Спецыялізаваныя аналізы крыві выкарыстоўваецца для дыягностыкі віруса Заходняга Ніла інфекцыі. Гэта тэставанне накіравана альбо на выяўленне віруса самога па сабе або ў пошуках канкрэтных антыцелаў , якія былі сфармаваныя супраць віруса Заходняга Ніла.
Канкрэтная тэставанне праводзяцца ў людзях, якія сур'ёзна хворыя з падазрэннем на інфекцыі Заходняга Ніла, але рэдка робяцца ў тых, хто мае мяккія грыпападобных формы захворвання.
вірусны Detection
Даследаванне крыві або вадкасці арганізма для самога віруса Заходняга Ніла ажыццяўляецца з дапамогай палімеразнай ланцуговай рэакцыі (ПЦР) тэст, тэст , які можа вызначыць фактычную віруснай РНК.
Гэты тэст часта не вельмі карысна для дыягностыкі віруса Заходняга Ніла ў людзей, таму што вірус звычайна прысутнічае ў крыві толькі на працягу вельмі кароткага перыяду часу пасля інфекцыі адбываецца, і, як правіла, прайшлі (ці ў вельмі нізкай канцэнтрацыі) да таго часу лёгкія сімптомы развіваюцца. Такім чынам, з больш лёгкімі формамі інфекцыі, тэставанне ПЦР вельмі часта адмоўным шляхам тэставання часу робіцца.
Тым не менш, у людзей, якія развіваюцца больш цяжкія выпадкі ліхаманкі Заходняга Ніла, вірус значна больш верагодна, усё яшчэ ў крыві, калі развіваецца час хваробы, таму тэставанне ПЦР мае тэндэнцыю быць больш карысным.
Акрамя таго , ПЦР - аналіз у цэрэбраспінальнай вадкасці (ЦСЖ) карысны людзі , у якіх ёсць Заходні Ніл менінгіт або энцэфаліт , таму што вірус часта прысутнічае ў спіннамазгавой вадкасці ў гэтых асоб.
тэставанне антыцелаў
ELISA тэставанне (імунаферментны аналіз), можна выявіць наяўнасць IgM антыцелаў, якія арганізм зрабіў для барацьбы з вірусам Заходняга Ніла. Гэты тэст звычайна праводзіцца двойчы на момант абвастрэння хваробы, а затым зноў на працягу здаравеюць фазы. Ўздым і падзенне ўзроўню антыцелаў класа IgM звычайна дастаткова, каб усталяваць дыягназ.
Тэставанне на інфекцыю Заходняга Ніла можа быць адносна дарагім, і інтэрпрэтацыі гэтых тэстаў часта не зусім проста. Таму дыягнастычнае тэсціраванне на вірус Заходняга Ніла звычайна робіцца толькі тады, калі гэта лічыцца важным, каб зрабіць пэўны дыягназ.
Выпрабавальная лабараторыя руцінная
У той час як руцінны аналіз крыві (напрыклад, колькасць крыві і электралітаў ў сыроватцы крыві) праводзіцца ў амаль любы чалавек, які мае вострае захворванне, гэтыя тэсты не асабліва паказальныя ў чалавека, інфікаванага вірусам Заходняга Ніла.
Калі для тэставання
Пераважная большасць людзей, інфіцыраваных вірусам Заходняга Ніла ніколі не мае спецыфічны дыягнастычны тэст-ні ці трэба ім гэта. Большасць людзей падвяргаюцца ўздзеянне віруса Заходняга Ніла альбо не маюць ніякіх сімптомаў, або яны развіваюць самаабмежаванне грыпападобных захворвання, якія яны клапаціцца пра сябе без кансультацыі медыцынскіх спецыялістаў.
На самай справе, нешта накшталт 80 працэнтаў часу, вірус Заходняга Ніла інфекцыі нічым не адрозніваецца ад звычайнага «летам холадна» мы ўсе здзелкі з час ад часу. Паколькі не існуе ніякага спецыяльнага лячэння вірусаў, якія выклікаюць такія хваробы (у тым ліку віруса Заходняга Ніла), лекары, адпаведна, не робяць дарагіх выпрабаванняў, каб убачыць, які менавіта вірус з'яўляецца прычынай нашай «халоднай».
Ёсць, аднак, шмат выпадкаў, у якіх робіць канкрэтны дыягназ важны.
Па сутнасці, гэта тыя выпадкі, у якіх:
- Пацыент вельмі хворы, і існуе рызыка працяглай хваробы, пастаяннай інваліднасці або смерці. У такіх выпадках лекары будуць рабіць тое, што тэставанне неабходна, каб зрабіць пэўны дыягназ. Агрэсіўныя дыягнастычнае тэсціраванне заўсёды патрабуецца пры менінгіт ці энцэфаліт прысутнічае.
- Стварэнне пэўнага дыягназу можа выклікаць пэўныя меры грамадскага аховы здароўя, такія як прыняцце мер па зніжэнні камароў або кляшчоў насельніцтва ці разаслаўшы папярэджанне здароўя для насельніцтва ў цэлым.
Многія іншыя сур'ёзныя захворванні могуць вельмі падобныя на хваробы, выкліканай вірусам Заходняга Ніла, таму вельмі важна, каб прыціснуць дыягназ як мага больш дакладна.
Пры прыняцці правільнага дыягназу, лекар павінен уключаць (у дадатку да лабараторным выпрабаванням), прымаючы асцярожную гісторыю нядаўняй гісторыі падарожжа, і ўздзеяння на камар або ўкусы кляшчоў. (Вірус Заходняга Ніла не вядома, распаўсюджваюцца на чалавека ад кляшчоў, але і іншыя падобныя інфекцыі, безумоўна, ёсць.)
Патэнцыйна сур'ёзныя хваробы, якія могуць быць пераблытаны з вірусам Заходняга Ніла інфекцыі ўключаюць у сябе:
- Іншыя вірусы таксама могуць выклікаць менінгіт ці энцэфаліт, у тым ліку простага герпесу энцэфаліту, ветранай воспы энцэфаліт, ліхаманка денге , Powassan віруснай інфекцыі, Сэнт - Луіс энцэфаліт, японскі энцэфаліт , ці энцэфаліту ў сувязі з энтэравірусы .
- Некалькі клешчавога захворванне можа вырабляць хваробы , якія могуць быць неадрозныя ад інфекцый Заходняга Ніла, у то ліку плямістай ліхаманкі Скалістых гор , хваробы Лайма і эрлихиоза.
- Бактэрыяльны менінгіт з пневмококком або менінгакокам можа выглядаць гэтак жа, як і любы іншы менінгіт, уключаючы менінгіт, выкліканы вірусам Заходняга Ніла.
Многія з гэтых інфекцый патрабуецца лячэнне спецыфічных антыбіётыкаў. Па гэтай прычыне вельмі важна, каб зрабіць дакладны дыягназ, калі хтосьці мае сур'ёзнае захворванне, якое можа (ці не можа) апынуцца з-за вірус Заходняга Ніла.
> Крыніцы:
> Barzon L, M Pacenti, Ulbert S, Palù G. Апошнія падзеі і праблемы ў дыягностыцы чалавечага віруса Заходняга Ніла інфекцыі. Эксперт Rev Анты Інфекцыйны Ther 2015; 13: 327.
> Busch MP, Кляйнман SH, Tobler LH, Et Al. Вірус А антыцелаў Дынамік У Вострым вірусе Заходняга Ніла інфекцыі. J Infect Dis 2008; 198: 984.
> Lindsey М.П., Клямары JE, Леман JA, Et Al. Назіранне Для віруса чалавечага Заходняга Ніла захворвання - ЗША, 1999-2008. ММиВР Surveill Сумы 2010; 59: 1.