Калі мы чуем пра скаліёзе , большую частку часу размова засяроджваецца вакол , як гэта пачварнасць ўплывае на падлеткаў і падлеткаў. Вядома, даведацца ў вас ёсць скаліёз з'яўляецца сур'ёзнай праблемай для маладога чалавека.
Але скаліёз таксама ўплывае на дарослых. Ён робіць гэта адным з двух спосабаў: альбо як працяг скаліёзу, распрацавалых ў пачатку жыцця або як цалкам асобнае ўмова, вядомае як дарослы дэгенератыўных скаліёз.
У дарослых ідыяпатычнай скаліёзу, тэрмін « ідыяпатычнай » ставіцца да таго , што эксперты-лекар, даследчыкі ў галіне пазваночніка, і іншыя ў ноу-хау , не могуць сказаць , што гэта выклікана. Ідыяпатычнай скаліёз з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам скаліёзу і дзівіць як дзяцей, так і дарослых.
Кароткае вызначэнне скаліёзу
Незалежна ад таго, які тып скаліёзу мы гаворым аб або ў якім узросце ён выпрабаваў, скаліёз дэфармацыя , у якой пазваночнік развівае крывыя , якія ідуць у бок. Гэта можа ўключаць у сябе толькі адну крывую альбо направа, альбо налева, або, вы можаце мець тое, што вядома як «S» крывой скаліёзу. Крывой «S», складаецца з двух крывых сколиотическими-адзін у верхняй частцы, якая ідзе направа або налева і адпаведную ніжнюю крывую ў кірунку, процілеглым таму, на вяршыні.
Ідыяпатычнай скаліёз у дарослых падобны на што ў дзяцей. Вы можаце заўважыць, што адзін з вашых плеч размешчаныя вышэй, чым іншыя, і вы таксама можаце мець рабро «горб» на адным баку сярэдзіны спіны.
Рабро «горб» ў асноўным прыкметнае павышэнне на адным баку грудной клеткі. Як правіла, гэта адбываецца на выпуклай баку крывой, таму што хрыбетнік ў гэтай галіне штурхае рэбры таму.
Скаліёз дыягностыка і лячэнне
Скаліёз вымяраецца часцей за ўсё рэнтгенаўскім і наступным вуглом Cobb аналіз плёнак.
Калі крывая ці крывыя 50 градусаў ці больш, хірург, хутчэй за ўсё, рэкамендуюць аперацыю. Для крывых меншых ступеняў, звычайна расчалочной, фізічных практыкаванняў і кансерватыўным (нехирургическим) ўвага надаецца. Спінальная эпидуральной ін'екцыі могуць быць дадзеныя, а таксама.
Наогул кажучы, скаліёз крывыя, якія развіваюцца ў раннім узросце не атрымліваюць значна больш, чым 30 градусаў, па дадзеных Даследчага грамадства скаліёзу (SRS). SRS кажа, што падлеткі ідыяпатычнай крывыя, вымяраюць 30 градусаў ці менш, як правіла, не моцна, як ва ўзросце пацыентаў прагрэсаваць. Але калі ваша крывая была 50 градусаў, калі вы былі маладыя, прагрэсія ад 0,5 да 2 градусаў у год магчыма. У гэтым выпадку важна, каб ваш скаліёз рэгулярна кантралюецца спецыялістам аддзела хрыбетніка.
Паўналецце Скаліёз мае асаблівыя меркаванні
Зараз, калі вы ведаеце пра ідыяпатычнай скаліёзе ў маладых людзей, давайце паспрабуем зразумець унікальныя асаблівасці гэтага стану, як яны ўплываюць на насельніцтва старэння.
Скаліёз або няма, пенсіянеры і пажылыя людзі маюць тэндэнцыю да развіцця дэгенератыўных змяненняў у пазваночніку. Так што, калі вы старэй і ў вас ёсць дарослы ідыяпатычнай скаліёз, вы, верагодна, маюць больш сімптомаў, чым у падлеткавым узросце з ідыяпатычнай скаліёзам, у адпаведнасці з SRS.
Гэтыя дадатковыя сімптомы, звязаныя з артрытам і могуць адбывацца ў галіне пазваночніка, якія найбольш схільныя да зводу-якія, як правіла, каб быць там, дзе праёмы. Адтуліны ёсць, каб прайсці спінны мозг і спіннамазгавыя нервы. Такія адтуліны ўключаюць у спіннамазгавой канал, у якім можа развіцца стан, вядомае як стэноз цэнтральнага канала, і межпозвонковых адтулін, якія размешчаны па баках ад хрыбетніка на кожным узроўні.
У карэньчыках спіннамазгавых нерваў выхаду па-за адтулін, перш чым разгалінавання на асобныя нервы, якія служаць астатняй часткай цела. У адтулінах, іншы тып стэнозу можа развівацца называецца нейра Фораминальной стэноз.
Стэноз гэта тэрмін, які адносіцца да звужэння гэтых прастор з-за дэгенератыўныя змены ў касцяной тканіны.
Міжпазваночнай дыска з'яўляецца яшчэ адной вобласцю, якая часта падвяргаецца дэгенерацыі.
Астэапароз, захворванне , пры якім вы губляеце масу касцяной тканіны хутчэй , чым вы можаце вырабляць яго, можа паскорыць эфекты дэгенерацыйна скаліёзу, паводле дадзеных даследавання , апублікаванага ў Еўрапейскім часопісе Spine. Астэапароз павялічвае ступень крывой (ы), кажуць даследнікі.
Даследнікі дадаюць, што, калі ў вас ёсць астэапароз і дарослых ідыяпатычнай скаліёз, фасеткавых суставаў і іх капсул, а таксама межпозвоночных дыскаў і спінальныя звязкі, верагодна, стануць дэстабілізаваць, і можа развіцца стэноз. Астэапароз, як правіла, уплывае пасля менопаузы жанчыны больш за ўсё.
Спінны компрессіонные пералом з'яўляецца яшчэ адной праблемай аховы здароўя, якая закранае пажылыя людзі больш, чым іншыя. Калі вы вытрымаеце гэтую траўму, ваш натуральны нахіл можа быць нахіляцца або нахіляцца наперад. Сутулы гэты стан, вядомае як hyperkyphosis. Тое ж самае можа быць дакладна, калі ў вас ёсць стэноз, таму што наперад выгіб пазваночніка мае тэндэнцыю быць больш зручным.
Праблема заключаецца ў тым, што наперад, абапіраючыся пастава можа кінуць вас з раўнавагі, і прымусіць вас трымаць вашыя сцягна і калені сагнутыя хранічна, каб кампенсаваць. Сагнутыя калені і клубы трымаць вас у вертыкальным становішчы ў гэтым выпадку. Разам з іншымі дарослымі ідыяпатычнай сімптомамі скаліёзу, гэтая кампенсацыя можа прывесці да паступовага зніжэння здольнасці функцыянаваць або выконваць звычайную штодзённую руціну.
хірургія
Кансерватыўнае лячэнне-лячэнне, якое не патрабуе хірургічнага ўмяшання, часта спрабавала, калі ваш крывой менш 50 градусаў. Але калі кансерватыўны маршрут не можа палегчыць сімптомы, ваша спіна ці ногі боль адключыўшы, ваш пазваночны дысбаланс адключэння і / або вы знойдзеце вы строга абмежаваныя з пункту гледжання руху і функцыі, вам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
Дарослая хірургія скаліёзу робіць шэраг рэчаў, у адпаведнасці з даследчым грамадствам скаліёзу. Гэта можа дапамагчы аднавіць баланс, паменшыць боль, выправіць выраўноўванне, стабілізацыі пазваночніка і / або паменшыць ціск на нервы. SRS пералічвае наступныя працэдуры, як найбольш распаўсюджаныя:
- Microdecrompression з'яўляецца мінімальна інвазівной працэдурай , якая дапамагае ціску рэльефаў на нервах. Ўзроставыя дэгенератыўныя змены могуць прывесці да стэнозу або звужэння адтуліны ў хрыбетным слупе, і што такое звужэнне можа раздражняць нервы. Research Society Скаліёз папярэджвае, што microdecompression можа павялічыць крывой ступені, асабліва калі вы ідзяце ў працэдуру з крывымі, якія больш, чым 30 градусаў. Яны таксама кажуць, што гэты тып аперацыі, як правіла, робіцца толькі на некалькіх узроўнях, адзін пазванка ўзроўню няма.
- Fusion можа быць зроблена для стабілізацыі пазваночніка ў больш прамым становішчы. Fusion выкарыстоўвае касцяны трансплантаты матэрыял, альбо сінтэтычны, з уласнай косткі або ад трупа (ён стэрылізуецца, перш чым ён дабярэцца да вас) у якасці часовага заменніка касцяной тканіны. Затым, пасля працэдуры, ёсць перыяд гаення. Поспех вызначаецца пасля гэтага перыяду, як добра прылеглыя косткі злучаюцца адзін з адным.
- Хірургічная стабілізацыя падобная на зліццё ў тым , што ён ставіць пазваночнік ў «больш правільнай» выраўноўвання і дазваляе яму злівацца такім чынам. Розніца заключаецца ў тым, што хірургічная стабілізацыя выкарыстоўвае выкарыстанне вымяральных вінтоў, пласцін, гаплікі, стрыжні і да т.п., каб дапамагчы паўторна пазіцыянаваць хрыбетнік.
- Остеотомии ўключаюць у сябе рэзанне і перапрафіляванне сегментаў спінных. Спінныя сегменты складаюцца з двух сумежных пазванкоў (пазванкі) і дыска, які знаходзіцца паміж імі. І остеотомия можа ўключаць у сябе больш за адзін хрыбетнага сегмента.
> Крыніцы:
> Aebi, М. Дарослы Скаліёз Eur Пазваночнік Дж 2005 снежань http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16328223
> Скаліёз даследчае таварыства. Скаліёз. Сайт SRS. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/adults/scoliosis
> Універсітэт штата Вашынгтон аддзялення радыялогіі. Скаліёз. UW Аддзел радыялогіі http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/