N, Wald ER. Противоотечные, анцігістамінные і насавыя арашэння для вострага сінусіта ў дзяцей. База дадзеных Cochrane сістэматычных аглядаў. 2014. DOI: 10.1002 / 14651858.cd007909.pub4.
> Лячэнне хранічнага сінусіта. Паведаміў здароўя Online: Інстытут якасці і эфектыўнасці ў ахове здароўя. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Апплегэйт К.Е., Bordley С. і інш. Клінічнае кіраўніцтва па дыягностыцы і лячэнню вострага бактэрыяльнага сінусіта ў дзяцей у ўзросце ад 1 да 18 гадоў. Pediatrics. 2013; 132 (1): e262-80.