Быўшы хворай шчытападобнай залозы прыходзіць з цэлым шэрагам праблем, уласцівых: кіраванне хранічным захворваннем; работа па ліквідацыі стойкіх сімптомаў ; і робіць усё магчымае, каб мець здаровую жыццё. На вашым шляху ад пачатковых сімптомаў да здароўя, ёсць пяць рэчаў, што пацыенты шчытападобнай залозы не павінны быць вымушаны рабіць калі-небудзь!
1. шчытападобнай Пацыенты не павінны быць вымушаны Спрачацца для належнага тэставання
Калі вы ідзяце да лекара і жаліцеся на такія сімптомы, як стомленасць, змены вагі, праблемы настрою , як дэпрэсія ці неспакой, або іншых агульных сімптомы шчытападобнай залозы, ваш лекар павінен хутка рухацца правесці дбайнае клінічнае абследаванне і замовіць комплексную панэль для ацэнкі вашага шчытападобная жалеза.
Гэта яшчэ больш відавочным наступны крок, калі вы:
- скажыце лекара, што вы падазраяце, стан шчытападобнай залозы і папрасіць, каб ацаніць.
- сумесна з лекарам асабістай ці сямейнай гісторыі шчытападобнай залозы або аутоіммунных захворванняў.
- цяжарнасці, так як цяжарнасць з'яўляецца часам, калі кіраванне шчытападобнай залозы мае вырашальнае значэнне для здаровай цяжарнасці і дзіцяці.
На жаль, многія лекары не думаюць, каб праверыць на захворванні шчытападобнай залозы, ці нават тады, калі яна запытваецца, адмаўляюцца рабіць ацэнку шчытападобнай залозы. Чаму?
- стратэгіі стрымлівання выдаткаў, якія дыктуюцца ОПЗ і страхавыя кампаніі падаюць перашкоды для лекараў
- абмежавальныя «кіруючыя прынцыпы» дыктуе, хто і калі для праверкі захворвання шчытападобнай залозы
- для эга прычын, некаторыя лекары асабіста абструктыўная, калі сутыкаюцца з пацыентамі, якія запытваюць канкрэтныя выпрабаванні. (Ёсць пацыенты, якія паведамляюць лекары кажуць: «Я лекар, і я скажу вам, калі вам трэба адчуваць шчытападобную залозу!»)
Вы не павінны быць вымушаны выступаць за належнае тэставанне шчытападобнай залозы.
Вы, магчыма, прыйдзецца, аднак. Некаторыя парады:
- Прынясіце пералік рызык і сімптомаў , і звярнуцца да лекара , каб паставіць подпіс і дату, і паказаць яго / яе адмова зрабіць тэставанне шчытападобнай залозы, і спытаць , што ён будзе ўключаны ў медыцынскай карце і копія даецца вам для вашых запісаў. (Гэта часта будзе перамяшчацца пазіцыі лекара ў вялікую гатоўнасць запусціць патрабаваныя тэсты.)
- Напісаць ліст або падаць скаргу з ОПЗ або страхавой кампаніяй амбудсменаў, выклаўшы справа, чаму вы запытваеце тэставанне і дакументаванне адмовы лекара.
- Знайсці новы лекар, або разгледзець бачачы грашовыя практыкі лекара, які не абавязаны вузкі дыктат ОПЗА або страхавой кампаніі.
2. шчытападобнай Пацыенты не павінны быць вымушаны прымаць лекі, якія не працуюць для іх
Большасць пацыентаў шчытападобнай залозы, ці то з ракам шчытападобнай залозы, хвароба Грейвса / гіпертіреоз, ці хвароба Хашимото, напрыклад, у канчатковым выніку гіпатэрыёз і патрабуюць гармонамі шчытападобнай залозы, лекі. Ісці да, стандартныя наркотыкі замены гармонаў шчытападобнай залозы большасць лекараў прызначаюць з'яўляецца левотироксин, сінтэтычная формай T4 гармону. Levothyroxine гэта агульная назва; папулярная гандлёвая марка вы маглі б ведаць, уключае Synthroid, Levoxyl, Tirosint і Unithroid.
Некаторыя пацыенты, аднак, не вельмі добра на пэўным тыпе левотироксина. Напрыклад, калі вы алергічныя да Cacia або лактоза, Synthroid -Які ўключае ў сябе тыя інгрэдыенты, могуць выклікаць алергію ў Вас. Прэпарат, як Levoxyl можа быць больш прыдатным выбарам. Калі ў вас ёсць праблемы паглынання, або стрававальнай стан як сіндром раздражнёнага кішачніка, гіпаалергенны, вадкі жэлацінавы Tirosint можа быць лепшым выбарам.
Даследаванні паказваюць , што група пацыентаў лепш з левотироксином плюс сінтэтычнай формай T3 гармона радавога імя лиотиронина , гандлёвым назву Cytomel. А падмноства з вас будзе рабіць лепш за ўсё на прыродны высушанай шчытападобнай залозы (NDT) , чый брэнд імёны ўключаюць у сябе Прыроду-throid, браня шчытападобнай залозы і шчытападобнай залозы WP.
Вы не павінны быць вымушаны прымаць лекі, якія не працуюць для вас.
Вы можаце сутыкнуцца з гэтай праблемай, аднак, па некалькіх прычынах:
- Многія звычайныя лекары часта не ведаюць, што брэнд, як Tirosint можа быць лепш і больш эфектыўнай альтэрнатывай для некаторых пацыентаў, у параўнанні з іншымі прэпаратамі levothyoxine.
- Многія звычайныя дактары выступаюць супраць дадання Т3 або выкарыстання лекавых сродкаў неразбуральнага кантролю.
- Афіцыйныя рэкамендацыі, часта лічыцца абавязковым многімі паліклінікамі і страхавальнікамі-перашкаджаць выкарыстанню любых гармонаў шчытападобнай залозы, лекаў для левотироксина за выключэннем.
Калі лячэнне шчытападобнай залозы не працуе, некалькі саветаў:
- Папытаеце лекара, каб паспрабаваць іншую марку левотироксина, у якасці адпраўной кропкі. Калі ў вас ёсць праблемы паглынання ці алергіі, спытаеце спецыяльна для Tirosint, і папрасіць лекара выпісаць яго як « Разліць як напісана» (DAW) без якіх - небудзь замен .
- Папытаеце лекара, каб праверыць свой узровень вольнага Т3. Калі ён нізкі, нізкі нармальны, ці не, па меншай меры ў сярэдняй кропцы дыяпазону заданні, звярніцеся да лекара, калі ён / яна хоча зрабіць выпрабаванне, каб дадаць Т3 ваш прэпарат T4, з пераатэстацыі, каб пераканацца, што вы ня overmedicated або undermedicated.
- Папытаеце лекара зрабіць пробу пераключэння вас NDT, з паўторнай праверкі, каб пераканацца, што вы не overmedicated або undermedicated.
- Калі лекар адмаўляецца, паставіць у пісьмовым запыце да свайго лекара, і скапіяваць у ОПЗ або страхоўшчыка, калі гэта неабходна, і захаваць копію для сябе. Падаць запыт або скаргу амбудсмена ў выпадку неабходнасці.
- Разгледзім пераход да больш інтэгратыўнасці лекар, або наяўнымі практыцы лекара, які спецыялізуецца на тіреоідных гармонаў балансу. Гэтыя лекары, як правіла, больш адкрытымі для выкарыстання Т3 і неразбуральнага кантролю, так як яны не абмежаваныя карпаратыўнымі правіламі і вузкіх прынцыпамі лячэння.
3. шчытападобнай Пацыенты не павінны быць вымушаны займацца самалячэннем
Некаторыя з вас могуць стаць настолькі расчараваныя вашай няздольнасцю атрымаць належнае тэставанне і лячэнне , якія вы прымаеце рашэнне аб куплі уласных прэпаратаў шчытападобнай залозы без рэцэпту, і самалячэнне . У дадатку да незаконнага, па большай частцы, гэта рашэнне, якое можа быць небяспечным, па шэрагу прычын:
- Вы рызыкуеце атрымаць наркотыкі, якія не зьяўляюцца магутнымі, superpotent, не можа нават ўтрымліваць названыя інгрэдыенты, ці можа мець непажаданыя прымешкі, якія ствараюць рызыкі
- Вы рызыкуеце быць overmedicated, якія могуць выклікаць небяспечныя парушэнні сардэчнага рытму, такія як фібрыляцыя перадсэрдзяў, а таксама мноства іншых знясільваючых сімптомаў
- Калі вы цяжарныя або зацяжарыць, вы маглі б паставіць сваю цяжарнасць і дзіця ў небяспецы без правільнай дазоўкі лекаў і маніторынгу
Вы не павінны быць вымушаны займацца самалячэннем з наркотыкамі шчытападобнай залозы.
Зноў жа, калі вы засмучаныя, вы, магчыма, прыйдзецца ўсталяваць ассерторическую кампанію з ОПЗ або страхоўшчыкам, каб дабрацца да патрэбнага лекара і правільныя варыянты лячэння. Гэта можа ўключаць у сябе лісты і падачы скаргаў. Калі ў вас ёсць фінансавыя рэсурсы, каб зрабіць гэта, самае простае рашэнне, каб выбраць і паглядзець, рэкамендаваны лекарам з вопытам у ацэнцы шчытападобнай залозы і балансу. (Заўвага: гэта часта не эндакрынолаг.) Звычайна, аднак, гэтыя лекары не прымаюць страхавання, Medicare, Medicaid, або належаць да ОПЗ, і запусціць грашовыя практыкі.
4. Пацыенты шчытападобнай залозы не павінны быць сказаны, што яны Пошукі наркотыкаў
Некалькі дзесяцігоддзяў таму, былі некаторыя нядобрасумленныя лекары, якія прызначаюць амфетаміны ( «хуткасць») і прэпараты шчытападобнай залозы для страты вагі. Інтэнсіўны нагляд і прымус высілак выкаранена большасць гэтых лекараў. Тым не менш, таўро застаецца, і ёсць лекары, якія аўтаматычна мяркуюць, што залішняя вага жанчына ці спартовец, які прыходзіць і прашу для праверкі і лячэння шчытападобнай залозы «наркотыкі шукаюць» -looking для «стымулятара» лекі ў якасці рашэння для страты вагі або для палепшаныя спартыўныя вынікі. Вы не павінны быць звольненыя як «наркотыкі шукаюць", калі вы запытваеце тэставанне шчытападобнай залозы і адпаведнае лячэнне. Калі вы запытваеце тэставанне і вызваляюцца ад лекара, як «лекавы сродак» шукае -Снова, прыйшоў час, каб усталяваць кампанію з вашым лекарам, ОПЗ або страхоўшчыка.
- Пачніце падаўшы падрабязную рызыкі і сімптомы кантрольны спіс, і папрасіць лекара падпісаць, дату, і звярніце ўвагу, што ён / яна адмовілася адчуваць шчытападобнай залозы. Пераканайцеся, што копія ўключана ў вашым медыцынскім файл і захаваць копію для сябе.
- Напісаць ці падаць скаргу амбудсмена ў вашай верасовых страхавой кампаніі або ОПЗ, і ўключаюць у сябе падпісаныя рызыкі і сімптомы кантрольны спіс.
- Калі ў вас ёсць рэсурсы, разгледзець выбіраюць за больш непрадузята практыкуючы за межамі вашай ОПЗ або страхавога пакрыцця.
5. тіреоідных Пацыенты не павінны быць вымушаны трывае неадчувальнасці
Ці чулі вы якія-небудзь з гэтых сцвярджэнняў?
- T hyroid рак з'яўляецца «добрым» рак.
- Вы вінаваціць вашу шчытападобную залозу, але вы проста тлушч і шукае апраўданне.
- Вы выдатна выглядаеце. Я не веру, што ў вас сапраўды ёсць праблемы.
- У вас ёсць «відэлец у хваробы рота.» Вы павінны карміцца ўвесь час трымаць набірае вагу. Яна не мае нічога агульнага з вашай шчытападобнай залозай. (Гэтая лінія «відэлец у рот" быў на самай справе сказаў эндакрынолага да жанчыны, якая была марафонец, сілкуючыся на 1200 калорый у дзень, дарэчы!)
- Вам не трэба лячэнне шчытападобнай залозы, вам патрэбен псіхіятр. У вас ёсць «саматычны» праблема -гэта ў вашай галаве.
- Усё, што вам трэба, гэта спінінг класа і кафеін, каб вырашыць вашу праблему шчытападобнай залозы.
- Сафія Вергара мае праблемы шчытападобнай залозы, і яна не тоўстая!
- і гэтак далей....
Вы не павінны мірыцца з неадчувальнымі, смешнымі, і проста жорсткімі заўвагамі ад лекараў, грамадскасцю, СМІ, калегамі, сябрамі і членамі сям'і.
Але што вы кажаце або робіце? Шчыра кажучы, калі ваш лекар гэта адзін кажучы любы з гэтых рэчаў, ёсць толькі адно рашэнне: прыйшоў час для новага лекара.
Для сяброў, сваякоў і калегаў, добрая адпраўная кропка з'яўляецца падзяліць копію гэтага «адкрытага ліста сваякоў / сябрам людзей з захворваннямі шчытападобнай залозы» з імі. Гэта можа дапамагчы ім лепш зразумець, што вы праходзіце.
Вы таксама можаце выявіць, што гэта карысна, каб падзяліцца сваімі гісторыямі і атрымаць падтрымку і савет ад іншых хворых на рак шчытападобнай залозы, што чулі гэта ўсё, а затым некаторыя, ужо. Вы знойдзеце якое падтрымлівае супольнасць пацыентаў у шчытападобнай падтрымкі ў Facebook, запавольнік Мэры Шомон.