Гэты тып паліп сустракаецца ў людзей з запаленчымі захворваннямі кішачніка і не з'яўляецца прадвеснікам рака
Існуе тып паліпа , якія могуць быць знойдзеныя ў тоўстай кішцы чалавека , які мае запаленчае захворванне кішачніка (IBD) , альбо хвароба Крона або язвавы каліт, што на самой справе не зусім дакладна паліп. Гэтыя нарасты называюцца псевдополипы, таму што яны не з'яўляюцца паліпы наогул; хутчэй, яны з'яўляюцца «ілжывымі» паліпы. Псеўда азначае «падроблены» або «ліпавы», і ў той час як самі структуры вельмі рэальныя, яны не маюць такой жа тыпу палiпа, які выдаляецца, таму што гэта можа выклікаць рак тоўстай кішкі.
Як псевдополипы форма
Людзі з IBD , магчыма, запаленне ў іх тоўстай кішкі, што адбываецца падчас ўспышкі захворвання. Для некаторых, запаленне можа быць сур'ёзным і можа працягвацца на працягу доўгага перыяду часу. Запаленне прыводзіць да рэальных выязваўленнямі (дзіркі) ў сценцы тоўстай кішкі. У язвавым каліце, язва, такая, як правіла, зводзяцца да ўнутранай сценкі тоўстай кішкі, але пры хваробы Кроны, язва можа ісці глыбей у сценку кішачніка. Цыкл выязваўлення і гаючых вынікаў у стварэнні рубцовай тканіны. Гэта падобна таму, як выразаць на паверхні скуры можа выклікаць шнар, які выглядае інакш, чым навакольныя, непашкоджаную скуру.
Рубцова тканіна, якая ўтвараецца ў тоўстай кішцы, калі запаленне прысутнічае, а затым гоіцца некалькі нагадвае паліпы, але гэта не так, як класічны паліп, які знаходзіцца на сцябле. Псевдополипы з'яўляюцца плоскімі і больш падобныя на грудок.
Псевдополипы Ці не рызыка рака
Паліп з'яўляецца рост ўнутры тоўстай кішкі, якія могуць прымаць розныя формы, але амаль заўсёды нясе ў сабе рызыку развіцця рака тоўстай кішкі ст.
Па гэтай прычыне, паліпы выдаляюцца падчас калонаскапіі, як у звычайным парадку. Многія людзі ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў пачынаюць развівацца паліпы, таму калонаскапіі для скрынінга рака тоўстай кішкі ажыццяўляецца, пачынаючы з гэтага ўзросту. Калі паліп выдаляецца, так што рызыка яго перарастае ў рак. Псевдополипы, аднак, не маюць такую рызыку ператварэння злаякаснымі і таму не патрабуюць выдалення.
Як гастраэнтэролаг Дыягназы псевдополипы
У тоўстай кішцы, хто мае язвавы каліт або хвароба Крона, маглі быць розныя ненармальныя рэчы адбываюцца, што гастраэнтэролаг можа выклікаць «выснову» або «паталогіі». Гэта можа ўключаць у сябе псевдополипы і паліпы, і пры хваробы Крона, то , што называецца камень знак . Камень знака адбываецца, калі часткі тоўстай кішкі падобныя на брукаванай вуліцы з-за паўтаральнага запалення і гаення, і гэта адкрыццё бачылі толькі ў выніку хваробы Крона.
Кваліфікаваны і дасведчаны гастраэнтэролаг можа ведаць розніцу паміж паліпа ці pseudopolyp на ўвазе, але біяпсіі вобласці таксама будуць прынятыя, каб пераканацца. Біяпсія, якая ўяўляе сабой ўзор тканіны, можа быць ўзятая з ўнутры тоўстай кішкі падчас рэктараманаскапіі або калонаскапіі. Біяпсія звычайна бяруцца з некалькіх розных абласцей тоўстай кішкі і адпраўляецца патолагаанатамам для тэставання з мэтай вызначэння дыягназу якіх-небудзь парушэнняў, якія знойдзены. Такім чынам, любыя паліпы або псевдополипы могуць быць ідэнтыфікаваныя. Гастраэнтэролаг хочаце быць абсалютна упэўненым, што нічога падобнага на паліп з'яўляецца pseudopolyp і ня праўдзівы паліп.
Як псевдополипы лечыцца
Існуе правіла, не які-небудзь спецыфічнае лячэнне, неабходнае для псевдополипы, якія з'яўляюцца следствам хваробы Крона або язвавага каліту.
Як правіла, гэта рэкамендуецца (як заўсёды), што калі любы запаленне прысутнічае ад IBD, лячэнне павінна быць працягнута ці ініцыяваныя, каб атрымаць яго пад кантролем. Праверце з гастраэнтэролагам, калі ёсць пытанні аб псевдополипах і што яны азначаюць для курса IBD.
Прывітальнае слова
Псевдополипы звычайна не з'яўляюцца прычынай для турботы, але гэта можа быць прыкметай таго, што занадта шмат запалення было дазволена працягваць у тоўстай кішцы. Правільнае лячэнне IBD будзе азначаць, што запаленне трымаецца на адлегласці, нароўні з сімптомамі. Рэгулярныя візіты з гастраэнтэролагам і распрацоўкі адпаведнага плана лячэння дапаможа трымаць пад кантролем IBD.
Турботу з нагоды адкрыцця псевдополипы або сапраўдных паліпаў у тоўстай кішцы падчас калонаскапіі павінна быць discusse з гастраэнтэролагам.
крыніцы:
D'Haens G, Rutgeerts П. эндаскапія пры запаленчых захворваннях кішачніка. У: Waye J, C Williams, DK Rex, рэд. Калонаскапіі. Oxford: Blackwell Publishing. 2004.
Морыс CJ, Dudnick RS. «Масты хранічнае запаленчае захворванне кішачніка.» Клінічная гастроэнтерологія і гепаталогіі. 11: 7; А26. 17 верасня 2013 г. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011