Калі будынка робяць акупанты хворых
Тэрмін «сіндром хворага будынка» з'яўляецца няправільным. У рэшце рэшт, гэта не будынак, хворы, а яго жыхары , якія адчуваюць сябе хворымі з - за будынка.
Што тычыцца SBS, больш пытанняў, чым адказаў. Гэта вельмі цяжка праверыць SBS ў эксперыментах. Па-першае, фізічныя эфекты SBS шырока вар'іруюцца ад чалавека да чалавека і з'яўляюцца суб'ектыўнымі.
Па-другое, цяжка прыціснуць прычыну СБС-волкасць, хімічнага ўздзеяння, а таксама недастатковай вентыляцыі ўсе былі ўцягнутыя. Па-трэцяе, няма ніякага ўзгодненага спосабу «дыягнаставаць» будынак. Па-чацвёртае, будынкі самі па сабе з'яўляюцца, па сваёй прыродзе, некантралюемыя асяроддзя, якія цяжка і дорага, каб праверыць у вялікіх колькасцях.
сімптомы
Розныя слізістыя абалонкі, скура і рэспіраторныя сімптомы былі паведамленыя з SBS, у тым ліку наступнага:
- Сверб і слёзацёк
- насмарк
- Сухія і сверб скуры
- закладзены нос
- сінус інфекцыя
- галавакружэнне
- Галаўны боль (тупая, ня пульсавалую, ня мигренозное, «ціск» у галаве)
- млоснасць
- стомленасць
- Праблемы з канцэнтрацыяй
- кашаль
Гэтыя сімптомы адчувалі ў той час як чалавек знаходзіцца ў будынку крыўдзячы, і пры выхадзе, большасць з гэтых сімптомаў варта перакладаць, толькі каб пачаць зноў, як толькі чалавек вяртаецца да будынка. Будынка, якія выклікаюць SBS ўключаюць працоўныя месцы, школы, бальніцы, дамы састарэлых і дом.
Хоць два чалавек падвяргаецца тым жа будынку можа выпрабоўваць розныя сімптомы, даследаванні паказалі ўзоры сімптомаў сярод рэспандэнтаў, якія прадстаўляюць некалькі розных краін.
Варта адзначыць, што дома, як агульная справа SBS вывучаныя ў Швецыі. У прыватнасці, шведскія даследнікі засяродзіліся на пашкоджанні ад вады і вентыляцыі, як электрофильтры. Акрамя таго, шведскія даследаванні таксама паказваюць на галоўную ізаляцыю як магчымы ўклад у сіндром хворага будынка.
Вось фактары, звязаныя з SBS:
- цыгарэтны дым
- папяровая пыл
- офісная пыл
- Ўздзеянне кампутарных экранаў
- Кандыцыянаванне паветра
- Нізкая вентыляцыя свежага паветра ў будынках з кандыцыянаваннем паветра
- Мала кіраванне асвятленнем і тэмпературай
- Цёплая навакольнае асяроддзе (больш, чым 73 градусаў па Фарэнгейце)
- Дрэннае тэхнічнае абслугоўванне будынка
- шкоду, нанесеную вадой
- ізаляцыя
- нячыстыя асяроддзя
Даследаванні паказваюць, што жанчыны, курцы, і тыя, з алергіяй (напрыклад, атопия), хутчэй за ўсё, вопыт SBS. Людзі з больш нізкааплатных пасадах у прафесійнай іерархіі ў офісе, таксама больш верагодна, выпрабуюць SBS. Варта адзначыць, што людзі з больш нізкааплатных пасадах у офісе часта праводзяць больш часу, седзячы перад кампутарамі.
Людзі, якія скардзяцца на SBS часта працуюць у офісах, якія адказваюць сучасным стандартам для праектавання, тэмпературы, вентыляцыі і асвятлення. Па большай частцы, натуральна, вентыляваныя памяшкання з абмежаваным кантролем тэмпературы было паказана, што менш пасажыраў, якія скардзяцца на SBS.
Аховы здароўя і бяспекі арганізацыі (OSHA) прызнае сіндром хворага будынка, як адносіцца да дрэннай якасці паветра ў памяшканнях.
Агенцтва па ахове навакольнага асяроддзя (EPA) вызначае SBS , як:
Тэрмін «сіндром хворага будынка» (SBS) выкарыстоўваецца для апісання сітуацый, у якіх будаўнічыя пасажыры перажываюць вострыя здароўе і камфорт эфекты, якія, як уяўляецца, быць звязаныя з часам знаходжання ў будынку, але ніякай канкрэтнай хваробы або прычыны не могуць быць ідэнтыфікаваныя. Скаргі могуць быць лакалізаваны ў пэўным памяшканні або зоне, або могуць быць шырока распаўсюджаныя па ўсім будынку.
У 1984 годзе, па ацэнак СААЗ, ва ўсім свеце да 30 адсоткаў будынкаў новых і рэканструяваных будынкаў могуць мець дрэнную якасць паветра ў памяшканні , спрыяючы SBS. Праблемы, звязаныя з якасцю паветра ў памяшканні можа быць часовым або доўгатэрміновым. Дрэнная якасць паветра ў памяшканні можа быць другасным у адносінах да дрэннага дызайне будынка або дзейнасці пасажыраў. Акрамя таго, калі будынак выкарыстоўваецца ў манеры прылаўка з арыгінальным дызайнам, напрыклад, рознічны блок, які выкарыстоўваецца для вырабу, то праблемы з якасцю паветра ў памяшканні можа паўстаць.
вільготнасць
Вільготнасць была вылучана гіпотэза, як галоўны ўклад у SBS. У гарачым клімаце, занадта шмат вільготнасці ў памяшканні была звязана з SBS.
Акрамя таго, выкарыстанне ўвільгатняльнікоў ў цёплых, вільготных асяроддзях таксама было звязана з SBS. У Скандынавіі, дзе вільготнасць можа апусціцца ніжэй за 10 працэнтаў у зімовыя месяцы, ёсць некаторыя доказы таго, што выкарыстанне ўвільгатняльніка можа быць звязана з больш нізкай распаўсюджанасцю SBS. Такім чынам, уяўляецца, што ў асяроддзях з умераным узроўнем вільготнасці, пасажыры, як правіла, менш скардзяцца на SBS.
Некаторыя эксперты мяркуюць, што кандыцыянеры, якія ўтрымліваюць ўвільгатняльнікі могуць служыць у якасці рэзервуараў для росту мікраарганізмаў. З іншага боку, рэзервуары, размешчаныя ў асушальнік, якія цягнуць ваду з паветра, таксама былі ўцягнутыя ў мікробнай росце. Акрамя таго, кандыцыянеры потолочных часта размешчаны ў столі над офіснымі памяшканнямі, дзе абслугоўванне цяжка-дадатковым ўклад у рызыка для SBS другаснага ў адносінах да росту мікробаў.
Тым не менш, ідэя, што бактэрыі ці грыбы маглі нейкім чынам спрыяць SBS спрэчна. Некаторыя эксперты мяркуюць, што цвіль можа выклікаць сістэмную інфекцыю толькі ў людзей з саслабленай імуннай сістэмай. У людзей, якія здаровыя, цвіль не будзе выклікаць хваробу.
У 2017 годзе артыкула пад назвай «Цвіль і здароўе чалавека: Reality Check,» Borchers і сааўтары пішуць, што «няма ніякіх навуковых доказаў таго, што ўздзеянне бачнай чорнай цвілі ў кватэрах і будынках можа прывесці да расплывістым і суб'ектыўным сімптомах страты памяці , няздольнасць засяродзіцца, стомленасць, і галаўныя болі «.
У іншым даследаванні 2017 года, шведскія даследнікі выявілі, што 40 працэнтаў з аднасямейных дамоў мелі пашкоджанні вады да падмурку, які быў звязаны з SBS. Акрамя таго, 23 працэнтаў рэспандэнтаў паведамілі пра нядаўнія сімптомах SBS.
Цікава, што шведскія даследнікі выявілі, што будынкі з нізкай цеплаперадачы каштоўнасных або будынкамі, якія былі энергаэфектыўнымі, былі менш жыхароў, якія скардзіліся на сімптомах SBS. Часцей за ўсё, гэта было прапанавана, што энергаэфектыўныя канструкцыі прывядуць да пагаршэння якасці паветра ў памяшканні.
вентыляцыя
Многія эксперты вінавацяць SBS на дрэнную якасць паветра ў памяшканні і недастатковай вентыляцыі.
У перыяд з 1900 па 1950 годзе, стандарты вентыляцыі для будынкаў заклікалі каля 15 кубічных футаў вонкавага паветра ў хвіліну дастаўлена кожнае будынак жыхара. Гэты больш высокі ўзровень вентыляцыі неабходны для выдалення пахаў цела і непрыемных пахаў.
У выніку ў 1973 нафтавага эмбарга, былі прыняты меры па захаванні энергіі, і эканоміць на энергіі, было рэкамендавана толькі 5 кубічных футаў вонкавага паветра ў хвіліну для кожнага будынка жыхара. Гэтая здагадка, што гэтыя паніжаныя ўзроўні вентыляцыі былі нездаровымі і зрабілі акупанты нязручна. Гэтая праблема пагаршаецца кандыцыянавання і сістэм ацяплення, якія не ўдалося размеркаваць свежае паветра для людзей унутры больш энергаэфектыўных будынкаў.
У апошнія гады, эксперты яшчэ раз рэкамендаваў больш высокія ўзроўні вентыляцыі паветра прадастаўляцца насельнікаў будынкаў. Напрыклад, офіс пасажыры павінны атрымаць мінімум 20 кубічных футаў вонкавага паветра ў хвіліну на пасажыр. Акрамя таго, 15 кубічных футаў у хвіліну вентыляцыі лічыцца мінімальным для ўсіх будынкаў, з некаторымі сістэмамі, такімі як крыты месцы для палення, якія патрабуюць да 60 кубічных футаў у хвіліну.
Ён выказаў здагадку, што больш высокія ўзроўні вентыляцыі паветра можа паменшыць рызыка для сімптомаў SBS. Вынікі даследаванняў тэставання гэтай гіпотэзы, аднак, былі неадназначнымі. Некаторыя даследаванні паказалі, што павелічэнне хуткасці вентыляцыі паменшыць сімптомы SBS сярод офісных работнікаў, а таксама іншыя даследаванні не паказалі ніякіх зменаў.
Адна з праблем, з вялікай колькасцю ранніх эксперыментаў вывучэння ўплыву падвышанай вентыляцыі на распаўсюджанасці SBS з'яўляецца тое, што гэтыя даследаванні выкарыстоўваюцца кандыцыянеры ўжо прысутнічаюць у будынках для павелічэння вентыляцыі. Блокі кандыцыянавання паветра могуць быць забруджаныя, такім чынам, змешаныя вынікі.
Пазнейшыя даследаванні паказваюць, што прыкладна палова паветра ў будынку павінны быць абменены у гадзіну, каб звесці да мінімуму сімптомы SBS. Акрамя таго, вентыляцыйныя прылады павінны рэгулярна падтрымлівацца і звесці да мінімуму перапады ціску, ахутвае структуры для прадухілення шкодных рэчываў ад уваходу ў будынак.
Лячэнне
Сіндром хворага будынка афіцыйна не прызнаюцца ў якасці доказнай дыягностыкі; такім чынам, няма ніякіх доказаў, на аснове лячэння. Тым не менш, ён прызнаны ў якасці ўмовы па OSHA, ахове навакольнага асяроддзя і іншых арганізацый. Акрамя таго, NHS, ці нацыянальная сістэма аховы здароўя ў Злучаным Каралеўстве, робіць пэўныя рэкамендацыі пра тое, як справіцца з сіндромам хворым будынкам.
Вось некаторыя рэкамендацыі, зробленыя рознымі арганізацыямі ў адносінах да SBS:
- Рэгуляваць ўзроўні тэмпературы і вільготнасці.
- Праверце чысціню будынка.
- Пераканайцеся, што якія чысцяць матэрыялы бяспечныя і захоўвацца належным чынам.
- Праверце ўсе ўвільгатняльнікі паветра, паветраныя фільтры і градзірні.
- Адчыненыя вокны, каб забяспечыць вентыляцыю.
- Рабіце рэгулярныя перапынкі на экране.
- Выйдзіце на вуліцу і хадзіць падчас перапынкаў.
- Падтрымліваць добрую выправу пры працы.
Відавочныя лячэння для хворага будынкам сіндрому пазбегнуць будынкаў крыўдзячы ў цэлым. Тым не менш, таму што большасць людзей маюць патрэбу ў іх працоўныя месцы і іх-ложку-гэта рашэнне часта няздзейсна.
Прывітальнае слова
Хоць існаванне хворага будынка сіндром часта ставіцца пад сумнеў, дастатковую колькасць людзей скардзіліся на будынкі, звязаныя з дыскамфортам і сімптомаў, што цяжка ігнараваць той факт, што нешта адбываецца.
Прама цяпер, таму што мы не ведаем дакладна, што выклікае сіндром хворага будынка, гэта цяжка выправіць гэтую праблему. Многія эксперты звяртаюць увагу на вентыляцыю паветра ў якасці прычыны; Такім чынам, гэта добрая ідэя, каб пераканацца, што ўсе будынкі належным чынам вентылявацца. Акрамя таго, вільготнасць, верагодна, адыгрывае пэўную ролю, і асяроддзе не павінна быць занадта вільготнай або занадта сухі. Акрамя таго, калі вы жывяце ва ўжо вільготным асяроддзі, то лепш не выкарыстоўваць ўвільгатняльнік паветра.
Шматлікія лекары адхіляць сіндром хворага будынка ў якасці трывіяльнага скаргі. Сіндром хворага будынка часта разглядаецца як pseudodiagnosis, з неспецыфічнымі сімптомамі і без якіх-небудзь аб'ектыўных прыкмет або біялагічных маркераў.
Калі больш за 20 працэнтаў жыхароў будынка, у адчуваюць сімптомы SBS, будынак пазначана «хворае будынкам». Калі вы падазраяце, што вы працуеце ў хворым будынку, гэта добрая ідэя, каб гаварыць з іншымі акупантамі, каб убачыць, ці з'яўляюцца яны адчуваюць сімптомы таксама. Акрамя таго, дакумент вашых праблем (гэта значыць, фатаграфуюць пашкоджанні вады і нячыстых асяроддзя) і падыход да кіравання. Паколькі хворыя будынка часта да кода, кіраванне можа адхіліць гэтыя праблемы. У гэтых выпадках можа быць добрай ідэяй, каб звязацца з OSHA або EPA для даследавання якасці паветра.
Акрамя прыцягнення ўвагі да гэтай праблемы, гэта добрая ідэя, каб абараніць сябе падчас працы ў хворым будынку. Для таго, каб звесці да мінімуму сімптомы, вы павінны паспрабаваць атрымаць шмат свежага паветра і зрабіць усё магчымае, каб захаваць чыстую навакольнае асяроддзе і звесці да мінімуму час экрана, які звязаны з SBS. Таму што ёсць вялікая перакрываць паміж алергіяй і сіндромам хворага будынка, верагодна, гэта добрая ідэя, каб зрабіць прыём да алерголага для далейшай ацэнкі.
> Крыніцы:
> Borchers, AT, Чанг, C, Гершвіна, EM. Цвіль і здароўе чалавека: а Reality Check. Клініка Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.
> Бурж, PS. Сіндром будынка. Аховы працы і экалагічнай медыцыны. 2004; 61: 185-190.
> EPA. Паветра ў памяшканні Факты № 4 (перагледжаны) Сіндром хворага будынка. WWW. epa.gov.
> NHS Choices. Сіндром будынка. www.nhs.uk.
> Smedje, G і інш. Сімптомы SBS ў адносінах да волкасці і вентыляцыі ў правяраемых аднасямейных дамоў у Швецыі. Міжнародныя архівы гігіены працы і гігіены навакольнага асяроддзя. 17 чэрвеня 2017.