Сімптомы, прычыны і лячэнне оптавалакновага Mixed клеткавым Класічнага Ходжкина хвароба
Што такое змяшаная клеткавым лимфома Ходжкина, як часта гэта, што выклікае яго, і як яе лячыць?
агляд
Змяшаная клеткавым лимфома Ходжкина ўяўляе сабой тып хваробы Ходжкина , рак лімфатычных клетак. Гэта другі найбольш распаўсюджаны тып класічнай хваробы Ходжкина і каля 15 да 30 адсоткаў усіх людзей , якія пакутуюць ад лимфомы Ходжкина ў заходнім свеце маюць гэты тып.
Доля пацыентаў з гэтым тыпам Ходжкина вышэй у некаторых частках свету за межамі Злучаных Штатаў, у тым ліку Азіі. У некаторых папуляцыях, гэта найбольш распаўсюджаны тып лимфомы Ходжкина.
характарыстыка
Змяшанае клеткавым Ходжкина можа паўстаць у любым узросце, хоць часцей за ўсё сустракаецца ў дарослых ва ўзросце ад 55 да 74 гадоў, а таксама дзяцей ва ўзросце да 14 гадоў Яна аднолькава часта ў мужчын і жанчын. Хуткасць гэтага тыпу лимфомов, падобна, знізілася ў захворвання ў перыяд паміж 1992 і 2011 гадамі, але гэта можа быць звязана з тым, як што лимфомы класіфікуюцца замест праўдзівага зніжэння захворвання.
Яна часцей сустракаецца ў людзей, якія маюць імунную сістэму, якая функцыянуе дрэнна, напрыклад, у людзей з ВІЧ.
прычыны
Гэта не вядома , што выклікае хвароба Ходжкина , хоць былі выяўлены некаторыя фактары рызыкі. З змяшаным тыпам клеткавым лимфомы існуе высокае захворванне Эпштейн-Барр прысутнічае ў ракавых клетках, але навукоўцы да гэтага часу ўпэўнены ў дакладнай ўзаемасувязі паміж лимфомами і гэтым вірусам, які выклікае інфекцыйны монануклеёз.
сімптомы
Асноўныя сімптомы хваробы змяшанай клеткавым з'яўляюцца павялічаныя лімфатычныя вузлы ў вобласці шыі, падпах і вобласці жывата.
Іншыя органы, менш верагодна, будуць звязаныя з гэтай формай лимфомы, чым некаторыя іншыя віды лимфомы. Пры змяшанай хваробы клеткавым 30 адсоткаў людзей маюць дачыненне іх селязёнкі, 10 адсоткаў іх касцяны мозг, 3 адсотка іх печань, і толькі 1 да 3 працэнтаў людзей мае далучэнне іншых органаў.
дыягностыка
Дыягназ лимфомы вырабляецца з дапамогай біяпсіі лімфатычных вузлоў .
Лячэнне
Многія людзі з гэтымі лимфомами дыягнастуюцца з прасунутай стадыяй захворваннем, уключаючы лімфатычныя вузлы на абодвух у верхняй часткі цела і ў вобласці жывата.
Для людзей з ранняй стадыяй захворвання, лячэнне , як правіла , уключае ў сябе спалучэнне хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі.
З прасунутай стадыяй захворвання, лячэнне часта складаюцца з працяглай хіміятэрапіі, і менш верагодна, звязаны з выкарыстаннем прамянёвай тэрапіі. Пратаколы хіміятэрапіі абмяркоўваюцца ў гэтым артыкуле аб лячэнні лимфомы Ходжкина .
Для тых, у каго рэцыдыў змешанага клеткавым лимфома Ходжкина, або калі першапачатковае лячэнне не атрымоўваецца, ёсць некалькі варыянтаў. Адным з іх з'яўляецца выкарыстанне выратавальнай хіміятэрапіі (хіміятэрапія выкарыстоўваецца для памяншэння аб'ёму пухліны, але не вылечыць рак), а затым высокай хіміятэрапіяй дозы і аутологичной трансплантацыяй ствалавых клетак. Іншыя варыянты могуць ўключаць у сябе выкарыстанне моноклональных антыцелаў Blincyto (Brentuximab, ) імунатэрапію з інгібітараў кантрольнай кропкі, у немиелоаблативной трансплантацыі ствалавых клетак, або клінічныя выпрабаваннямі.
прагноз
Хоць змешаныя клеткавым лимфома Ходжкина з'яўляецца агрэсіўным на рак, прагноз вельмі добра. Гэта прыкладна так жа , як людзі , якія маюць вузлавой склерозирующий лимфомы Ходжкина , і лепш , чым у людзей , якія маюць знясіленне лімфацытаў Ходжкина хвароба.
справіцца
Незалежна ад таго , прагноз, гэта страшна быць дыягнаставана з ракам, у дадатак да гэтага, лячэнне , каб паставіць гэты тып хваробы Ходжкина ў стадыі рэмісіі можа быць вельмі складаным і цяжкім, і мы даведаемся , што стрэс не з'яўляецца добрай ідэяй для людзей з лимфомами , Пацягніцеся да сям'і і сябрам. Разгледзець пытанне аб далучэнні да групы падтрымкі ў вашай суполцы або ў Інтэрнэце. І праверыць гэтыя парады па спраўляючыся з лимфомой
крыніцы:
Ansell, С. лимфома Ходжкина: Дыягностыка і лячэнне. Mayo Clinic Працы. 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, К., Borkhardt А., Klapper, В., І. Oschies. Высокі ўзровень захворвання вірусам Эпштэйна-Барр (EBV) -положительным лимфомы Ходжкина і лимфома Ходжкина, як lymphoproliferations У-клетак з профілем ЭБВ латэнтнасці 2 ў дзяцей з Т-клетачнай недастатковасцю киназы інтэрлейкіны-2-индуцируемого. Гістологіческое. 2015. 67 (5): 607-16.
Рак: Прынцыпы і практыка анкалогіі 7 - е выданне. Рэдактары: VT Devita, S Хеллмана і С. А. Розенберг. Апублікавана Липпинкотт Williams і Уилкинс, 2005.
Глезер, С. Кларк, К., Кігалі, Т., Змяніць, Е., і Д. Weisenburger. Тэндэнцыі змены ў стаўках Ходжкина гісталагічныя падтыпаў: Сапраўдная частата змяненняў або развіваецца дыягнастычнай практыцы? Рак Эпідэміялагічныя Биомаркеры і прафілактыка. 2015. 24 (10): 1474-88.
Нацыянальны інстытут рака. Назіранне, Эпідэміялогія і канчатковых вынікаў праграмы. Змяшаная клеткавым класічная лимфома Ходжкина. Accessed 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/