Фасеткавыя суставы знаходзяцца паміж пазванкамі кожнага сегмента вашага хрыбетніка. Астэаартоз можа развівацца ў гэтых суставах і можа быць названая фасет артрапатыі або аспект сумеснай Осцеоартріт. Больш падрабязна пра гэта стане, і якія метады лячэння могуць быць рэкамендаваныя.
агляд
Facet артрапатыя з'яўляецца дэгенератыўным артрытам , які ўплывае на суставы хрыбетніка.
У вобласці пазваночніка, дзе маюцца фасеткавыя суставы, болю, звязаныя з артрытам могуць развівацца.
Фасеткавыя суставы знаходзяцца ў задняй частцы пазваночніка . Ёсць 24 пазванкоў, якія ўтвараюць чалавечы пазваночнік вышэй крыжа (хвасцец). Ёсць два фасеткавых суставаў паміж пазванкамі кожнага сегмента хрыбетніка ўздоўж пазваночніка.
Фасеткавыя суставы і межпозвоночные дыскі ўтвараюць тры-сумесны комплекс паміж сумежнымі пазванкамі. Грань сустаў мае дзве касцяных паверхні з храстком паміж імі і капсуламі звязкаў, навакольных яго. Сіновіальной вадкасці змазвае суставы, як і ў выпадку з іншымі суставамі, такімі як калена. Facet суставы дапамагаюць захаваць нармальнае выраўноўванне руху пазванкоў і мяжы.
прычыны
Артрыт ў фасеткавых суставах могуць развівацца ад:
- Знос, што памяншае прастору паміж пазванкамі выклікаючы суставы расціраць разам
- Папярэдні траўмы спіны
- пераломы
- разрывы звязак
- праблемы з дыскамі
З - за дадатковым стрэс , выкліканым гэтымі абставінамі , якія ўплываюць на суставы, косці шпору (таксама вядомую як остеофиты) можа развівацца і храсток можа пагоршыцца.
Акрамя з-за траўмы, Фацэт артрапатыю з'яўляецца умовай старэння. Асноўная прычынай фасет артрапатыі з'яўляецца спінны дэгенерацыяй, якая, як правіла, адбываецца ў больш познім узросце.
сімптомы
Боль з'яўляецца асноўным сімптомам, звязаным з фаскай артрапатыя. Боль, як правіла, пагоршыліся пасля сну або адпачынку. Болю, звязаныя з фаскай артрапатыя можа быць ўзмоцнена шляхам скручвання або выгібу таму.
Боль у паясніцы з'яўляецца найбольш частай скаргай , але яна звычайна не выпраменьвае ўніз ногі ці ягадзіцы , калі стэноз таксама не ўдзельнічае.
Як гэта дыягнастуецца
X-прамяні, КТ і магнітна - рэзанансная тамаграфія (МРТ) могуць быць выкарыстаны , каб дапамагчы дыягнаставаць фасет артрапатыі. Яшчэ адна працэдуры, якая з'яўляецца больш канкрэтным ўключае ў сябе правядзенне вядзёных ін'екцый з выкарыстаннем флюороскопа. Медыцына і фарбавальнік ўводзяць. Фарбавальнік дазваляе лекару ўбачыць размяшчэнне іголкі і ін'екцыі. Калі фаска сустаў ўводзіцца і палягчэнне болю з'яўляецца вынікам, які служыць для пацверджання дыягназу фасета артрапатыі.
Кансерватыўныя метады лячэння
Першапачаткова, лекар можа рэкамендаваць перыяд адпачынку ў спробе прыручыць сімптомы. пазіцыі сну, якія прымаюць нагрузку ад фасеткавых суставаў можна рэкамендаваць, напрыклад, згортванне спаць або лежачы на спіне, калені уверх і падушку пад ім.
Пероральное лячэнне можа быць прадпісана ў тым ліку:
- Тайленол
- Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП)
- міярэлаксанты
- кортікостероіды
Іншыя варыянты лячэння ўключаюць у сябе:
- цягавы
- Умацаванне і аэробныя практыкаванні
- водалячэнне
- спінная маніпуляцыя
Агрэсіўныя метады лячэння
Калі кансерватыўныя меры церпяць няўдачу, ваш лекар можа рэкамендаваць наступныя працэдуры:
- Ін'екцыі анестэтыка або стэроідных медыцыны ў фасета сустава або нервы, якія ідуць да фасета сустава можа быць судзімы.
- Сін-пазваночны нерв абляцыя, якая разбурае нервы электрычнага току можа быць адным з варыянтаў.
- Хірургічнае ўмяшанне патрабуецца рэдка для фасета артрапатыі, але варыянты існуюць.
хірургічныя варыянты
Хірургічныя варыянты лячэння фасетов артрапатыі ўключаюць:
- Аспект ризотомия: Sever адзін з нерваў, якія ідуць да фасеткі сустава.
- Fusion: Засцерагальнік два ці больш пазванкі, каб ліквідаваць рух у фасеткавых суставах. Часам суставы выдаляюцца пры спондилодезе .
> Крыніцы:
> Firestein, Гэры S.; Бадзі, Ральф; Габрыэль, Шерин Е; Оделл, Джэймс R; McInnes, Iain B, Бадзі RC, Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Падручнік рэўматалогіі. Elsevier навукі здароўя; 2012.
> Spinal Ін'екцыі. Амерыканская акадэмія хірургаў - ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/.