Лейкоз пачынаецца ў касцяным мозгу , дзе белыя клеткі крыві ўтвараюцца і дзе ўсё крывятворныя клеткі знаходзяцца. Падумайце аб касцяным мозгу, як завод вашага цела для вытворчасці ўсіх сваіх крывяных клетак-эрытрацытаў, лейкацытаў і згустак трамбацытаў.
Каб выкарыстоўваць прыклад аўтамабільнага завода, вы маглі б пачаць з асноўнай абалонкай або рамай аўтамабіля, які павольна атрымлівае разам узяты на зборачнай лініі, каб у канчатковым выніку стаць цалкам новым аўтамабілем.
Калі работнікам, адказны за робячы асноўную раму аўтамабіля ісці за борт, у залежнасці ад таго, як празмерна прадуктыўных яны былі, вы будзеце мець шмат дадатковага аўтамабіль кадры назапашваліся, і гэты беспарадак можа нават павольнае вытворчасць гатовых, цалкам сабраныя новых аўтамабілі ,
У лейкозе, існуе перавытворчасць белых крывяных клетак, якія з'яўляюцца ненармальнымі або «затрымаўся» на ранняй стадыі развіцця, яны часта, як вашы асноўныя кадры аўтамабіля, які ніколі не быў цалкам сабраны ў новыя аўтамабілі. Гэтыя клеткі лейкеміі могуць быць не ў стане зрабіць працу здаровых, спелых белых крывяных клетак. Акрамя таго, іх прысутнасць у касцяным мозгу мае тэндэнцыю выцясняць і прадухіліць нармальныя крывятворныя клеткі ад выканання сваіх квот на здабычу. І вытворчасць гэтых анамальных клетак і эфект выцяснення нармальнай тканіны спрыяюць прыкметах і сімптомах лейкеміі.
тыпы лейкозу
Ёсць два тыпу, або галоўныя катэгорыі, лейкеміі, якія названы для таго, як лейкоз звычайна паводзіць сябе ў арганізме, востры і хранічны.
Ёсць таксама два тыпу, ці асноўныя катэгорыі, лейкозаў на базе «якая зборачнай лініі» ў касцяным мозгу вы кажаце: Вы ствараеце ягуар або Lexus? Гэта значыць, вы зрабіць миелогенные клеткі крыві ці лимфобластный клеткі крыві?
Тэрміны востры, хранічны, миелобластный і лимфобластный / бластного выкарыстоўваюцца і камбінаваныя , каб даць вам чатыры асноўных тыпу лейкеміі :
- Востры лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)
- Востры миелоидный лейкоз (ОМЛ)
- Хранічны лимфолейкоз (ХЛЛ)
- Хранічны миелоидный лейкоз (ХМЛ)
Такім чынам, можна сказаць, што існуе два асноўных тыпу вострага лейкозу (ОЛЛ і ОМЛ) і два асноўных тыпу хранічнага лейкозу (ХЛЛ і ХМЛ); ці, можна сказаць, што існуе два асноўных тыпу лімфоідных лейкозаў (ALL і ХЛЛ) і двух асноўных тыпаў миелоидного лейкозу (ОМЛ і ХМЛ). Заяўлены так ці інакш, вы б правільна.
Агляд Прыкметы і сімптомы
У многіх выпадках сімптомы ад лейкеміі могуць быць вельмі тонкімі. Тым не менш, некаторыя з папераджальных знакаў, якія прыводзяць пацыентаў з лейкемію да медыцынскай дапамогі больш аператыўна ўключаць у сябе: слабасць і стомленасць; нерастлумачанымі ліхаманкі і інфекцый; анамальныя пакамячанага або празмернае крывацёк (крывацечнасць дзёсен, чырвоныя плямы пад скурай, насавое крывацёк); Паўната ў вобласці жывата, болі ў сцёгнах ці грудзіны; сімптомы, якія звязаны з нервовай сістэмай, такія як галаўны боль, візуальныя змены, млоснасць / ваніты; а часам і лімфатычны вузел пухліна.
Лейкоз ня дыягнастуецца на аснове сімптомаў, у адзіночку. Многія сімптомы перакрываюць адзін аднаго, ці не з'яўляюцца спецыфічнымі для любой хваробы, у той час як некаторыя іншыя сімптомы могуць быць больш характэрныя для адной хваробы ці іншай.
Калі востры лейкоз дыягнастуюцца, як правіла, ужо ёсць вялікая колькасць хутка якія растуць клеткі лейкеміі прысутных.
Прыкметы і сімптомы могуць быць на працягу менш за тры месяцы або нават некалькіх дзён. З іншага боку, хранічны лейкоз развіваецца больш павольна і вырабляе клеткі, якія маюць тэндэнцыю функцыянаваць больш звычайна робіць сваю працу, чым няспелыя клеткі вострага лейкозу. Такім чынам, прыкметы і сімптомы хранічнага лейкозу могуць адсутнічаць па-першае, ці можа заняць гады, каб развівацца. На самай справе, многія выпадкі хранічнай лейкеміі знойдзеныя выпадкова падчас руцінных аглядаў.
Найбольш распаўсюджаныя сімптомы
Найбольш распаўсюджаныя сімптомы лейкеміі з'яўляюцца недакладнымі і неспецыфічнымі. У выніку, людзі схільныя тлумачыць іх, кажучы, адчуванне, як быццам яны спускаліся з чым-небудзь ці яны адчувалі ралі выбягання ў апошні час.
Выпадкі вострага і хранічнага лейкозу можа вырабляць вельмі розныя пачатковыя сімптомы, аднак. Найбольш распаўсюджаныя сімптомы лейкеміі (як вострыя, так і хранічныя, камбінаваныя) ўключаюць у сябе наступнае:
- Адчуўшы слабасць, стомленасць, ці ўвогуле Unwell. У большасці выпадкаў гэта выклікана змяншэннем колькасці чырвоных крывяную цяля ў крыві ці анеміі . Гэта прадухіляе дастатковую колькасць кіслароду перавозіцца ў вашы тканіны і мышцы, у выніку чаго ваша цела пачуцця стомленасці і слабыя.
- Частыя інфекцыі. Лейкоз клетка не можа быць у стане адэкватна дапамагчы арганізму змагацца з інфекцыяй. Больш за тое, лейкамія можа выцясняць іншыя клеткі ў касцяным мозгу, прадухіляючы арганізм ад забеспячэння адэкватнага забеспячэння белых крывяных клетак. У выніку, людзі, якія пацярпелі ад лейкеміі вельмі схільныя да развіцця інфекцый. Агульныя сайты інфекцыі ўключаюць паражніны рота і горла, скуры, лёгкіх, мочэвыводзяшчіх шляхоў або мачавой бурбалкі, або вобласць вакол анусу.
- Невытлумачальныя Ліхаманкі . У некаторых выпадках клеткі лейкеміі можа прывесці ваша цела, каб выпусціць хімічныя рэчывы, якія стымулююць ваш мозг, каб падняць тэмпературу цела. Ліхаманка таксама можа быць выклікана інфекцыяй.
- Анамальныя Удар або багатае крывацёк. Лейкозныя клетак, якія выклікаюць цеснаты ў касцяным мозгу прадухіліць адукацыю чырвоных крывяных клетак белых крывяных клетак і трамбацытаў. Трамбацыты ўяўляюць сабой фрагменты клетак, якія зліпаюцца і спыніць ці запаволіць крывацёк, калі адбываецца пашкоджанне ў крывяносную пасудзіну. Пры наяўнасці дастатковых трамбацыты, называецца тромбоцітопенія , крывацёк можа адбыцца ў выглядзе насавых крывацёкаў, багатых менструальных крывацёкаў, крывацечнасці дзёсен, удараў і маленькіх чырвоных плям пад скурай пад назвай петехия.
- Костка і боль у суставах. Косці і боль у суставах з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі ў тых галінах, дзе існуе вялікая колькасць касцявога мозгу, такія як таз (сцягна) або грудзіны (грудзіны). Гэта выклікана цеснаты касцявога мозгу з празмерным колькасцю анамальных белых крывяных клетак.
- Павялічаныя лімфавузлы . Часам клеткі лейкеміі могуць назапашвацца ў лімфатычных вузлах і прымусіць іх стаць апухлі і пяшчотнымі.
- Брушной Дыскамфорт. Анамальныя лейкацыты могуць таксама назапашвацца ў печані і селязёнкі выклікае ваш жывот брыняць і станавіцца нязручна. Гэты тып ацёку таксама можа паменшыць ваш апетыт, або прымусіць вас адчуваць сябе поўным рана.
- Галаўныя болі і іншыя неўралагічныя скаргі. Галаўныя болі і іншыя неўралагічныя сімптомы, такія як курчы, галавакружэнне, візуальныя змены і млоснасць і ваніты могуць узнікаць пры лейкозныя клетках пранікаюць у вадкасць, навакольнае мозг і спінны мозг, або спінна-мазгавую вадкасць. Гэты тып ўцягвання цэнтральнай нервовай сістэмы з'яўляецца найбольш распаўсюджаным у востры лимфобластный лейкоз (ALL) .
Сімптомы некаторых тыпаў лейкеміі
- Сімптомы вострай лейкеміі ў дзяцей : Даведайцеся больш пра сімптомах, якія могуць ўключаць у сябе анемія, сінякі або крывацёку, частыя інфекцыі, косткі або боль у суставах і опухание лімфатычных вузлоў.
- Востры промиелолейкозе (АПЗ) : Гэты тып лейкеміі маюць некаторыя характэрныя сімптомы , звязаныя з крывацёкам і згортваньнем крывёю , у дадатку да звычайных неспецыфічныя сімптомах.
- Востры лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) : Гэты тып лейкеміі ў асноўным дзівіць дзяцей. У дадатак да звычайных неспецыфічных сімптомаў, ён можа мець неўралагічныя сімптомы, калі ён пранікае ў спіннамазгавой вадкасці галаўнога і спіннога мозгу.
- Хранічны міелалейкоз (ХМЛ) : Цэлых 40 адсоткаў пацыентаў з ХМЛ было ніякіх сімптомаў наогул-то не было знойдзена на руціннай праверкі або наведвання для іншага хваробы.
Дыягностыка і тэставанне
Лекары выкарыстоўваюць розныя метады тэставання для дыягностыкі рака крыві , стадыі іх, і вызначыць іх рэакцыю на розныя працэдуры.
- Можна чакаць, аналізы крыві, такія як поўны аналіз крыві і мазок перыферычнай крыві.
- Часта іншыя тэсты , такія як тэсты касцявога мозгу патрабуецца.
- Першапачатковы дыягназ лейкеміі патрабуе біяпсіі ў многіх выпадках. Гэта можа быць мазок касцявога мозгу і біяпсія. У некаторых выпадках, асабліва пры ХЛЛ, ўзор касцявога мозгу не патрабуецца для дыягностыкі, так як анамальныя клеткі лёгка выяўленыя ў крыві, аднак гэта можа быць зроблена, перш чым пачаць лячэнне ХЛЛ. Дадатковае тэставанне клетак часта ажыццяўляецца з апісальнай справаздачнасцю, у тым ліку мікраскапічнага вонкавага выгляду, але таксама вынікі тэставання для спецыфічных маркераў і генаў.
- У залежнасці ад тыпу лейкозу, спіннамазгавая вадкасць, таксама можа быць праверана; таксама можа быць флюараграфія, ПЭТ / КТ і іншыя тэсты, а таксама.
Прывітальнае слова
Вельмі важна адзначыць, што гэтыя прыкметы і сімптомы могуць быць выкліканыя шматлікімі іншымі, незлокачественные ўмовамі. Калі вы турбуецеся аб якіх-небудзь сімптомаў, якія вы выпрабоўваеце, вы заўсёды павінны звярнуцца па дапамогу кваліфікаванага медыцынскага правайдэра.
Лейкоз не можа быць дыягнаставана і цалкам ацэнены на падставе наяўнасці прыкмет і сімптомаў у адзіночку. Ёсць цэлы шэраг тэстаў і працэдур, якія павінны быць выкананы, каб пацвердзіць западозраных выпадак лейкеміі.
крыніцы:
> Арбер Д.А., Orazi А, Hasserjian Р, і інш. Перагляд 2016 па класіфікацыі Сусветнай арганізацыі аховы здароўя миелоидных наватвораў і вострай лейкеміі. Кроў. 19 мая 2016; 127 (20): 2391-405.
> Свярдлоў SH, Campo E, Pileri SA, Harris NL і інш. 2016 перагляд класіфікацыі Сусветнай арганізацыі аховы здароўя лімфоідных наватвораў. Кроў. 19 мая 2016; 127 (20): 2375-90.