Вы калі-небудзь задавалі сабе або свайму лекара «мае вагу ўплывае на астму?»
Вы памятаеце, што вы важылі 20 гадоў таму? Я важыў каля 40 фунтаў менш, чым я вешу сёння. Гэта сапраўды проста павольна падкраўся на мяне-павольна, але дакладна, пару фунтаў у год. У той час як я і ўсе астатнія я размаўляю з крэйды яго да павароту 40, 50, або любы іншы ваш апошні ўзрост тэст, магчыма пагаршэнне сімптомаў астмы сапраўды аб тых дадатковых фунтаў?
Ці ўплывае вага астму?
Хоць гэта можа здацца не так шмат, атрымліваючы 5 разоў фунтаў было паказана , што пагоршыць кантроль астмы і якасці жыцця. У адным даследаванні, апублікаваным у часопісе рэспіраторнай медыцыны павялічваючыся 5 фунтаў, у параўнанні з тымі, хто атрымаў менш або схуднеў, быў звязаны з / ап:
- 22% бядней самаацэнцы кантролю астмы
- 18% бядней самаацэнка якасці жыцця
- Павелічэнне шанцы патрабуючы 31% пазіцыі, метадалагічнай выбух
Аўтары прыйшлі да высновы, што «стратэгія, каб прадухіліць павелічэнне вагі можа дапамагчы пацыентам дасягнуць лепшага кантролю астмы і паляпшэнне якасці звязаных з астмай жыцця. Больш дакладнае разуменне механізмаў, з дапамогай якіх маса цела / ІМТ ўплывае кантроль астмы і іншыя рашэнні, звязаныя з астмай, дазволіць спецыяліст па лячэнні ў распрацоўку праграмы лячэння, якія ўключаюць у сябе кампанент вагі кіравання «. На самай справе, некалькі даследаванняў старанна вывучылі метады лячэння залішняй вагі / гладкія астматык або ўплыў страты вагі пры астме.
Залішняя вага прыводзіць да розных Адказам астмы Meds
У гэтым выпадку вага мае прамы кантроль ўздзеяння астмы. Нягледзячы на тое , што не было даследаванняў , спецыяльна нацэленыя Залішняя вага або атлусценне астматыкаў, у пацыентаў з атлусценнем , здаецца , не рэагаваць на кантролер лекі такім жа чынам , як і без залішняй вагі астматыкаў.
З іншага боку, адказ на выратавальныя лекі не змяняецца. Не дзіўна, што сучасныя даследаванні ў астму ня мэтавай пацыентаў, якія пакутуюць атлусценнем канкрэтна, і гэта павінна быць мэтай будучых клінічных даследаванняў. У цяперашні час няма рэкамендуемых адрозненняў лячэння ў залежнасці ад вашага вагі.
Ці ўплывае страта вагі астму?
Гэта можа здацца відавочным, што калі залішняя вага звязаны з больш дрэнным кантролем астмы і зніжэннем якасці жыцця, што страта вагі будзе цалкам змяніць гэта. У той час як большасць амерыканцаў выйграюць ад ўзлятаюць некалькі фунтаў, я не магу гарантаваць, што гэта палепшыць вашу астму.
Некаторыя даследаванні мяркуюць, што страта вагі ад бариатрической хірургіі паляпшае кантроль астмы ў пацыентаў з атлусценнем. У адным з даследаванняў я абмяркоўваў раней заявілі , што лекі запраўкі зменшыліся на цэлых 50% пасля бариатрической хірургіі. Пазнейшыя публікацыі прадэманстравалі паляпшэнне сімптомаў астмы, а таксама лёгачныя функцыі тэстуюць 5 гадоў пасля аперацыі. Адным з асноўных абмежаванняў ўсіх даследаванняў з удзелам бариатрической хірургіі і астма з'яўляецца невялікім памерам, абмяжоўваючы обобщаемость вынікаў.
Хоць гэтыя справаздачы з'яўляюцца перспектыўнымі, бариатрической хірургіі з'яўляецца даволі радыкальным крокам. Працэдура мае свае ўласныя рызыкі і ўскладненні.
Калі змены ладу жыцця, накіраваныя на страту вагі даюць аднолькавыя вынікі, аперацыя не можа быць варта рызыкі.
Невялікае рандомізірованное клінічнае даследаванне (RCT), якія ўдзельнічаюць дыету і фізічныя практыкаванні прадэманстравалі паляпшэнне якасці жыцця ў 83% удзельнікаў і кантролю астмы ў 58% удзельнікаў пасля страты вагі на 5-10%. У дыетатэрапіі, удзельнікі выкарыстоўвалі 2 Заменнік ежы трасе, адзін асноўны прыём ежы, 2 закускі нароўні з дыетычным кансультаваннем. У фізічнай актыўнасці, пацыенты ўмяшання атрымалі сяброўства ў трэнажорнай зале і 1 гадзіну ў тыдзень навучання персаналу з распрацаванай праграмай фізічнай актыўнасці.
Хоць гэта даследаванне і некаторыя іншыя з'яўляюцца перспектыўнымі, на сённяшні дзень не вялікі, многоцентрового выпрабаванні былі праведзены, каб убачыць, калі гэтыя вынікі могуць быць прайграныя.
Наступствы For Me
Так што я думаю, што я магу адказаць на пытанне, пастаўлены ў пачатку артыкула «не ўплывае на вагу астму» з так. Хоць я не магу рэкамендаваць страта вагі для лячэння астмы канкрэтна з залішняй масай цела і атлусценнем пацыентаў, я магу рэкамендаваць страты вагі для гэтых пацыентаў у цэлым. Пацыенты ў невялікіх даследаваннях дасягнулі значных паляпшэнняў у выніках астмы з стратай вагі. Любы залішняя вага ці пакутуюць атлусценнем пацыент павінен паспрабаваць стратай вагі пасля належнай медыцынскай кансультацыі.
Метады, якія выкарыстоўваюцца ў RCT вышэй, безумоўна, дасягальныя ў вашым супольнасці, калі ў вас ёсць рэсурсы, каб убачыць дыетолаг і асабісты трэнер. Аднак, з правільнай матывацыяй і трохі ведаў, вы можаце распрацаваць свой уласны план страты вагі без асаблівых выдаткаў.
крыніца
> Haselkorna Т> Fishb> JE,> Chippsc> BE, Millerd ПЭ, Chene Н, Вайс ST. Уплыў змены вагі на звязаныя з астмай стану здароўя ў пацыентаў з цяжкай або цяжка паддаюцца лячэннем астмы. Тым 103, № 2, Люты 2009 г., старонкі 274-283
> Скот HA, Gibson PG, Garg ML, Претто JJ, Морган PJ, Callister R, дрэва LG. Дыетычныя абмежаванні і фізічныя практыкаванні паляпшаюць запаленне дыхальных шляхоў і клінічныя зыходы ў залішняй вазе і атлусценні астмы: рандомізірованное даследаванне. , Клінічная і эксперыментальная Том Allergy 43, выпуск 1, старонкі 36-49, Студзень 2013.