Тэст Ацэньвае Эластычнасць Нашы Лёгкіх і грудной сценкі
Функцыянальная рэшткавы ёмістасць (FRC) адносіцца да аб'ёму паветра застаецца ў лёгкіх пасля нармальнага, пасіўнага выдыху. Ён выкарыстоўваецца для ацэнкі эластычнасці лёгкіх і грудной сценкі ў асоб з рэспіраторныя захворванні , як хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) .
Чаму функцыянальная рэшткавы ёмістасць мае важнае значэнне
Калі вы выдыхае, вы не выганяць усё паветра з лёгкіх.
Некаторыя з іх будуць заставацца пасля выдыху , каб захаваць эластычнасць органа.
Думайце пра гэта, як паветраны шар, які прасцей запоўніць, калі ён ужо напалову завышаныя. Той жа прынцып выкарыстоўваецца і ў дачыненні і да лёгкіх. Захаваў паветра (вядомы як функцыянальны рэшткавы аб'ём) дазваляе лёгкім, каб запоўніць з меншым высілкам, захоўваючы пры гэтым пругкія сілы удыху і выдыху ў раўнавазе. Без гэтага балансу, абмен паміж кіслародам і вуглякіслым газам у нашых альвеолах будзе мяняцца, часам значна.
Мэта функцыянальнай рэзервовай ёмістасці
FRC вымярае кропку, у якой ўнутраныя сілы лёгкага канкураваць з тэндэнцыяй сценкі грудной клеткі рухацца вонкі.
Калі ўдых і выдых знаходзяцца ў раўнавазе, няма канкурэнцыі і дыхання лічыцца нармальным. З іншага боку, калі яны не знаходзяцца ў раўнавазе, наша здольнасць або паглынаць малекулы кіслароду ў крыві ці выдаліць вуглякіслы газ з нашай крыві знаходзіцца пад пагрозай.
FRC толькі адзін тэст лекар будзе выкарыстоўваць для ацэнкі вашага ХОЗЛ. Іншыя ўключаюць у сябе аб'ём фарсіраванага выдыху рэзервовы (FEV) , які вымярае , колькі паветра вы можаце з сілай выдыхнуць за адну секунду, і фарсіраванай жыццёвай ёмістасці лёгкіх (ФЖЕЛ), які вымярае агульны аб'ём паветра , прымусова выгнанага з лёгкіх.
FRC можа, у пэўным сэнсе, з'яўляецца лепшым паказчыкам таго, што на самой справе адбываецца ў лёгкіх, так як большасць удыхаў пасіўна, а не з сілай выдыханае.
Сувязь паміж ХОБЛ і функцыянальнай рэшткавай ёмістасці
ХОБЛ характарызуецца стратай пругкай аддачы лёгкіх. Гэта змяняе баланс у спосабе, якім мы дыхаем, і прыводзіць да павелічэння FRC (гіперінфляцыя).
Гіперінфляцыя, у сваю чаргу, прыводзіць да стану , якое мы называем дыхавіцу або абцяжаранае дыханне. Калі гэта адбываецца, вы павінны дыхаць хутчэй, каб атрымаць дастатковую колькасць паветра ў лёгкія. Гэта абмяжоўвае вашу здольнасць ажыццяўляць або рабіць цяжкую працу, таму што проста не хапае кіслароду удыхальнага абслугоўваць вашы клеткі цягліц, сэрца і галаўнога мозгу.
FRC таксама можа змяніцца ў выніку іншых умоў, акрамя ХОБЛ. Гэта можа змяншацца , калі існуе пастаянная ціск на дыяфрагме, бо можа адбыцца падчас цяжарнасці, калі печань ці селязёнка павялічана, або , калі ёсць назапашаная вадкасць у брушнай паражніны ( асцыт ) , выкліканы цырозам або на рак печані. Наадварот, яна можа павялічыцца ў прысутнасці цяжкай абструкцыі дыхальных шляхоў , як відаць у людзей, якія пакутуюць эмфізэма .
Як FRC Інфармуе ХОЗЛ Лячэнне
ХОЗЛ выклікае агульнае фізічнае детренированность, што ўплывае як цягліцавая сіла і эластычнасць сценкі грудной клеткі. Гэтыя дэфіцыты толькі пагоршыць сімптомы ХОБЛ і з'яўляюцца асноўнай прычынай , чаму гартаванне мае жыццёва важнае значэнне для людзей , якія жывуць з гэтым захворваннем.
Зыходзячы з вашага фізічнага стану і цяжару вашых сімптомаў, ваш лекар можа прызначыць курс фізічнай тэрапіі ў спалучэнні з фітнес-праграмай з улікам вашых абмежаванняў. У гэтым выпадку, FRC будзе выкарыстоўвацца для маніторынгу прагрэсу.
У цяжкіх выпадках , калі ажыццяўленне ня ўяўляецца магчымым, станоўчае ціск у канцы выдыху (ПДКВ) (неинвазивная форма вентыляцыі) можа быць выкарыстана для палягчэння дыхання.
крыніцы:
> Гагнон, Р.; Guenette, J.; Лангер, D.; і іншыя «Патагенез гіперінфляцыі пры хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх.» Міжнародны часопіс хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх. 2014. 9: 187-201.
> Росі, А.; Aisanov, Z.; Аўдзеева, S; і іншыя «Механізмы, ацэнкі і Тэрапеўтычныя наступствы лёгкіх гіперінфляцыі пры ХОБЛ.» Дыхальная Медыцына. 2015. 109 (7): 785-802.
> Томас, М.; Decramer, М.; і O'Donnell, D. «Няма месца для Breathe: Важнасць лёгкіх гіперінфляцыі пры ХОБЛ.» Першасная дапамогу Рэспіраторныя Journal. 2013. 22 (1): 101-11.