Пярэдняя сіндром галёнкаступнёвага Импинджмент

Спартсмен голеностопный сустаў або голеностопный футбаліст

Сіндром пярэдняй лодыжкі соударения з'яўляецца станам , якое ўзнікае , калі касцяныя шпоры формы ў пярэдняй частцы галёнкаступнёвага сустава. Касцяныя шпоры можа альбо форма на канцы галёнкі косткі (галёнка), на верхняй частцы косткі лодыжкі (таран косткі), або на абодвух. Калі нага выштурхваюцца ўверх, касцяныя шпоры дробкі, выклікаючы боль па пярэдняй частцы галёнкаступнёвага сустава.

Хто знаходзіцца ў групе рызыкі для Пярэдняй галёнкаступнёвага сустава Сіндром адбойных?

Сіндром пярэдняй лодыжкі соударения часта згадваюцца як «шчыкалатка спартсмена» або «шчыкалатка футбаліста.» Пярэдняй лодыжкі соударения , як мяркуюць, з'яўляецца вынікам паўтаральных мікратраўмаў ( траўмы злоўжывайце ) да лодыжкі, хоць ёсць і іншыя магчымыя прычыны стану, у тым ліку расцяжэння звязкаў галёнкаступнёвага сустава.

Гэта часта сустракаецца ў спартсменаў і мастакоў, чые вырабы патрабуюць паўторнай лодыжкі згінання - падымаючы нагу ўверх на калашыне. Яны ўключаюць у сябе футбаліст, якія таксама падтрымання шмат удараў ад мяча і іншых гульцоў на лодыжцы, футбаліст, артысты балет, бегуны і гімнаст. Касцяныя шпоры і остеофиты бачныя на рэнтгенаграме амаль палову спартсменаў у гэтых відах спорту, але большасць не маюць ніякіх сімптомаў.

Сімптомы і дыягностыка Пярэдняй галёнкаступнёвага сустава адбойных

Тыповы сімптом пярэдняга галёнкаступнёвага соударения боль па пярэдняй частцы галёнкаступнёвага сустава, асабліва калі нага выштурхваецца ўверх да галёнкі ў згінанні. Гэты раён часта пяшчотны, а часам і костка шпора можа адчувацца па пярэдняй частцы галёнкаступнёвага сустава. Боль часта палёгку, калі шчыкалатка дазволена plantarflex. Паўторныя расцяжэння звязкаў галёнкаступнёвага сустава з'яўляюцца яшчэ адным сімптомам. Вы можаце заўважыць, што ваша шчыкалатка спухла пасля фізічнай актыўнасці.

Дыягназ пярэдняй лодыжкі соударения, як правіла, з дапамогай рэнтгену, хоць іншыя тэсты, такія як МРТ, УГД ці КТ могуць быць выкарыстаны для пацверджання дыягназу і гарантаваць , што няма ніякіх іншых праблем у голеностопном суставе , якія могуць быць прычынай боль.

Лячэнне Пярэдняй галёнкаступнёвага адбойных

Звычайнае лячэнне сіндрому пярэдняй лодыжкі соударения накіравана на змяншэнне запалення ў месцы соударения. Гэта можа быць дасягнута з астатнім, пероральнымі супрацьзапаленчымі прэпаратамі , лёд прыкладаннямі , заднікамі ў абутку, шчыкалатка фіксацыі, і , магчыма, кортізон ін'екцый .

Галёнкаступнёвага распорка можа быць асабліва лічыцца, калі вы паўтарылі вывіхі лодыжкі. Артэзы могуць быць прадпісана, каб выправіць выраўноўванне ступні.

Калі гэтыя працэдуры не з'яўляюцца паспяховымі, хірургічная працэдура можа разглядацца як выдаліць касцяныя шпоры. Галёнкаступнёвага артроскопия часта выкарыстоўваюцца пры лячэнні сіндрому пярэдняй лодыжкі соударения. Аперацыя выдаляе касцяныя шпоры (остеофиты), якія выклікаюць соударение.

Для вялікіх остеофитов, можа быць рэкамендавана адкрытая хірургія санацыі. Гэтая аперацыя робіцца старанна, каб забяспечыць там не пашкоджанне артэрыі або глыбокага малоберцовой нерва ў гэтай галіне лодыжкі.

Артраскапічныя санацыя касцістым і мяккіх тканін impingements быў добры шанец поспеху. Існуе больш кароткі час аднаўлення і вяртанне да спартыўнай дзейнасці ў параўнанні з адкрытай аперацыяй Debridement. Большасць пацыентаў мелі добрае палягчэнне болю, але толькі чвэрць з іх маглі б вярнуцца на папярэдні ўзровень спорту.

Пасля аперацыі, вы будзеце насіць пешаходную загрузку на працягу двух тыдняў, пасля фізічнай тэрапіі, каб аднавіць дыяпазон руху і пабудаваць сілу і цягавітасць. Вам будзе дазволена вярнуцца ў спорт пасля шасці да васьмі тыдняў.

крыніцы:

Niek ван Дэйк C і ван Берген CJ «Дасягненні ў галіне галёнкаступнёвага сустава Артроскопия» , J. Am. Акад. Орта. Surg, Лістапад 2008. 16: 635 - 646.

Tanawat Vaseenon і Annunziato Амендола. «Абнаўленне на пярэдняй лодыжкі соударения.» Цёк Рэд Musculoskelet Med. 2012 Jun; 5 (2): 145-150.