Лакунарной Strokes

Што такое інсульт лакун?

Лакунарной ўдары ўдары , выкліканая аклюзіяй малой галіны больш буйнога крывяносная пасудзіна . Дзякуючы таму, як крывяносныя пасудзіны дзеляць ў мозгу, лакунарной ўдары, як правіла, сустракаюцца ў раёнах, размешчаных удалечыні ад паверхні мозгу, дзе многія з больш дробных галін крывяносных сасудаў размешчаныя. Паколькі большасць абласцей мозгу выконваюць абмежаваны набор функцый мозгу, сукупнасць сімптомаў дадзенага інсульту лакунарной звычайна знаходзіцца ў межах адной катэгорыі сімптомаў, вядомых быць выклікана пашкоджаннем ў гэтых абласцях.

Яны ўключаюць у сябе наступнае:

Чыстыя Удары рухавіка

Чысты рухавік інсульты з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам лакунарной інсультаў, што складае больш за 50% усіх выпадкаў. Лекары выкарыстоўваюць тэхнічны тэрмін «чысты рухавік гемипарез» для апісання чыстых маторных інсультаў. Слова гемипарез азначае слабасць на адным баку цела.

Чысты рухавік інсульты звычайна ўключаюць у сябе наступныя часткі мозгу:


Усе гэтыя вобласці ўтрымліваюць валакна, якія злучаюць «мазгавую кару» вобласць нервовай сістэмы, дзе заказы ініцыяваць адвольныя руху (хада, націснуўшы нагу) першым адбываюцца. Гэтыя ўчасткі нервовай сістэмы актываваць мышцы па ўсім целе рухацца. У большасці выпадкаў, у выніку інсультаў у гэтых галінах імітуюць няздольнасць, што лялечнік б перасоўванне драўлянай рукі марыянетак, калі радок, падключыла яго да яго ручцы была выразаная. У гэтым прыкладзе, лялечнік ўяўляе сабой кару галаўнога мозгу, у той час як радкі, якія дазваляюць лялечнік рухацца часткамі цела марыянетак ўяўляюць раёны, пацярпелыя ў чыстым рухавіку лакунарной інсульту.

Сімптомы чыстага рухавіка лакунарной Stroke

Чысты рухавік ўдары выклікаюць частковую ці поўную слабасць у асобе, руцэ і назе на адным баку цела. Недахоп можа быць у любы з гэтых частак па асобнасці або ў спалучэнні з любым з двух іншых. Часцей за ўсё, чыстыя маторныя інсульты выклікаюць альбо камбінацыю рук і слабасць ног, пазбаўляючы твар, або камбінацыю рук, ног і асобы слабасці.

Аднак сімптомы могуць таксама узнікаць у любым з адных толькі гэтых частак.

Па вызначэнні, у чыстых маторных інсультах няма страты адчувальнасці ў любой частцы цела, і ніякіх візуальных ці маўленчыя сімптомаў.

Чыстыя Strokes Сэнсарнае лакунарной

Як вынікае з іх назваў, чыста сэнсарныя лакунарной рыскі рыскі, у якіх адзіныя сімптомамі з'яўляюцца сэнсарнымі парушэннямі, такімі як здранцвенне ці незвычайным ўспрыманне болю, тэмпературы або ціску (гл. Ніжэй) Пераважная большасць чыстых сэнсарных лакунарных удараў ўплывае вобласць мозгу называецца таламуса, вобласць, якая ў значнай ступені ўдзельнічае ў апрацоўцы пачуцці ад усяго цела. Адчуванні, пацярпелыя ад чыстага пачуццёвага інсульту ўключаюць дотык, боль, тэмпературу, ціск, зрок, слых і густ.

Сімптомы чыстага пачуццёвага лакунарной інсульту

У большасці выпадкаў чыстага пачуццёвага інсульту лакунарной вытворчасці адсутнічае або ненармальнае адчуванне ў твар, рукі, ногі і грудной клеткі, але толькі на адным баку цела. У многіх выпадках, аднак, розныя часткі цела, такія як пальцы, ногі, або рот з аднаго боку, пакутуюць у ізаляцыі. Агульны выгляд чыстага пачуццёвага лакунарной інсульту называецца дежерин Русо, або Цэнтральны болевы сіндром .

Сенсомоторные лакун Stroke

Гэты тып лакунарных вынікаў сіндрому інсульту ад закаркаванні пасудзіны, якая пастаўляе як таламуса і прылеглыя да яе задняй ўнутранай капсуле.

Сімптомы сенсомоторные лакунарной Stroke

Паколькі абодва сэнсарных і рухальная вобласць мозгу пакутуе ад гэтага віду інсульту, яго сімптомы ўключаюць у сябе як страту адчувальнасці (пашкоджанне таламуса) і гемипарез або гемиплегию (пашкоджанне ўнутранай капсулы). Абодва сэнсарныя і рухальныя парушэнні адчуваюцца на адной і той жа боку цела.

атаксическая Гемипарез

Гэты тып інсульту часцей за ўсё выклікана адсутнасьцю прытоку крыві да адной з наступных абласцей мозгу:

Сімптомы атаксическая гемипарез

Лакунарной рыскі ў некаторых частках гэтых абласцей, якія таксама могуць выклікаць чыстыя сімптомы рухавіка лакунарных, можа выклікаць люфт і слабасць у руцэ або назе на адным баку цела.

Як правіла, люфт (Атакс) з'яўляецца значна больш надакучлівым сімптомам, чым слабасці ў пашкоджанай руцэ або назе. Твар звычайна не ўдзельнічае.

Дызартрыя Нязграбны-Hand сіндром

Па вызначэнні, сіндром дызартрыі нязграбных рук ўяўляе сабой спалучэнне сімптомаў, выкліканага ударам лакунарной, які ўплывае на пярэднюю частку ўнутранай капсулы. У сапраўдных выпадкаў гэтага сіндрому, людзі пакутуюць ад абодвух дызартрыі (праблемы кажучы) і нязграбнай рукой.

Сімптомы дызартрыі Нязграбны-Hand сіндром

Як вынікае з назвы, адметнай асаблівасцю гэтага сіндрому з'яўляецца засмучэнне прамовы называецца дызартрыя. Па большай частцы, дызартрыя можа быць вызначана як цяжкасць вымаўлення слоў ці адукацыі з-за неадэкватныя руху цягліц ў галасавым скрыні, таксама вядомыя як гартані, мове і іншыя мышцы ць роце.

Акрамя дызартрыі, людзі з гэтым сіндромам скардзяцца на нязграбнасць рухаў рук на адным баку цела. Звычайна здзіўленая рука мае нармальную сілу, але людзі скардзяцца на цяжкасці з дробнымі рухамі, такімі, як напісанне, завязаўшы шнуркі, або гуляць на піяніна.

крыніца:
JP Мор, Дэніс У. Чой, Джэймс К. Грот, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: патафізіялогія, дыягностыка і кіраванне Churchill Livingstone; 4 - е выданне (2004)

Адрэдагаваны Хайдзі Муавад MD