Індыя бачыла выбліск японскага энцэфаліту (JE) лета 2014 гады з шматлікімі смерцямі. У 2015 годзе вірус вярнуўся. Хоць існуе вакцына, выпадкі смерці павышаўся з 41 у 2010 годзе да 160 у 2014 году, з павелічэннем 5-кратным колькасці выпадку захворвання ў штаце Асам на паўночным усходзе Індыі. Былі таксама па меншай меры 60 смерцяў у Заходняй Бенгаліі.
Змены клімату - з павышэннем тэмпературы і змены ападкаў - могуць павялічыць перадачу JE. Гэта збольшага таму, што больш высокія тэмпературы дазваляюць больш рысу, каб быць вырашчаны, з вялікай колькасцю стаялай вады ў рысавых палёў, што прыводзіць да большай колькасці камароў. Хвароба таксама не адбываецца пазней у гэтым годзе цяпер, як Culex камары доўжацца даўжэй, а не толькі з траўня па ліпень, але цяпер да лістапада.
Што такое як хвароба?
Большасць людзей, інфіцыраваных JE не хварэюць. Толькі 1% маюць якіх-небудзь сімптомаў. Тыя, хто развіваюцца сімптомы звычайна развіваюцца іх праз 5-15 дзён пасля ўкусу камара. Пачатковыя сімптомы ўключаюць ліхаманку, галаўны боль, ваніты.
На працягу наступных некалькіх дзён, некаторыя з іх будуць развівацца больш сур'ёзныя захворванні, каля 1 у 250. Гэта можа ўключаць у сябе слабасць, нават параліч, іншыя неўралагічныя сімптомы або руху. Гэтыя сімптомы нагадваюць Паркінсан з застылымі асобамі, тремором і стэрэатыпнымі рухамі (асабліва зубчастая калянасцю і choreoathetotic руху).
Там можа быць параліч - які з'яўляецца вострым і млявым і, такім чынам, нагадвае поліяміэліт. Прыступы могуць адбыцца.
Што здарылася?
Сярод тых, хто развіваецца энцэфаліт, 20-30% паміраюць. З тых, хто выжывае, 30-50% працягваюць мець псіхічныя / неўралагічныя або псіхіятрычныя сімптомы.
Як ён распаўсюджваецца?
Вірус распаўсюджваецца укусамі камароў, асабліва ад Culex tritaeniorhynchus і Culex vishnui (асабліва ў Індыі, а таксама Шры - Ланцы і Тайландзе).
Гэтая хвароба найбольш распаўсюджаная ў Паўднёва-Усходняй Азіі і Усходняй Азіі. Захворванне сустракаецца ў 24 краінах Азіі і заходняй частцы Ціхага акіяна, дзе жывуць 3 мільярды чалавек. Хвароба не знойдзена ў многіх гарадскіх раёнах, асабліва ў такіх краінах, як Японія, дзе ён знаходзіўся пад кантролем, а таксама Карэя, дзе там была масавая вакцынацыя.
У многіх галінах, перадача носіць сезонны характар - лета і восень.
Вірус захоўваецца паміж камарамі і свіннямі, а таксама некаторымі птушкамі. Людзі «тупіковыя хасты» азначае, што яны не могуць перадаваць інфекцыю (як узроўні віруса застаюцца занадта нізкімі ў нашай крыві для маскітаў, каб перадаць каму-небудзь яшчэ). Коні і часам жывёлу таксама развіваць тупіковых інфекцыі, якія могуць быць смяротнымі, але і не перадаюць інфекцыю. Існуе асцярога, што пры наяўнасці свінагадоўлі блізка да людзей, што мы рызыкуем распаўсюджванне JE да людзей.
Як яно дыягнастуецца?
Дыягностыка вырабляецца праз клінічнае абследаванне і гісторыі, а затым пацверджана з дапамогай лабараторных выпрабаванняў. Кроў або спіннамазгавая вадкасць можа быць праверана на раннія антыцелы (IgM), якія з'яўляюцца 3-8 дзён пасля пачатку хваробы і працягваюць да 1-3 месяцаў і больш пасля пачатку захворвання).
Спіннамазгавая вадкасць таксама пакажа умеранае павышэнне белых крывяных клетак (лімфацыты), нармальны ўзровень глюкозы, і злёгку павышаны бялок.
Кроў пакажа умеранае павышэнне белых крывяных клетак, падзенне ў чырвоных крывяных клетак і натрыю. МРТ можа паказаць змены ў таламуса, а таксама, магчыма, базальныя гангліі, сярэдні мозг, Понс, і даўгаватага.
З'яўляецца Там вакцына?
Існуе вакцына. Вакцына ЗША ўяўляе сабой 2 дозы вакцыны дазуюцца 28 дзён з канчатковай дозы 1 тыдня або больш да паездкі. Рэкамендуецца толькі для тых, хто будзе падарожнічаць за межамі гарадскіх раёнаў, па меншай меры, 1 месяц на працягу сезона перадачы JE. Яна мае ліцэнзію на гэтых 2-х месяцаў і старэй. Доза ракеты-носьбіта можа быць дадзеныя 1 год, калі працягваюцца ўздзеянне на тых, хто старэй 17 гадоў, але застаецца незразумелым, ці патрэбныя паскаральнікі.
Ёсць іншыя вакцыны, якія таксама выкарыстоўваюцца ў эндэмічных раёнах.
З'яўляецца Там лячэнне?
Існуе не спецыфічнага лячэння. Шпіталізацыя для падтрымлівае тэрапіі (вадкасцяў, болесуцішальныя) часта патрабуецца.
Як пазбегнуць інфекцый:
- Пазбягайце месцы з вядомай перадачай
- Выкарыстоўвайце рэпеленты насякомых, які ўключае DEET
- Носіце доўгія рукавы і штаны
- Быць вакцынаваны ў выпадку неабходнасці
- Пазбягайце выходзіць на вуліцы ў той час, калі ёсць большасць камароў
- Спаць пад сеткай ложка, выкарыстоўвайце кандыцыянер, калі гэта магчыма, і зачыніць вокны і экраны