У чым розніца паміж Medicare і Medicaid ? Medicare для пажылых людзей і інвалідаў, у той час як Medicaid для бедных (некаторыя людзі маюць права на абодвух ), але адрозненні паміж Medicare і Medicaid больш , чым гэта. Medicare і Medicaid адрозніваюцца
- якія могуць паступіць
- які кіруе імі
- як яны працуюць
- як яны фінансуюцца
- якія перавагі яны даюць залічаныя
Хто атрымлівае медыцынскую дапамогу супраць Medicaid?
Пажылыя людзі і інваліды атрымліваюць медыцынскую дапамогу; бедныя людзі атрымліваюць Medicaid. Калі вы абодва пажылых і бедных або інвалідаў і бедных, вы патэнцыйна можаце атрымаць абодва.
страхаванне здароўя па старасці
Большасць атрымальнікаў Medicare 65 гадоў або старэй, але па стане на 2016 г. налічвалася больш за 9 мільёнаў чалавек (каля 16 працэнтаў ад поўнага насельніцтва Medicare) ва ўзросце да 65 з ахопам Medicare. Гэтыя асобы маюць права на атрыманне медыцынскай дапамогі, таму што яны былі адключаныя (у большасці выпадкаў, вы павінны атрымліваць дапамогу па інваліднасці па сацыяльнаму забеспячэнню на працягу двух гадоў, перш чым атрымаць права на Medicare, але ёсць выключэнні для людзей з тэрмінальнай стадыяй нырачнай недастатковасці і бакавы Аміятрафічны склероз ).
Вы маеце права на Medicare, калі вы па крайняй меры 65 гадоў, і вы ці ваш муж заплаціў Medicare падаткі на заработную плату, па меншай меры, 10 гадоў. Калі вы багатыя або бедныя, не мае значэння; калі вы заплацілі падаткі на заработную плату, і вы досыць старыя, вы атрымаеце медыцынскую дапамогу.
У гэтым выпадку вы атрымаеце Medicare Part A бясплатна. І для большасці людзей, Medicare Part B прэміі з'яўляюцца каля $ 130- $ 134 / месяц у 2018 годзе (вы будзеце плаціць больш высокія прэміі за Medicare Part B і частка D , калі ваш даход вышэй за $ 85000 / год на аднаго чалавека, або $ 170000 / год для шлюбнай пары).
Калі вы старэйшыя за 65 гадоў, але не плаціць Medicare падаткі на заработную плату , калі вы былі маладзей, вы можаце мець права на атрыманне медыцынскай дапамогі .
Тым не менш, вы будзеце плаціць больш высокія сумарныя прэміі, як вы павінны будзеце плаціць рэгулярныя прэміі па частцы B, у дадатак да прэміі за Часткі А.
федэральная сістэма медыцынскай дапамогі немаёмным
У адпаведнасці з Законам аб Care Даступнага, вы права на Medicaid , калі даход сям'і складае менш за 138 працэнтаў ад федэральнага ўзроўню беднасці. Тым ня менш, некаторыя дзяржавы адкінулі гэта становішча, і захавалі свае Medicaid правы , як гэта было да ACA, што ў цэлым азначае , што ў дадатак да нізкім узроўнем даходу, вы таксама павінны быць дзіця, цяжарная жанчына, пажылыя людзі, сляпыя , інваліды, або бацька вельмі нізкім узроўнем даходаў непаўналетніх дзяцей.
Ёсць 19 штатаў , дзе Medicaid ня пашыраны , каб ахапіць чалавек да 138 працэнтаў ад узроўню беднасці, і ў 18 з іх, ёсць разрыў пакрыцця (гэта значыць, не рэальныя варыянтаў пакрыцця) для бяздзетных дарослых з прыбыткам ніжэй за ўзровень беднасці.
Гэтая дыяграма паказвае ўзроўні прымальнасці Medicaid (у працэнтах ад федэральнага ўзроўню беднасці) для розных груп насельніцтва ў кожным штаце.
Бягучы Medicare супраць Medicaid?
Федэральны ўрад запускае праграму Medicare . Кожная дзяржава ажыццяўляе сваю ўласную праграму Medicaid. Вось чаму Medicare ў асноўным тое ж самае па ўсёй краіне, але праграмы Medicaid адрозніваюцца ад штата да штату.
Хоць кожная дзяржава распрацоўвае і ажыццяўляе сваю ўласную праграму Medicaid, усе праграмы Medicaid павінны адпавядаць стандартам, устаноўленым федэральным урадам, каб атрымаць федэральныя сродкі.
Цэнтры па Medicare і Medicaid Services, частка федэральнага ўрада, запускае праграму Medicare. Ён таксама кантралюе праграму кожнай дзяржавы Medicaid, каб пераканацца, што ён адпавядае мінімальным федэральным стандартам. Для таго, каб зрабіць істотныя карэктывы ў свае праграмы Medicaid, дзяржавы павінны атрымаць дазвол ад федэральнага ўрада праз працэс адмовы.
Як Do Праграма Праекты Адрозніваюцца для Medicare супраць Medicaid?
Medicare з'яўляецца праграма страхавання , а Medicaid праграма сацыяльнага забеспячэння.
атрымальнікаў Medicare атрымаць медыцынскую дапамогу, таму што яны заплацілі за яго за кошт падаткаў на заработную плату ў той час як яны працуюць, і праз штомесячных прэмій, як толькі яны ўключаны.
атрымальнікі Medicaid ня трэба заплацілі падаткі і большасць з іх не плаціць прэмію за асвятленне Medicaid (некаторыя штаты патрабуюць Medicaid залічаных на больш высокім канцы шкалы, якая мае права на прыбытку плаціць імянныя прэміі). Замест гэтага фінансаванне падаткаплацельшчык прадастаўляе Medicaid правамоцным якія жывуць у нястачы людзям у тым жа іншых праграм сацыяльнага забеспячэння, як часовая дапамога жывуць у нястачы сем'ям, жанчыны, немаўляты і дзеці, і праграмы дадатковай харчовай дапамогі.
Як Існуюць Medicare і Medicaid Варыянты розныя?
Праграма Medicare прызначаны, каб даць атрымальнікам MediCare некалькі варыянтаў пакрыцця. Medicare складаецца з некалькіх падраздзелаў, кожны з якіх забяспечвае страхаванне для рознага віду паслуг аховы здароўя. Напрыклад, Medicare Частка А з'яўляецца страхаваннем шпіталізацыі, Medicare Part B з'яўляецца страхаваннем для амбулаторных і паслуг лекараў, і Medicare Part D з'яўляецца рэцэпт страхавання наркотыкаў.
Атрымальнікі Medicare могуць выбраць некалькі розных відаў страхавання Medicare адразу , або толькі адзін тып. Яны могуць выбраць Medicare Advantage ці арыгінальны Medicare . Гэта агульнапрынятая мець Medicare Часткі А, В і D адначасова. Тым не менш, некаторыя людзі аддаюць перавагу толькі мець пакрыццё Medicare Part A, так што яны не павінны плаціць штомесячныя ўзносы па Medicare Часткі B і D (гэта наогул неразумна рабіць гэта, калі ў вас няма іншага пахвальнага пакрыцця на месцы, у адваротным выпадку, вы » будзе сутыкацца з позняй рэгістрацыяй штрафам, калі вы ў канчатковым рахунку падпісацца на частку ў і D, і пакаранне будзе заставацца на месцы для астатняй частцы вашай жыцця).
У мінулым праграмы Medicaid звычайна не прапаноўваюць шмат выбару з пункту гледжання дызайну плана. Але сёння, у большасці штатаў выкарыстоўваюць Medicaid кіраванага арганізацыі па догляду (МКО). Калі ёсць больш чым адзін варыянт МКИ ў дадзенай галіне дзяржавы, абітурыенты могуць быць дазволена выбраць той, які яны аддаюць перавагу.
Дзе Medicare і Medicaid атрымаць свае грошы?
Medicare фінансуецца часткова за кошт падатку на зарплату Medicare, часткова за кошт страхавых узносаў атрымальнікаў Бясплатнай медыцынскай дапамогі, а таксама часткова за кошт агульных федэральных падаткаў. Падаткі на заработную плату Medicare і ўзносы ідуць у мэтавыя фонды, Medicare. Рахункі за медыцынскія паслугі атрымальнікаў Medicare аплачваюцца з мэтавых фондаў Medicare.
Medicaid часткова фінансуецца за кошт федэральнага ўрада і часткова фінансуецца за кошт кожнай дзяржавы. Колькі федэральны ўрад спрыяе да назапашвальнай праграме кожнай дзяржавы Medicaid залежыць ад сярэдняга даходу жыхароў гэтай дзяржавы. Федэральны ўрад плаціць у сярэднім каля 63 працэнтаў ад агульнага кошту Medicaid, але працэнт вагаецца ад 50 працэнтаў да больш чым 75 працэнтаў, у залежнасці ад стану (больш багатыя дзяржавы плаціць больш свае ўласныя выдаткі Medicaid, у той час як бедныя дзяржавы атрымліваюць больш дапамогі ад федэральны ўрад).
Але пры пашырэнні Аса аб Medicaid, федэральны ўрад плаціць значна вялікую долю. Для людзей, якія толькі што права на Medicaid ў сувязі з ACA (г.зн. дарослыя з прыбыткам да 138 працэнтаў ад узроўню беднасці), федэральны ўрад заплаціла 100 адсоткаў выдаткаў з 2014 да 2016 года Штаты пачалі плаціць 5 працэнтаў кошт у 2017 годзе, і гэты паказчык вырас да 6 працэнтаў у 2018 годзе, і павялічыцца да 7 адсоткаў у 2019 годзе Пасля гэтага, пачынаючы з 2020 года і далей, дзяржавы будуць плаціць 10 працэнтаў ад кошту, і федэральны ўрад будзе плаціць 90 адсоткаў.
Як Medicare і Medicaid Перавагі адрозніваюцца?
Medicare і Medicaid не абавязкова ахопліваюць тыя ж медыцынскія паслугі. Напрыклад, Medicare не плаціць за доўгатэрміновы догляд пазбаўлення, як пастаянна пражываюць у доме састарэлага, але Medicaid ці плаціць за доўгатэрміновы догляд. Медикейд вар'іруецца ад штата да штату, але праграма кожнай дзяржавы Medicaid павінна даць пэўныя мінімальныя льготы. Medicare выгады аднолькавыя па ўсёй краіне.
Вы можаце даведацца больш пра тое, якія перавагі дае Medicare, а таксама , што чакаць з-кішэні выдаткі ў гэтай брашуры .
Даведайцеся больш аб перавагах агульнай Медикэйда тут, або перайсці на сайт вашай дзяржавы Medicaid, каб даведацца пра Медикейде ў вашым штаце.
Наведайце наш Medicare & Medicaid раздзел для экстэнсіўнай, у падрабязнай інфармацыі аб праграме Medicare і Medicaid.
> Крыніцы:
> Cubanski, Джульет; Нойман, Трышэ; Damico, Энтані. Kaiser Family Foundation. Ролю Medicare для людзей , маладзейшых за 65 гадоў з абмежаванымі магчымасцямі. Жнівень 2016.
> Kaiser Family Foundation. Федэральны і дзяржава Доля Medicaid выдаткаў. 2016.
> Medicaid.gov. Medicaid і CHIP правамоцнасці ўзроўні.
> Medicare.gov. Выдаткі Частка A.
> Упраўленне сацыяльнага забеспячэння, Medicare ПАДАРУНКІ: Правілы для бенефіцыярыяў з высокім узроўнем даходу , 2018 года.