1 -
Миринготомия хірургіі РастлумачэнніМиринготомия, або хірургічнае ўмяшанне, каб зрабіць адтуліну ў барабаннай перапонцы, з'яўляецца агульнай хірургіяй. Гэта, як правіла, у пару з устаўкай typanostomy трубкі, малюсенькай трубкай, якая змешчана ў ізноў створанага адтуліны ў барабаннай перапонцы, што дазваляе інфікаваны матэрыял для зліву з сярэдняга вуха. Працэдура выконваецца з дапамогай оталарынголаг , таксама вядомы як вуха, носа і горла лекар.
Аперацыя можа быць выканана на абодвух вушах, калі гэта неабходна, або толькі адзін, калі сярэдняя праблема вуха прысутнічае толькі на адным баку. Гэтая працэдура часцей за ўсё выконваецца на дзяцей, як правіла, ва ўзросце да пяці гадоў, але таксама могуць быць выкананы на больш старэйшых дзяцей і дарослых. Працэдура ўяўляе сабой часовае рашэнне, бо трубы вуха ў канчатковым выніку выпадае, але могуць быць паўтораны, калі гэта неабходна.
Лазерны метад хірургіі миринготомии можа быць выкананы ў кабінеце лекара з вухам здранцвення лекі, але пераважная большасць працэдур праводзяцца ў бальніцы з агульнай анестэзіяй. Гэта можа быць цяжка знайсці лекар, які выконвае гэтую працэдуру за межамі бальніцы, як лазернае абсталяванне вельмі дорага.
Важна правільна падрыхтаваць дзіця да аперацыі , так што вопыт не страшны адзін. У той час як розныя ўзроставыя групы патрабуюць рознай інфармацыі да аперацыі, то важна, каб дзіця не даведаўся пра аперацыю па прыбыцці ў бальніцы. Гэта добра варта час, каб пераканацца, што страхі і асцярогі дзіцяці разглядаюцца да працэдуры.
2 -
Калі гэта миринготомия неабходнайНайбольш распаўсюджанай прычынай , па якой миринготомия, або хірургічнае ўмяшанне , каб змясціць адтуліну ў барабаннай перапонкі, выконваецца гэта сярэдні атыт з выпат (Оме), або сярэдняга вуха інфекцыя вадкасцю. Інфекцыйная вадкасць назапашваецца за барабанную перапонку, дзе ён можа быць настолькі густым, што яна называецца «клей вуха.» Гэта можа перашкодзіць слуханняў, а ў некаторых выпадках, павольнае развіццё гаворкі ў дзяцей, асабліва, калі праблема прысутнічае у абодвух вушах.
Прычыны вуха коркі Устаўкі хірургіі:
- Вуха інфекцыя , якая не рэагуе на антыбіётыкі або ушное лекі.
- Інфекцыі сярэдняга вуха, што з'яўляецца прычынай страты слыху ці прамовы затрымак.
- Паўторны востры атыт (ОСО) (3 эпізоду за 6 месяцаў ці 4 у 12 месяцаў), калі ён не рэагуе на праводзімую тэрапію антыбіётыкаў і пагоршыць гаворка, слых або абодва.
- Баратраўма: Шкода ад змены ціску, такіх як падводнае плаванне або палёт.
- Прыроджаныя заганы развіцця вуха (расколіна паддон або сіндром Дауна і г.д.).
3 -
Дарослыя і миринготомияМиринготомия з устаўкай вуха трубкі значна радзей у дарослых, чым у дзяцей. Хоць працэдура можа быць выканана для паўторнай інфекцыі вуха, гэта менш верагодна ў дарослых з-за структурныя змены ў вушным канале, як ён расце.
У большасці выпадкаў миринготомия выконваецца на дарослых з-за баратраўмы. Вынікі баратраўмы з значнай розніцы ў ціску ўнутры вуха (ззаду барабаннай перапонкі) і звонку вуха. Асноўныя адрозненні ў ціску можа адбыцца пры змене вышыні, напрыклад, язда ў ліфце вышыннага будынка або палёту. Падводнае плаванне можа таксама прывесці да баратраўмы.
Миринготомия можа быць зроблена ў якасці часовай меры ў дарослых, прычым працэдура робіцца, каб часова размясціць адтуліну ў барабаннай перапонцы, які будзе закрываць калі ціск скідае. Трубка можа ці не можа быць змешчана на аснове меркаванняў аб тым, што аперацыя выконваецца.
4 -
Миринготомия: Хірургічная працэдураМиринготомия выконваецца з выкарыстаннем агульнай анестэзіі , калі яна выконваецца ў бальніцы. Пасля таго , як анестэзіі ўводзяць, працэдура пачынаецца з падрыхтоўкай вуха. Вуха рыхтуюць з растворам, які зводзіць да мінімуму магчымасць заражэння.
Пасля таго, як вуха было падрыхтавана, хірург будзе выкарыстоўваць або лазер ці востры інструмент, каб стварыць невялікае адтуліну ў барабаннай перапонцы. Тимпаностомическую трубка затым ўстаўляецца ў адтуліну, якое будзе лячыць і блізка без трубкі.
Калі вадкасць сярэдняга вуха з'яўляецца прычынай для аперацыі, далікатнае ўсмоктванне можа быць выкарыстана ў адносінах да барабаннай перапонцы, выдаленне вадкасці праз новую трубу. Гэта, як правіла, здымае значную колькасць вадкасці, што стварае паляпшэнне слыху, якое часта адзначаюцца адразу пасля аперацыі. Вуха можа затым быць спакаваныя з ватай або марляў, каб паглынуць любы дрэнаж, які прысутнічае.
У гэты час, аперацыя з'яўляецца альбо поўнай ці наадварот вуха апрацоўваюць такую ж працэдуру. Анестэзія затым выключаецца і лекі даецца, каб абудзіць пацыента. Затым пацыент дастаўлены ў пакой аднаўлення, каб старанна кантраляваць падчас анестэзіі сціраецца цалкам.
5 -
Миринготомия: Рызыкі хірургііУ дадатку да агульным рызыках хірургіі і рызыцы анестэзіі , працэдура миринготомии мае свае ўласныя рызыкі. Рызыка, звязаны з гэтай працэдурай з'яўляецца мінімальным, бо аперацыя хутка (менш чым за 15 хвілін у большасці выпадкаў), так што там менш ўздзеяння анестэзіі, чым пры тыповай аперацыі.
Рызыкі миринготомия:
- Пастаяннае адтуліну ў барабаннай перапонцы, што не зачыняецца на працягу доўгага часу, і можа запатрабаваць Тимпанопластика стымуляваць гаенне
- Склероз (загартоўка / патаўшчэнне) барабаннай перапонкі, што можа прывесці да страты слыху
- Хірургічная траўма вонкавага вуха або слыхавога праходу
- Патрэба ў працэдуры, якая будзе паўтарацца ў будучыні
- інфекцыя
- хранічны дрэнаж
- Вада ў вуху
- Рубцы барабаннай перапонкі. Гэта, як правіла, не з'яўляецца праблемай для слыху, гэты стан, якое адзначаецца пры абследаванні вуха, але не можа паўплываць на функцыю барабаннай перапонкі.
6 -
Аднаўленне пасля миринготомияПасля таго, як аперацыя будзе завершана, пацыент будзе дастаўлены ў пасляаперацыйную палату, каб назіраць, калі анестэзія мякчэе. Пасля таго як пацыент спіць, абвесткі і не адчувае ні аднаго пасляаперацыйных ускладненняў, аднаўленне можа працягвацца ў хатніх умовах.
Там няма неабходнасці для догляду за надрэзу, як аперацыя выконваецца непасрэдна на барабанную перапонку, так не надрэз ў скуры не вырабляецца. У першыя дні аднаўлення , гэта не рэдкасць , каб мець дрэнаж з вуха , як чакаецца. Гэта можа быць гной -як па вонкавым выглядзе, крывяністыя або ясна. Гэта нармальна. На дадзены момант, вуха павінна быць абаронена ад вады, якая можа патрапіць унутр вуха праз трубку, гэтак жа як дрэнаж выходзіць з трубкі. Ваш хірург можа рэкамендаваць берушы выкарыстоўваць падчас ліўняў, плавання ці якой-небудзь дзейнасці, якая мае рызыка пападання вады ў вуха.
7 -
Жыццё пасля миринготомияПасля таго, як трубы вуха ўстаўлены, з'яўленне вадкасці стварыць ва ўнутраным вуху будзе значна зменшана. Гэта прывядзе да памяншэння болю, паляпшэнне здольнасці чуць, і ў дзяцей малодшага ўзросту аперацыя будзе спрыяць паляпшэнню гаворкі.
У большасці выпадкаў, вушы павінны быць абаронены ад вады, пакуль трубы не выпадаюць, натуральна, што звычайна бывае ад 6 да 18 месяцаў пасля аперацыі, а адтуліну ў вуху цалкам зачыняецца. Гэта можа быць зроблена з берушы, каб плаванне і водныя забавы. Ваш хірург можа рэкамендаваць берушы выкарыстоўваць у душы, а таксама.
крыніцы:
Вушныя інфекцыі: Факты для бацькоў Аб атыце. Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/otitismedia.asp
Вушныя трубкі. Алан Грын, MD http://www.drgreene.com/21_550.html
Вушныя трубкі. Джон П. Кунья, DO http://www.medicinenet.com/ear_tubes/article.htm