Працэс тэставання на ВІЧ
Тэставанне на ВІЧ звычайна ўяўляе сабой многастадыйныя працэс. Першы тэст , які выкарыстоўваецца , як правіла , высокая адчувальнасць тэсту . Тэсты Высокая адчувальнасць прызначаныя для выяўлення шматлікіх патэнцыйных ВІЧ - інфекцыі , як гэта магчыма. Гэта першы тэст затым рушылі ўслед адзін ці больш высока спецыфічных тэстаў , каб выключыць магчымыя прытворнададатных дыягназаў ВІЧ. Гістарычна склалася, што найбольш распаўсюджаным з вельмі спецыфічных тэстаў , якія выкарыстоўваюцца ў якi пацвярджае тэставанні з'яўляецца тэст Вестэрн - блот.
Тым не менш, ёсць і іншыя пацвярджаюць тэсты, якія могуць быць выкарыстаны ў якасці добра.
Як працуе тэст Вестэрн-блот?
Заходнія кляксы тэсты таксама вядомыя як вавёрка иммуноблоттинг. Гэтыя тэсты выкарыстоўваюцца для выяўлення спецыфічных бялкоў ва ўзоры. Асноўны метад вестэрн-блоттинга ўключае ў сябе сартаванне бялкоў ад даўжыні на гелі. Затым, што сетка зандаваць з антыцеламі, якія ўзаемадзейнічаюць са спецыфічнымі вавёркамі, якія ў цяперашні час для пошуку.
Аднак, калі заходнія памылкі выкарыстоўваюцца для тэставання на ВІЧ , гэты працэс фактычна ажыццяўляецца ў зваротным парадку . Як правіла, у цесцю Вестэрн - блот, невядомыя вавёркі адшукваецца з вядомымі антыцеламі . Тым не менш, для тэсту на ВІЧ Вестэрн-блот, навукоўцы працуюць з гатовымі ўзорамі бялкоў ВІЧ і паглядзець, каб убачыць, ці ёсць антыцелы ў крыві чалавека, якія прыліпаюць да іх.
Вестэрн-блот-тэсты на ВІЧ звычайна глядзяць на антыцелы супраць наступных бялкоў ВІЧ:
- Вавёркі з ВІЧ - абалонкі : gp41 і gp120 / gp160.
- Вавёркі з асяродку віруса: p17, p24, p55
- Ферменты, што ВІЧ выкарыстоўвае ў працэсе інфекцыі: p31, p51, p66
Для таго , каб чалавек , каб лічыць ВІЧ - станоўчым, яны павінны мець альбо антыцелы супраць аднаго з бялкоў абалонкі , і адзін з асноўных бялкоў, або супраць аднаго з ферментаў.
Калі ў чалавека ёсць антыцелы, супраць іншай камбінацыі бялкоў, іх вынікі, як правіла, лічацца нявызначанымі. Дакладны алгарытм для аб'явы выніку нявызначаным змяняецца для кожнага канкрэтнага тэсту Western блот. Тым не менш, мэта заўсёды, каб паменшыць рызыка ілжывага станоўчага тэсту, які хвалюе кагосьці без прычыны.
Нявызначаныя вынікі вестэрн - блоттинга можа быць прыкметай новай інфекцыі ВІЧ . Гэтыя вынікі выпрабаванняў могуць таксама узнікаць , калі людзі падвяргаліся ўздзеянню або інфіцыраваных з іншымі рэтравіруса , такіх як HTLV . Як правіла, калі чалавек з нявызначаным Вестэрн-блот-тэст на ВІЧ на самай справе ВІЧ-інфіцыраваных, іх Вестэрн-блот тэст стане зразумела пасля таго, як станоўчы больш часу прайшло.
Western блот - тэсты выкарыстоўваюцца ў якасці пацвярджаюць тэстаў , а не ў якасці першасных выпрабаванняў, так як яны менш адчувальныя , чым у першым раўндзе ІФА тэстаў або РНК тэстаў выяўлення. Гэта азначае, што яны маюць менш шанцаў выявіць інфекцыю. Аднак заходнія тэсты блоттинга таксама менш верагодна, каб даць ілжывы станоўчы вынік тэсту, калі выкарыстоўваюцца для пацверджання першапачатковага станоўчага тэсту.
Калі вам сказалі, у вас ёсць нявызначаны Вестэрн-блот тэст
Кажуць, што блот тэст Western няпэўна можа быць вельмі стрэсавым для людзей, якія праходзяць тэставанне на ВІЧ.
Ёсць цэлы шэраг прычын , не звязаных з уздзеяннем ВІЧ , якія могуць выклікаць такі вынік. Тым не менш, людзі з нявызначанымі вестэрн-блоттинга, як правіла, рэкамендуецца звярнуцца за паўторнае тэставанне, альбо адразу, альбо пасля таго, як прайшло некаторы час.
Непасрэдныя праверкі Паўторная праверка, каб убачыць, ці ёсць недахоп у тым, як Вестэрн-блот быў запушчаны. У адрозненне ад гэтага, счакаўшы месяц ці больш, перш чым пераатэстацыі дазваляе імуннай сістэме час чалавека, каб зрабіць дадатковыя антыцелы супраць антыгенаў ВІЧ, калі яны на самой справе былі інфіцыраваны ВІЧ.
Паўторнае абследаванне часта дазваляе вырашыць нявызначаны тэст вестэрна блот ў відавочна станоўчы ці адмоўны вынік .
Аднак, калі паўторныя тэсты працягваюць пасылаць заблытаныя сігналы, урачам, магчыма, прыйдзецца пераключыцца на выкарыстанне іншых метадаў вызначэння, ці з'яўляецца ці не ў вас ВІЧ-інфекцыя. Ні адзін тэст на ВІЧ не з'яўляецца ідэальным ў любой сітуацыі.
крыніцы:
Гуань М. Частата, прычыны і новыя выклікі нявызначаных вынікаў у Вестэрн - блот якое пацвярджае тэставанне на антыцелы да віруса імунадэфіцыту чалавека. Clin Immunol вакцыны. 2007 Jun; 14 (6): 649-59.
> Хуанг Дж, Ван М, Хуан З, Лян У, Цзян Дж, Нін З, Занг Н, Н Чэн, Лю Дж, Чэн R, Ляо Y, Е. л, Лян Х. Вестэрн - блот-Based мадэль лагістычнай рэгрэсіі для ідэнтыфікацыі у апошні час ВІЧ-1 інфекцыі: Перспектыўны ВІЧ-1 падыход Назіранне за абмежаваных рэсурсаў рэгіёнаў. Biomed Res Int. 2018 14 студзеня, 2018: 4390318. DOI: 10,1155 / 2018/4390318.
> Конг Вт, Li Y, S Чэнг, Ян З, Пры S, Dong Z, Ян л, Юань Ю. Luminex XMap ў спалучэнні з Вестэрн - блоттинга павышае адчувальнасць дыягностыкі ВІЧ - інфекцыі. J Virol метады. 2016 Jan; 227: 1-5. DOI: 10.1016 / j.jviromet.2015.10.007.
> Pandori МВт, Вестхаймер Е, Гей З, Мос Н, фу Дж, Hightow-Weidman Л. Б., валлё Дж, зала л, Giancotti FR, Мак М.Л., Madayag З, Цоя У, Луі У, Пател Р, Оўэн С.М., Петерс PJ , Multispot хуткі ВІЧ-1 / ВІЧ-2 дыферэнцыяцыі аналіз параўнальны з вестэрн - блоттингом і аналізам иммунофлуоресценции на пацвярджэнне ВІЧ - інфекцыі ў проспективном даследаванні ў трох рэгіёнах Злучаных Штатаў. J Clin Virol. 2013 Dec; 58 Suppl 1: e92-6. DOI: 10.1016 / j.jcv.2013.10.006.