Падвойныя НПВС Карыстальнікі павялічыць рызыку пабочных эфектаў
Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП) з'яўляюцца асновай для многіх людзей, якія пакутуюць артрытам. Тым не менш, прымаючы больш аднаго лекі ў гэтай катэгорыі не толькі прапануе некалькі пераваг, але можа быць проста небяспечна. Што менавіта НПВС, якія рызыкі, і якія лекі ўключаны ў гэтую катэгорыю, так што вы можаце пераканацца, што вы выпадкова не сагнуць на адной і той жа катэгорыі наркотыкаў?
Якія несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП)?
Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП) з'яўляюцца класам лекавых сродкаў , якія звычайна ўжываюцца для лячэння артрыту .
Паколькі НПВС даступныя як па рэцэпце і без рэцэпту, некаторыя людзі ў канчатковым выніку прымае два розных НПВС.
Людзі могуць таксама прымаць два НПВС з - за недастатковае палягчэнне болю ці таму , што яны не разумеюць , што абодва прэпарата ў тым жа тэрапеўтычным класе лекавых сродкаў. Выкарыстанне двух розных НПВС разам небяспечна і не вельмі добрая ідэя, бо гэта можа павялічыць рызыку непажаданых пабочных эфектаў і сур'ёзных пабочных эфектаў.
Папулярныя НПВСЫ рызык
Вы можаце думаць аб нястраўнасць, як агульны вынік, прымаючы лекі, такія як Advil, але ёсць некалькі магчымых пабочных рэакцый, якія вы павінны ведаць.
Страўнікава - кішачныя крывацёку: Мільёны людзей прымаюць НПВС кожны дзень для артрыту, вострай траўмы, і менструальных спазмаў.
Падлічана , што больш чым 100000 амерыканцаў шпіталізаваны і паміж 15000 і 20000 паміраюць кожны год ад язваў і страўнікава - кішачных крывацёкаў , звязаных з НПВС выкарыстання. (Каб зразумець маштабы гэтага, прыкладна за 40 000 жанчын паміраюць ад раку малочнай залозы кожнага года.) Складае НПВС на 60 адсоткаў больш-пазабіржавых рэцэпты набытых, і людзі, якія выкарыстоўваюць НПВС для любой прычыны, 01:59 адсоткі будуць адчуваць GI крывацёк.
Кажучы толькі артрыце, 14 мільёнаў пацыентаў прымаюць НПВП рэгулярна да 60 адсоткаў якіх будуць адчуваць страўнікава-кішачныя пабочныя эфекты, як вынік. Рызыка вышэй у тых, хто старэй, якія таксама прымаюць аспірын або крыві разбавіцелі, якія прымаюць пэўныя тыпы і дозы НПВС, і калі больш чым адзін прэпарат у гэтай катэгорыі выкарыстоўваецца.
Інфаркт і інсульт рызыкі: НПВС выкарыстанне таксама звязаны з павышаным рызыкай сардэчнага прыступу або інсульту , якія могуць прывесці да смерці , і рызыка падвышаецца для пацыентаў , якія выкарыстоўваюць іх у доўгатэрміновай перспектыве або маюць сардэчна - сасудзістыя захворванні. Ёсць некаторыя НПВС , якія нясуць больш за сардэчны рызыка , чым іншыя, і гэта важна , што вы пагаворыце з лекарам аб тым, як вашы сімптомы артрыту і асабістай ці сямейнай гісторыі хваробы сэрца і рызыка factors.The папулярны рэцэпт лекі Vioxx быў зняты з рынку гэтая прычына.
Паражэнне нырак: Нават нармальныя дозы НПВСА , які выкарыстоўваецца для нязначных умоў можа прывесці да вострай нырачнай траўме ( вострая хвароба нырак ) . Па ўсім свеце , паводле ацэнак, 2,5 мільёна людзей адчуваюць вострую нырачную недастатковасць з - за НПВС кожнага года.
Рэкамендацыі па бяспечным выкарыстанні НПВС
FDA рэкамендуе для бяспечнага выкарыстання НПВП, прэпарат варта прымаць:
- Толькі, як гэта прадпісана
- Пры самай нізкай дозе, якая ўсё яшчэ эфектыўная
- Для самага кароткага часу, неабходнага
Гэта было паведамлена, што людзі часта прыніжаць іх выкарыстанне больш рэцэпту НПВС. Даследаванні паказалі, што людзі, якія не паведамляюць пра больш-пазабіржавым выкарыстанні НПВСА лічаць, што наркотыкі з'яўляюцца нязначнымі, паколькі яны даступныя без рэцэпту. Гэта проста не адпавядае рэчаіснасці і з'яўляецца адной з прычын (іх шмат), чаму людзі павінны зрабіць іх доктар аб якіх-небудзь больш-пазабіржавым або дыетычных дабавак яны прымаюць.
У адваротным выпадку паведаміць лекару пра пазабіржавы выкарыстання лекавых сродкаў з'яўляецца адной з прычын, чаму людзі часам у канчатковым выніку з дапамогай двух прэпаратаў у гэтай катэгорыі, хоць гэта можа быць небяспечна.
Прымаючы два НПВС з'яўляецца Рызыкоўны
Павышаны рызыка, звязаны з прыёмам два НПВСА з'яўляецца значным. Старэйшае даследаванне , апублікаванае ў Еўрапейскім часопісе клінічнай фармакалогіі прыйшло да высновы , што рызыка цяжкіх рэакцый на лекі , якія выклікаюць пашкоджанне печані і вострую нырачную недастатковасць было 6 да 7 раз вышэй зарэгістраваных выпадкаў адначасовага выкарыстання два НПВСА. Але нават з гэтым усведамленнем, рызыка застаецца. 2017 даследаванне паказала, што сярод пажылых людзей, якія прымаюць НПВП, нерацыянальнае выкарыстанне было выяўлена больш за 70 адсоткаў.
Не дазваляйце гэтаму здарыцца з вамі. Выкарыстанне НПВС бяспечна і належным чынам. Калі вы ўжо ўзяць рэцэпт НПВС, пракансультуйцеся з вашым лекарам, перш чым прымаць якія-небудзь больш-рэцэпту лекі.
Наркотыкі класіфікаваны як НПВС
Для таго, каб пазбегнуць прыняцця больш аднаго НПВП, гэта важна ведаць, якія прэпараты ўключаны ў гэты клас. Важна таксама адзначыць, што агульная лекі можа прадавацца пад некалькімі гандлёвымі маркамі. Напрыклад, ібупрофен з'яўляецца радавым лекі ў Адвил, Motrin, Нурофен і інш. НПВС таксама можа быць аб'яднаны з іншым лячэннем.
Ёсць тры асноўных тыпу НПВС. Яны ўключаюць саліцылатаў (як ацэтыляванага, як у аспірын нераскрыты ацэтыляваны, традыцыйныя) НПВС (напрыклад, Advil,) і інгібітары сох-2, такія як Celebrex. НПВС звычайна выкарыстоўваецца для лячэння артрыту ўключае ў сябе:
- Actron (кетопрофена)
- Aleve (напроксен)
- Anaprox (напроксен)
- Ansaid (флурбипрофно)
- Arthrotec (дыклафенаку з мизопростола)
- Аспірын (ацэтыльсаліцылавая кіслата)
- Advil (ібупрофен)
- Cataflam (дыклафенаку калія)
- Celebrex (целекоксиб)
- Клинорил (сулиндак)
- Daypro (оксапрозин)
- Disalcid (салсалат)
- Dolobid (дифлунизал)
- Пироксики (пироксики)
- Ібупрофен (гандлёвыя назвы ўключаюць Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (индометацин)
- Кетопрофена (назвы гандлёвых марак ўключаюць Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (этодолак)
- Meclomen (меклофенамат натрыю)
- Mobic (мелоксикам)
- Motrin (ібупрофен)
- Nalfon (фенопрофен)
- Naprelan (напроксен)
- Naprosyn (напроксен)
- Напроксен (гандлёвыя назвы ўключаюць Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (кетопрофена)
- Oruvail (кетопрофена)
- Ponstel (mefanamic кіслата)
- Relafen (мелоксикам)
- Tolectin (толметин натрыю)
- Trilisate (холін магнію трисалицилат)
- Вольтарен (дыклафенаку натрыю)
Bottom Line на Прымаючы больш, чым адзін NSAID
Прымаючы больш аднаго НПВС робіць трохі , каб палепшыць кантроль болю, але значна павялічвае рызыка агульных пабочных эфектаў і пабочных рэакцый. Тым не менш, занадта шмат людзей, у канчатковым выніку, выкарыстоўваючы больш чым адзін з гэтых прэпаратаў, у той час. Частка праблемы заключаецца ў тым, што гэтыя прэпараты даступныя як па рэцэпце і без рэцэпту, і калі ваш лекар не ведае пра безрэцэптурных леках, якія вы прымаеце, то памылка можа застацца незаўважанай.
У дадатак да падваення НПВС, існуе мноства патэнцыйных пабочных эфектаў і узаемадзеянняў лекаў людзі выкарыстоўваюць для лячэння артрыту. Лепшы спосаб паменшыць верагоднасць неспрыяльнага эфекту старанна абмеркаваць кожнае лекі вы прымаеце і з вашым лекарам і фармацэўтам. З медыцынскага памылкі падаецца ў якасці трэцяй вядучай прычынай смерці ў Злучаных Штатах, ён плаціць, каб быць асцярожным.
> Крыніцы:
> Каспер, Dennis L .., Энтані С. ФАКі, і Стывен L .. Hauser. Даведнік Харысана па ўнутраных хвароб. Нью - Ёрк: Mc Граў Хіл адукацыю, 2015. Друк.
> Лучана, Р. і М. Perazella. НПВС: вострае пашкоджанне нырак (вострая хвароба нырак). UpToDate. Абноўлена 03/01/17.
> Sostres, К., Гаргальо, С., і Л. анёл. Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты і Верхняя і Ніжняя страўнікава - кішачнага гасцінца Слізістыя пашкоджанні. Артрыт даследаванняў і тэрапіі. 2013. 12 (Suppl 3): S3.