Інсульт водападзелу дадзена гэтае імя, таму што яно закранае адзін або некалькі абласцей мозгу, якія называюцца "вадазбор.
Вобласці водападзелу з'яўляюцца абласцямі мозгу, якія адначасова атрымліваюць кровазабеспячэнне з двух асобных груп артэрый. Калі ёсць блакаванне або перапыненне патоку крыві аднаго з крывяносных сасудаў, гэта можа быць problematic- у выніку інсульту вадазборных басейнаў.
Сімптомы і дыягностыка водападзелу Strokes
Водападзеле вобласць мозгу можа быць закранута памяншэннем крывацёку, што можа прывесці да інсульту. Сімптомы водападзелу інсульту ўключаюць слабасць і / або страту гледжання на правай ці левай баку асобы, рукі ці ногі. Калі пераломным інсульт выклікаецца вельмі нізкага крывянага ціску або цяжкай стратай крыві, сімптомы могуць паўплываць на правую і левую боку.
Інсульт водападзелу часта можна дыягнаставаць з дапамогай неўралагічнага і фізічнага абследавання і часта можа быць ідэнтыфікаваны на КТ галаўнога мозгу або МРТ галаўнога мозгу.
Прычыны водападзелу Strokes
ішэмічны інсульт
Тромб перарываючы падачу крыві да вобласці мозгу можа выклікаць ішэмічны інсульт ў любым месцы галаўнога мозгу, у тым ліку і вадазборных раёнаў. Ішэмія выклікае вобласць мозгу да «галадаць» з крыві. Паколькі кроў забяспечвае жыццёва важныя пажыўныя рэчывы і кісларод, здзіўленая вобласць мозгу не можа функцыянаваць ва ўмовах ішэміі , што прыводзіць да інсульту.
Водападзеле вобласці мозгу размешчаны на самым далёкім канцы галіны двух сумежных сасудзістых тэрыторый (артэрыальных сістэм падачы.) Гэта азначае, што два асобных набору артэрый забяспечваюць крывёю вадазборных рэгіёнаў. Такое размяшчэнне здаецца, што ён будзе абараняць ўчасткі водападзелаў ад ішэміі, але гэта не робіць.
На самай справе, водападзел рэгіёны належаць на абодва наборах артэрый, каб забяспечыць адэкватнае кровазабеспячэнне, таму, калі сістэма сілкавання адзін артэрыяльнай перарываюцца тромбам, водападзел вобласць мозгу пакутуе ад перапыненага крывацёку, што прыводзіць да ішэмічным інсульту.
Нізкія вадкасці Аб'ём / нізкае крывяны ціск
Паколькі зоны вадазбору з'яўляюцца далёкія рэгіёны, якія пастаўляюцца артэрыяльных сістэм падачы, адэкватнага крывацёку і артэрыяльнага ціску неабходна падтрымліваць, каб гарантаваць, што дастатковую колькасць крыві перапампоўваецца ў гэтых абласцях. Вадазборнымі раёны з высокай рызыкай падчас экстрэмальных кропель крывянага ціску. Калі нізкі паток крыві да вадазборнымі раёнам доўжыцца даўжэй, чым на некалькі хвілін, тканіны ў вадазборных раёнах пачынаюць паміраць, выклікаючы інсульт з-за нізкі аб'ём крыві.
Агульныя трыгера для вадазборных інсультаў ўключаюць падзеі, якія ўплываюць на прыток крыві да мозгу. Сардэчныя прыступы, якія ўплываюць на помпавую здольнасць сэрца, патэнцыйна прывесці да істотна паменшанай прыток крыві да мозгу. Вадазборных раёнаў таксама могуць быць уразлівыя для нізкага крывянага ціску ў людзей, якія вылучалі стэнозу соннай артэрыі, якая звужэнне крывяносных сасудаў у вобласці шыі, якія нясуць кроў да мозгу.
Іншыя ўмовы могуць прывесці да раптоўнай або моцна нізкая крывяны ціск.
Ўмовы ўключаюць моцнае абязводжванне, што прыводзіць да агульнага нізкага аб'ёму вадкасці ва ўсім целе. Цяжкія інфекцыі, такія як сэпсіс, інфекцыя, якая распаўсюдзілася па ўсім патоку крыві, могуць выклікаць ціск крыві рэзка падае, што можа прывесці інсульт вадазборных басейнаў. А багатае крывацёк, якое можа ў выніку ад цяжкіх траўмаў і траўмаў, можа выклікаць такое значная колькасць страты крыві, што мозг не атрымлівае дастатковай кровазабеспячэння вадазборных раёнаў.
Лячэнне водападзелу Strokes
Як і ўсе рыскі, вадазборных ўдары патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Кіраванне вадазборных хадоў ўключае дбайнае назіранне і дбайнае медыцынскае кіраванне.
Калі ў вас быў ішэмічны інсульт водападзелу , выкліканага тромбам, то вы павінны чакаць , каб атрымаць лячэння інсульту , накіраваных на разрэджвання крыві і медыцынскай стабілізацыі. Калі ў вас былі інсульт водападзелу ў выніку цяжкай страты крыві ці нізкага крывянага ціску, то ваша лячэнне, хутчэй за ўсё, будзе накіравана на падтрыманне адэкватнага ціску вадкасці і крыві.
Прывітальнае слова
Інсульт з'яўляецца галоўнай падзеяй, якое зменіць вашу жыццё. Як аднавіцца пасля перанесенага інсульту, вы, хутчэй за ўсё , атрымаеце медыцынскую Апрацоўваюць , які вызначае , ці ёсць у Вас фактары рызыкі інсульту . Калі вы даведаецеся , што ў вас ёсць якія - небудзь з фактараў рызыкі развіцця інсульту, вы можаце прыняць меры , каб прадухіліць яшчэ адзін удар ад таго, што адбываецца.
> Дадатковая літаратура:
> Патафізіялогіі Уотершед Infarction: Трохмерны Час пралёта магнітна - рэзананснай ангіяграфіі Study, Вейл C, L, Суисса Darcourt J, Mahagne MH, J Stroke Cerebrovasc Дыс. 2017 верасьня; 26 (9): 1966-1973. DOI: 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.06.016. Epub 2017 8 ліпеня.