Дабраякасныя параксізмальная Пазіцыйныя Vertigo
BPPV гэта медыцынская абрэвіятура Дабраякасныя параксізмальная пазіцыйнага галавакружэння. Гэта з'яўляецца адной з формаў галавакружэння, якія, як мяркуюць, выклікана адкладаннем кальцыя ва ўнутраным вуху. Медыцынскі тэрмін для гэтых радовішчаў отоконии. Отоконий звычайна знаходзяцца ў дзве часткі вуха называецца мяшэчку і мяшочак , але , калі яны няправільна робяць свой шлях у частцы ўнутранага вуха называецца паўкругавых каналы яны могуць выклікаць галавакружэнне.
BPPV звычайна адбываецца ў адным вуху, у той час і не ў двухбаковым парадку.
прычыны
Пашкоджанне мяшочка можа выклікаць BPPV уключаючы чэрапна - мазгавую траўму, інфекцыю , такія як вестыбюлярны неўрыт , або разбіўку мяшочка з цягам часу. Яна таксама можа быць выклікана прыроджанымі парушэннямі ўнутранага вуха. Часам BPPV было звязана з гісторыяй невялікіх інсультаў або хваробы Meneire ў .
сімптомы
Сімптомы BPPV часам могуць паменшыць цяжару або сысці прыкладна праз шэсць месяцаў. Сімптомы BPPV з'яўляюцца з зменамі ў вашым становішчы, як стоячы ў становішчы лежачы або паварочваючыся ў ложку. Яны могуць нязначна адрознівацца паміж асобнымі людзьмі, але агульныя сімптомы ўключаюць у сябе:
- галавакружэнне
- быўшы лёгкае галавакружэнне або прытомнасць
- дысбаланс, які можа зрабіць хаду цяжка
- млоснасць
- галаўны боль
дыягностыка
BPPV дыягнастуецца з дапамогай камбінацыі медыцынскіх тэстаў, у тым ліку гісторыі пацыента і фізічнага агляду. BPPV звычайна суправаджаецца ністагм, тонкія «скачкі» з вачэй, якія часам могуць быць заўважаныя назіральнікам або з дапамогай тэсту пад назвай электронистагмография (ENG).
МРТ можа быць зроблена , каб выключыць іншыя захворванні , якія можна разглядаць у тым ліку інсульту ці пухліны.
Лячэнне
Анты-млоснасць лекі , такія як ондансетрон або лекі , якое выкарыстоўваецца для хваробы руху можа быць карысна пры лячэнні млоснасці , звязаную з BPPV. У адваротным выпадку лекі не здаецца вельмі карысным у лячэнні засмучэнні.
BPPV можна лячыць з дапамогай Brandt-Дарофф практыкаванні і дзве працэдуры называецца Epley і Семонт Manueuvers.
Epley Манеўр
Epley Манеўр павінен быць папярэдне кваліфікаваным лекарам у кабінеце лекара. Яна займае каля 15 хвілін, каб скончыць і прызначаны ў якасці сродку, каб атрымаць отоконии (адклады кальцыя) у іншай частцы вуха, дзе яны будуць менш шанцаў выклікаць сімптомы. Эпайте Манеўр можна таксама назваць репозиционирование часціц, працэдурай canalith змены становішча або мадыфікаваным вызваленчым манеўрам. Практыкаванне складаецца з чатырох розных палажэнняў галавы, якія падтрымліваюць на працягу 30 секунд кожны. Варта выконваць асцярожнасць пры спробе выканаць гэты метад у хатніх умовах .
Семонт Манеўр
Падчас Семонт манеўру лекар нахіліць галаву ў розныя бакі, пакуль вы знаходзіцеся ў сядзячым становішчы. Нарэшце ён нахіліць галава і паступова дапамагаць вам, пакуль вы ляжыце на непораженные вуху нос накіраваны ўніз. Вы застанецеся ў гэтым становішчы на працягу 3 хвілін. Тады лекар будзе паступова дапамагчы вам назад у сядзячым становішчы.
Існуе каля 80 працэнтаў шанцаў як Epley і Семонт манеўраў працаваць і шанец, што сімптомы BPPV неповторения.
Ваш лекар можа даць вам настаўленьне практыкаванняў або пазіцыі вы павінны пазбягаць пасля таго, гэтых манеўраў зрабілі.
Brandt-Дарофф практыкаванні
Brandt-Дарофф Практыкаванне можа быць папярэдне дома пасля навучання па медыцынскім работніку. Яны, як правіла, зарэзерваваны для асоб, у якіх Epley або Семонт Манеўры апынуліся неэфектыўнымі. Практыкаванні з'яўляюцца больш строгімі у тым, што яны павінны быць папярэдне ў 3-х камплектаў у дзень на працягу 2-х тыдняў. Brandt-Дарофф практыкаванне паспяхова прыкладна 95 адсоткаў выпадкаў BPPV.
хірургічнае ўмяшанне
Хірургічнае лячэнне BPPV, як правіла, рэкамендуецца толькі пасля таго, як вышэйпаказаныя метады лячэння не ўдалося, і сімптомы захоўваюцца на працягу аднаго года або больш.
Аперацыя ўключае ў сябе адлучэнне задняга канала. Рызыкі хірургіі ўключаюць страту слыху ў дадатак да рызыках агульнай анестэзіі. Толькі адзін працэнт пацыентаў з BPPV калі-небудзь гэтая працэдура.
Хоць BPPV можа быць цяжка справіцца з і, вядома, запатрабуе ад вас змяніць вашу паўсядзённае жыццё большасці пацыентаў паспяхова лечацца.
крыніца:
Залеўскі, Крыс MA, CCC-A. Што такое Дабраякасныя параксізмальная Пазіцыйныя Vertigo (BPPV)?. Аша 2011