планы ў галіне аховы здароўя для студэнтаў усё яшчэ вакол, але Аса змяніў іх
планы ў галіне аховы здароўя для студэнтаў ужо даўно даступныя як спосаб для студэнтаў, каб атрымаць медыцынскую страхоўку. Большасць студэнтаў ахоплены планам медыцынскага з бацькоў, але гістарычна, каля 20 працэнтаў студэнтаў былі незастрахованных. Закон Care Даступнай зрабіў ахоп больш даступным для студэнтаў і таксама рэфармаваў планы медыцынскага страхавання студэнта, якi прапануе універсітэтамі.
Вось што вам трэба ведаць:
1. Студэнцкія планы медыцынскага страхавання павінны быць цалкам адпавядаюць індывідуальным патрабаванням рынку ў ПМА (але ёсць некаторыя нязначныя выключэння, абмяркоўваюцца ніжэй). Гэта азначае , што яны павінны пакрываць істотныя перавагі для здароўя , з ня гадавымі або тэрмінам службы дапамог максімумаў (замкнуць на межах льгот ўступілі ў сілу пазней для планаў здароўя школьнікаў , чым для астатняй частцы індывідуальнага рынку , але ў поўнай меры былі гатовыя да 2014 года), а штогадовыя з -of-кішэнныя выдаткі абмежаваныя .
Pre-АС, нізкія гадавыя і прыжыццёвы максімальныя выгады былі звычайныя на планах здароўя студэнтаў. Arijit Гуа, які памёр у 2013 годзе, быў план здароўя студэнта праз Універсітэта штата Арызона з максімальнай працягласці жыцця выгады ў памеры $ 300,000, якую ён сустрэў вельмі рана ў яго лячэнні. Сцэнары, як Гуо больш не адбываецца, так як план здароўя студэнта не могуць абмежаваць суму, якую яны будуць плаціць за істотныя перавагі для здароўя.
У 2017 годзе выплаты дапамог і аплаты Параметры , HHS высветлены два аспекты ACA , якія не адносяцца да планаў здароўя студэнтаў:
- планы ў галіне аховы здароўя для студэнтаў не павінны быць аб'яднаны ў адзіны пул індывідуальнага рызыкі перавозчыка ў дзяржаве, і ня носьбіт павінен аб'яднаць пулы рызыкі ўсіх сваіх планаў здароўя студэнтаў у стане. План здароўя навучэнскай школы можа мець свой уласны басейн рызыкі, ці можа быць падзелены такім чынам, што не залежыць ад стану здароўя (напрыклад, аспіранты могуць быць у адным басейне рызыкі і старшакурснікі ў іншым).
- Для палітыкі гадоў, пачынаючы з або пасля 1 ліпеня 2016 года, планы ў галіне аховы здароўя студэнта не павінен ўпісвацца ў вузкую актуарная кошт (AV) дыяпазоны, пэўны ACA (г.зн. бронзавыя планы маюць А паміж 58 і 62 працэнтамі, сярэбраныя планы маюць AV ад 68 да 72 працэнтаў, і г.д.). Замест гэтага, яны павінны проста мець AV, па меншай меры, 60 (вокладка, па меншай меры 60 адсоткаў сярэдніх выдаткаў), але іх AV можа быць любы лік ад 60 да 100, а не неабходнасці ўпісвацца ў AV палос, вызначаных для планаў ўзроўню металу ў АС.
2. каледжы і універсітэты могуць прапанаваць студэнцкія планы медыцынскага страхавання , але не абавязаны рабіць гэта (звернеце ўвагу , што яны павінны прапаноўваць групавое медыцынскае страхаванне для сваіх супрацоўнікаў , - але не свае вучань - калі ў іх ёсць 50 або больш штатныя супрацоўнікі , занятыя) , У 2007-2008 гадах планы здароўя студэнтаў былі прапанаваны 57 адсоткаў каледжаў , хоць гэта падскочыў да 82 адсоткаў , калі мы разглядалі толькі чатыры гады дзяржаўныя школы.
Цяпер, калі ACA стварыла некалькі іншых магчымасцяў для студэнтаў, каб атрымаць медыцынскую страхоўку - і павялічыла кошт студэнцкага медыцынскага страхавання з-за мандаты, якія прымяняюцца да асвятлення - некаторыя школы вырашылі спыніць прапаноўваць студэнцкія планы медыцынскага страхавання. Гэта ўключае ў сябе школы, якія вырашылі спыніць прапаноўваць студэнта медыцынскага страхавання з-за патрабаванні ACA, што планы ў галіне аховы здароўя павінны ахопліваць кантрацэптывы.
3. У дадатак да планаў здароўя студэнтаў , прапанаваных школамі, ёсць некалькі іншых спосабаў студэнты могуць атрымаць медыцынскую страхоўку, большасць з якіх былі палепшаны з дапамогай Аса:
- Маладыя людзі могуць заставацца на план медыцынскага страхавання аднаго з бацькоў , пакуль яны не стануць 26 (гэта ставіцца незалежна ад таго, з'яўляюцца яны ў школе). Для многіх студэнтаў гэта добрае рашэнне, але ёсць некаторыя перасцярогі, каб зразумець: план аднаго з бацькоў не патрабуецца для пакрыцця дапамог па цяжарнасці і родаў для утрыманцаў, а таксама план з бацькоў можа не ўключаць у сябе сеткі пастаўшчыкоў у вобласці, дзе студэнт ідзе ў школу. Акрамя таго, у залежнасці ад таго, наколькі бацька плоціць складкі пасля якіх-небудзь узносаў працадаўцы, гэта можа быць больш эканамічна эфектыўным для сям'і, каб мець студэнта набыць індывідуальную медыцынскую страхоўку або паступіць у плане здароўя студэнта. Там няма адзін-памер-падыходзіць-усім адказ.
- Medicaid Прымальнасць была пашырана ў адпаведнасці з ПМА, і 30 штатаў плюс акруга Калумбія (і ў бліжэйшы час , Louisiana) ўкаранілі новыя прынцыпы адбору. У тых штатах, ахоп даступны з дамавіком прыбыткам да 138 працэнтаў ад узроўню беднасці, які складае $ 16394 ў 2016 годзе для аднаго чалавека. Калі вашы бацькі сцвярджаюць, што вы як залежныя, аднак, іх прыбыткі будуць улічвацца таксама для таго, каб вызначыць права (у тым выпадку, агульны памер дворагаспадаркі будзе грунтавацца на колькасці людзей, што яны сцвярджаюць, што на іх падатковай дэкларацыі).
- Прэміум субсідыі , каб кампэнсаваць кошт індывідуальнага медыцынскага страхавання даступныя ў кожнай дзяржаве, праз абмен (звярніце ўвагу , што субсідыі не могуць быць выкарыстаны для набыцця здароўя студэнта страхавання , прапанаваных школамі). Субсідыя Прымальнасць залежыць ад даходу сям'і заяўніка. Студэнты маюць права на атрыманне субсідый (пры ўмове , што яны маюць права на аснове даходу) незалежна ад таго , прапануе іх школа студэнт медыцынскага страхавання. Субсідыі гарантаваць, што кошт плана срэбра не больш чым загадзя пэўны працэнт ад даходу сям'і заяўніка. Субсідыі даступныя для заяўнікаў, якія не маюць правоў на Medicaid і якія маюць даходы па меншай меры, на 100 адсоткаў ад узроўню беднасці, але не больш за 400 працэнтаў ад узроўню беднасці (для 2016 года ахопу, не выкарыстоўваюцца дырэктывы ўзроўню беднасці 2015). Як і Medicaid правы, даходы хатніх гаспадарак студэнтаў ўключае ў сябе агульны даход сям'і, калі студэнт лічыцца як падатак залежнай.
- Працадаўцы з 50 або больш эквіваленце поўнай занятасці работнікаў абавязаныя прапанаваць даступнае медыцынскае страхаванне для іх поўнага часу (па меншай меры 30 гадзін у тыдзень) супрацоўнікаў, або заплаціць штраф. Так, для студэнтаў , якія таксама працуюць на поўны працоўны дзень для вялікага працадаўцы, медыцынскае страхаванне амаль напэўна прапануюць свае працадаўца .
4. Некаторыя планы ў галіне аховы здароўя, якія прадаюцца студэнты НЕ сумяшчальныя з ACA. Гэта ўключае ў сябе кароткатэрміновыя планы і планы медыцынскага зніжкі . Проста таму, што маркетынгавыя матэрыялы плана сцвярджаюць, што гэта добра падыходзіць для студэнтаў, ня робіць яго план здароўя навучэнцаў.
5. Студэнт медыцынскага страхавання не лічыцца план медыцынскага страхавання групы, і гэта ўплывае на аспірантам , якія атрымліваюць кампенсацыю страхавой прэміі здароўя студэнта. У адпаведнасці з правіламі , якія ўступілі ў сілу ў 2014 годзе (але пасля былі адкладзеныя да 2015 года ), працадаўцы не дазваляецца кампенсаваць работнікам індывідуальных медыцынскага страхавання. Універсітэты відавочна не дазволена плаціць за здароўе студэнта страхавых прэмій для сваіх работнікаў, занятых поўны працоўны дзень (так як планы здароўя студэнтаў не разглядаюцца ахоп групы), але ёсць блытаніна, як гэта ўжываецца ў дачыненні да студэнтаў, якія таксама працуюць у школе.
Многія універсітэты прадастаўляюць студэнт (як правіла, аспіранты) з стыпендыямі, і студэнты служаць у якасці памочнікаў выкладчыкаў і навуковых супрацоўнікаў. У дадатак да вучобы кампенсацыі і стыпендыі для пакрыцця выдаткаў на пражыванне, гэта таксама характэрна для універсітэтаў, каб заплаціць усе ці частка прэміі выпускніка студэнта па плане здароўя вучняў школы. У адпаведнасці з правіламі, забараняючымі працадаўцы кампенсацыі індывідуальных прэмій, штраф за невыкананне з'яўляецца штраф у памеры $ 100 у дзень, на аднаго работніка (гэта значыць, да $ 36500 у год, на аднаго работніка).
Відавочна, што пытанне будзе ці не скончыць асістэнт і вучэбную выпускніцы асістэнт супрацоўнікаў, і ці з'яўляецца універсітэт працуе насуперак з забаронай на кампенсуючы негруппового медыцынскага страхавання, заплаціўшы частка студэнтаў работнікаў прэмій. У лютым 2016 года IRS апублікавала апавяшчэнне 2016-17 , які прадугледжвае пераходны палёгку для універсітэтаў, якія плацяць студэнт медыцынскае страхаванне ад імя аспірантаў , якія таксама працуюць у школе. Для плана гадоў, якія пачынаюцца да 1 студзеня 2017 года IRS не будзе прымаць меры супраць школы з выкарыстаннем такога роду дамовы (так года плана, які ідзе за календаром 2016-2017 навучальнага года па-ранейшаму будзе адпавядаць, нават калі школе кампенсуючы навучэнца студэнт медыцынскага страхавання).