Многія людзі, якія пакутуюць ХОБЛ альбо бегчы да лекара за антыбіётыкамі , калі яны прадбачыць ХОЗЛ абвастрэнне ідзе далей, ці трымаць рэцэпт антыбіётыкаў пад рукой , калі яны пачынаюць адчуваць пагаршэнне сімптомаў. Але антыбіётыкі сапраўды прынесці карысць кожнаму пацыенту з ХОБЛ? Адказ можа вас здзівіць.
Стэлаж Міф аб антыбіётыкі і ХОБЛ
Насуперак распаўсюджанаму меркаванню, антыбіётыкі эфектыўныя пры лячэнні толькі абранай групе пацыентаў , якія адчуваюць абвастрэнняў ХОБЛ.
Людзі ў гэтай групы ставяцца тыя, хто:
- Павелічэнне дыхавіцы , кашаль і гнойная мокрота
- Два з згаданых вышэй сімптомаў, у тым ліку павелічэння гнойнай мокроты
- Цяжкія абвастрэння , якія патрабуюць неинвазивный або механічнай вентыляцыі і якія маюць па крайняй меры адзін з згаданых вышэй сімптомаў
Што Аб Прафілактычнае лячэнне антыбіётыкамі?
На працягу многіх гадоў практыка выкарыстання прафілактычных антыбіётыкаў для прадухілення абвастрэння ХОБЛ з'яўляецца прадметам спрэчак. Нядаўнія даследаванні з выкарыстаннем азитромицина паказалі, што прафілактычнае прызначэнне антыбіётыкаў было паменшыць частату абвастрэнняў. Але даследаванні таксама паказваюць, што прафілактычнае прызначэнне антыбіётыкаў звязаны з негатыўнымі пабочнымі эфектамі, якія перавешваюць выгады. На сённяшні дзень, Глабальная ініцыятыва па абструктыўная хваробы лёгкіх не рэкамендуе штодзённае выкарыстанне антыбіётыкаў для лячэння ХОБЛ, за выключэннем выпадкаў бактэрыяльнай інфекцыі, звязанай з ХОБЛ абвастрэння.
Гэта сказала, пацыентаў з ХОБЛ, якія працягваюць мець частыя абвастрэння, нягледзячы на аптымальную тэрапію ХОБЛ (з бронходилататоров і супрацьзапаленчых сродкаў) могуць быць прадпісана антибиотикопрофилактику з азитромицина. Калі прадпісаны прафілактычны антыбіётык, звярнуць асаблівую ўвагу на пабочныя эфекты і расказаць свайму лекара адразу ж, калі ў вас ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты.
Парады па адрываючы Антыбіётыкі
Калі вы прапісалі антыбіётык, вось, як атрымаць максімальную карысць ад прэпарата:
- Памятаеце, што антыбіётыкі неэфектыўныя пры лячэнні інфекцый, выкліканых вірусам, такіх як прастуда ці грып.
- Ніколі не прымаць антыбіётыкі чыёй-небудзь. Паколькі некаторыя антыбіётыкі накіраваны на некаторыя бактэрыі, вы ніколі не можаце выказаць здагадку, што чыё-то лекі будзе працаваць на вашу канкрэтную хвароба.
- Вазьміце ўвесь курс антыбіётыкаў, нават калі вы пачынаеце адчуваць сябе лепш. Прыпынак занадта хутка можа прывесці да ўстойлівасці да антыбіётыкаў і пагаршэнне вашага стану.
- Не забудзьцеся ўважліва прачытаць бутэльку рэцэпт і выконвайце інструкцыі, як у адпаведнасці з інструкцыямі лечыць лекара. Калі вы не разумееце ярлык прэпарата, пагаворыце з вашым лекарам ці фармацэўтам.
- Памятаеце пра якія-небудзь папераджальных этыкетках, прымацаваных да бутэлькі рэцэпту. Напрыклад, пазнака можа сказаць вам, каб пазбегнуць сонечнага святла або піць шмат вады падчас тэрапіі антыбіётыкаў.
- Папытаеце вашага лекара ці фармацэўта, калі вы павінны ўзяць антыбіётык з ежай або на пусты страўнік. Гэта таксама павінна быць уключана ў маркіроўцы прэпарата.
- Спытаеце свайго лекара аб тым, як справіцца з пабочнымі эфектамі, такімі як млоснасць і панос. Калі вы жанчына, пагаворыце са сваім лекарам аб магчымасці развіцця дражджавы інфекцыі падчас тэрапіі антыбіётыкамі, і што вы можаце зрабіць, каб прадухіліць ці лячыць.
Нават калі антыбіётыкі не з'яўляюцца правільнымі для лячэння ХОБЛ, ёсць і іншыя спосабы, каб кантраляваць сімптомы. Праверце гэтыя рэсурсы для атрымання дадатковай інфармацыі:
9 Варыянты лячэння для вельмі цяжкай ХОБЛ
Поўнае кіраўніцтва па лячэнні ХОБЛ
Як прадухіліць абвастрэння ХОБЛ
крыніцы:
Альберт Р.К., Connett Дж, Бейлі туалет, і інш. Азитромицин для прафілактыкі абвастрэнняў ХОБЛ. N Engl J Med 2011; 365: 689
Галілі М. і інш. і інш. Прокальцитонин навядзенне прымянення антыбіётыкаў супраць стандартнага падыходу пры вострых інфекцыях дыхальных шляхоў у першаснай медыцынскай дапамогі. Arch Intern Med. 2008 13 кастрычнiка; 168 (18): 2000-7; абмеркаванне 2007-8.
К. Kostikas1, А. І. і інш. і інш. Тыповая ХОЗЛ абвастрэнне? Ўдых. Чэрвень 2008. Том 4; Няма 4.
Puhan М. А., і інш. і інш. Абвастрэння хранічнага абструктыўная захворвання лёгкіх: калі антыбіётыкі паказалі? Сістэматычны агляд. Respir Res. 2007 4 красавiка; 8: 30.
Ram FS і інш. і інш. Адмены: Антыбіётыкі для абвастрэнняў хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх. Cochrane Database Syst Rev. 2011 19 студзеня; (1): CD004403.
Штольц Д. і інш. і інш. Антыбактэрыйнае лячэнне абвастрэнняў ХОБЛ: рандомізірованное кантраляванае даследаванне па параўнанні прокальцитонина-кіраўніцтва са стандартнай тэрапіяй. Грудзі. 2007 Jan; 131 (1): 9-19.