Працэс, кошт, правы і Пацыентаў
Агляд вашых медыцынскіх запісаў ваша права, і гэта мудрая рэч, каб зрабіць кожны раз, калі вы наведваеце лекар. Калі вы не ў сістэме аховы здароўя, якая дае вам доступ да электроннай медыцынскай дакументацыі, вы павінны зрабіць запыт на копію вашай медыцынскай дакументацыі.
У адпаведнасці з федэральным законам, вы маеце права на атрыманне копіі большасці медыцынскіх дакументаў, ці з'яўляюцца яны папяровыя копіі або электронныя медыцынскія запісы .
Нататкі лекараў, медыцынскія вынікі выпрабаванняў , справаздачы лабараторыі, і плацежная інфармацыя павінна падавацца да вас , калі вы спытаеце правільна.
Федэральны закон, які прадугледжвае доступ да нашых медыцынскім запісах называецца HIPAA Закон аб адказнасці (выяўленай HIP-а), медыцынскага страхавання Партатыўнасць і. Гэтыя правілы ў асноўным вырашаць пытанні прыватнасці, але настолькі шырокія, што многія лекары да гэтага часу блытаюць аб тым, як іх прымяняць. Гэта блытаніна часам робіць яго цяжкім для вас, каб атрымаць свае запісы, нават калі вы маеце права на іх.
Хто можа патрабаваць ад сваіх медыцынскіх запісаў
Калі вы хочаце атрымаць копіі медыцынскіх запісаў, то:
- Вы павінны быць пацыент ці бацька або апякун пацыента, чые запісы запытваецца.
- Калі вы не пацыент, бацька або апякун, то вы павінны атрымаць пісьмовы дазвол ад пацыента, часам выкарыстоўваючы форму правайдэр дае вам. Выхавальнікі або адвакаты могуць атрымаць доступ да запісу, калі ў пацыента было атрымана пісьмовы дазвол пастаўшчыка.
- Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных службаў забяспечвае добрую даведачную інфармацыю для разумення таго, хто можа ці не можа мець доступ да запісаў пацыента.
Многія пацыенты лічаць, што яны ці іх прызначаныя адзінымі людзі, якія могуць атрымаць копіі сваіх запісаў. На самай справе, ёсць шмат іншых, якія могуць атрымаць доступ да вашай медыцынскай дакументацыі без вашага дазволу.
Якія правайдэры аховы здароўя Ёсць медыцынскія дакументы?
Правайдэры, у тым ліку ўрачоў, бальніц, лабараторый і іншых медыцынскіх работнікаў павінны мець большасць дарослых медыцынскія запісы на працягу шасці або больш гадоў, хоць гэта залежыць ад дзяржавы, у якім захоўваюцца запісы. У большасці штатаў, дзіцячыя запісы павінны захоўвацца на працягу трох да 10 гадоў пасля 18 гадоў або 21. Калі вы шукаеце старыя запісы, звярніцеся да пастаўшчыка, каб убачыць, калі яны даступныя.
- Правайдэры абавязаныя падзяляць любыя нататкі або запісы, якія яны стварылі самі або якія-небудзь вынікі выпрабаванняў, для якіх яны маюць копіі. Яны таксама абавязаны прадаставіць любую інфармацыю, прадстаўленую ім пра вас іншым лекарам, калі гэтая інфармацыя была выкарыстаная для дыягностыкі і / або лячэння абмяркоўваецца з вамі.
- Дыягнастычны тэст-лабараторыі запіс для такіх тэстаў, як аналізы крыві, КТ, рэнтгены, мамаграфія, або іншыя, варта запытваць у лекара, прызначыць іх, ці ваш які лечыць лекар. Тым не менш, па стане на 2014 год, вы можаце запытаць гэтыя вынікі непасрэдна з лабараторыі.
- Калі вы шукаеце запісу бальніцы або запісы з любога іншага медыцынскай установы, вы хочаце, каб запытаць іх непасрэдна з гэтага аб'екта.
Справаздачы, што пастаўшчыкі не павінны дзяліцца з вамі
Майце на ўвазе, што вам можа быць адмоўлена ў доступе да некаторых запісаў, як правіла, звязаных з запісамі псіхічнага здароўя.
Калі пастаўшчык лічыць, што дазваляе вам зірнуць на вашы медыцынскія запісы можа паставіць пад пагрозу ваша фізічнае здароўе, ваш запыт можа быць адмоўлена. Яны не могуць адмовіць вам у доступе толькі таму, што яны думаюць, што вы будзеце хвалявацца, калі яны не лічаць, што засмучэнне прывядзе да спробы фізічна нашкодзіць сабе. Калі вы адмовіліся, пастаўшчык павінен зрабіць гэта ясна ў пісьмовай форме.
Гэтыя тыпы запісаў і абставіны ўключаюць у сябе:
- псіхатэрапія заўвагі
- Інфармацыя, атрыманая для выкарыстання ў судовым працэсе
- Запісы, якія не ў прызначаным наборы запісаў
- Запісы, якія могуць паставіць пад пагрозу жыццё і бяспеку
- Калі запіс змяшчае любое іншай асобы, і доступ да запісу можа нанесці шкоду гэтаму чалавеку
- Калі запіс змяшчае інфармацыю з крыніцы абяцалі прыватнасць і ваш запыт будзе раскрыць гэты крыніца
- Калі вы знаходзіцеся ў турме і просіць свае запісы з папраўчай установы і адпускаючы запіс можа аказаць негатыўны ўплыў на бяспеку, здароўе, апека або рэабілітацыі сябе, іншых зняволеных або папраўчыя супрацоўнікаў
- Калі інфармацыя, якую вы запытваеце з'яўляецца часткай даследчага праекта, і вы пагадзіліся, што запісы не будуць разгалошанымі, а праект усё яшчэ знаходзіцца ў стадыі распрацоўкі, вы не маглі б быць у стане атрымаць гэтую запіс, пакуль праект не будзе завершаны
Колькі гэта каштуе, каб вашыя справаздачы?
Вы, магчыма, прыйдзецца плаціць за медыцынскія запісы копій, якія вы хочаце быць дастаўлены на паперы, па факсу або электронных сродкаў масавай інфармацыі. Цана будзе вар'іравацца ў залежнасці ад некалькіх фактараў . Але вы толькі павінны плаціць разумную плату за прадастаўленне запісу. Вы ўсё яшчэ могуць быць прадастаўлены вашыя запісы, калі вы не заплацілі за медыцынскія паслугі, якія прадстаўляюцца.
Як запытаць вашыя медыцынскія запісы
Большасць метадаў і сродкаў просім вас запоўніць форму, каб запытаць вашыя запісы. Патэлефануйце ў офіс правайдэра і запытаць копію формы. Яны павінны быць у стане даставіць яго Вам па факсу, электроннай пошце або па пошце, або Вы можаце забраць яго з кабінета лекара.
Калі кабінет лекара не мае спецыфічную форму, вы можаце напісаць ліст, каб зрабіць запыт. Уключыце гэтую інфармацыю:
- Ваша імя, уключаючы вашу дзявоцкае прозвішча (калі дастасавальныя)
- Нумар сацыяльнага страхавання
- Дата нараджэння
- Адрас і нумар тэлефона
- Адрас электроннай пошты
- Запіс (ы) запытваецца
- Дата (ы) паслуг (месяцы і гады пад наглядам лекара)
- подпіс
- варыянт дастаўкі (забраць, факс, электронная пошта і г.д.)
Што рабіць, калі ваш лекар больш не на практыцы?
Лекары не застаюцца на практыцы назаўжды. Гэтак жа, як і астатнія з нас, яны мяняюць працу, пенсію, перасоўванне, або нават памерці. Крокі зрабіць, каб атрымаць вашыя медыцынскія запісы залежыць ад таго, што здарылася з практыкай і запісамі лекара пасля таго, як яны сышлі.
Практыка Яшчэ ў аперацыі: Калі ваш лекар сышоў, але практыка ўсё яшчэ працуе, вашыя запісы павінны быць даступныя праз практыку. Выканайце той жа пратакол, каб запытаць вашыя медыцынскія запісы, як калі лекар яшчэ працаваў у гэтай практыцы.
Калі практыка была прададзена: калі практыка вашага лекара была аб'яднаная з або набыта іншы практыкай, то новая практыка прадпрыемства будзе па- ранейшаму мець свае запісы. Гэта адносіцца нават калі ваш лекар ужо не існуе, або калі група лекараў купіла практыку. Выканайце той жа пратакол, каб атрымаць вашыя медыцынскія запісы, як калі б лекар быў усё яшчэ працуе там.
Калі практыка з бізнэсу: калі практыка вашага лекара не зачыняецца і больш не ў бізнэсе, у вас ёсць тры магчымыя рэсурсы:
- Ва- першых, звярніцеся да мясцовага лекара грамадства. Вы можаце быць у стане шукаць нумар тэлефона ў Інтэрнэце або ў тэлефоннай кнізе. Вы таксама можаце знайсці кантактную інфармацыю, якую трэба праз медыцынскае таварыства сваёй дзяржавы. Нехта ў медыцынскім грамадстве павінны быць у стане даць вам ведаць, што сталася з практыкай ўрача. Цалкам магчыма, што яны могуць даведацца, дзе запісы ўрача ў цяперашні час размешчаны. Яны могуць таксама быць у стане сказаць вам, як атрымаць медыцынскую запіс копію, калі працэдура адрозніваецца ў залежнасці ад стандартнай практыкі.
- Калі мясцовае медыцынскае грамадства не мае неабходнай інфармацыі, звярніцеся да дзяржаўнай медыцынскай асацыяцыі грамадства. Зноў жа, пошук асацыяцыі вашай дзяржавы павінен даць вам вынікі.
- Нарэшце, калі ні адна з гэтых магчымасцяў не атрымаецца, звярніцеся ў бальніцы ў вашым раёне. Лекары павінны прайсці праз фармальны працэс, каб быць прадастаўлены льготы для лячэння пацыентаў у лякарні, і многія лекары робяць гэта ў нейкі момант у іх кар'еры. Вы можаце звязацца з аддзелам, такіх як хірургія, унутраная медыцына, або чалавечых рэсурсаў. Яны могуць ведаць, дзе справаздачы для сваіх пацыентаў, якія атрымлівалі да таго лекара захоўваюцца ці быць у стане накіраваць вас у адпаведны аддзел.
Майце на ўвазе, што, калі вашыя запісы былі размешчаны ў іншым месцы, ім будзе цяжка атрымаць, калі яны не ўваходзяць у лік меншасці запісаў, якія ўжо былі перададзеныя ў электронную медыцынскую карту. Па гэтай прычыне, вы, хутчэй за ўсё, будзе спаганяцца плата за копіі, якія вы хочаце.
Што адбываецца далей
Пасля таго, як вы зрабілі запыт, то, магчыма, прыйдзецца пачакаць некаторы час, перш чым вы атрымаеце запісу. Дзяржаўныя законы рэгулююць, як хутка гэтыя запісы павінны быць прадастаўлены пацыенту. У некаторых штатах, вам будзе прадастаўлены доступ, каб разгледзець іх у кабінеце лекара неадкладна, але вы, магчыма, прыйдзецца чакаць ад 10 да 60 дзён, каб атрымаць свае ўласныя копіі. Іншыя дзяржавы патрабуюць доступу на працягу 30 дзён. Гэтыя тэрміны могуць часам быць прадоўжаны, калі гэтага патрабуюць абставіны.
Што рабіць, калі вам адмаўляюць доступ да вашай запісу?
Ёсць пратакол і скаргаў сістэмы, каб прытрымлівацца, калі вы пазбаўленыя доступу або копіі медыцынскіх дакументаў. Вазьміце гэтыя крокі, калі вы думаеце, што ваш адмова не было ніякай патрэбы.
Калі Вы знойдзеце нешта здарылася з вашай медыцынскай дакументацыі
Пасля таго, як вы атрымалі копію вашых запісаў, абавязкова ўважліва вывучыць іх . Калі вы знайшлі памылку, вы хочаце , каб неадкладна выправіць іх , каб пераканацца , што яны не могуць паўплываць на любыя будучыя дыягназы або лячэнне вы можаце атрымаць. Вы маеце права ў адпаведнасці з HIPAA патрабаваць, каб вашы медыцынскія або аплатныя дакументы будуць унесены папраўкі, каб выправіць недакладную ці няпоўную інфармацыю. Правайдэры звычайна згаджаюцца выпраўляць фактычныя недакладнасці. Але калі гэта рознагалоссе, ваш правайдэр не патрабуецца ўносіць змены ў запіс. Калі ваш запыт аб папраўцы не прадстаўляюцца, HIPAA дазваляе дадаць заяву аб нязгодзе з вашай запісам.
Прывітальнае слова
Ведаючы, што ў вашай медыцынскай дакументацыі з'яўляецца часткай адыгрывае актыўную ролю ў вашай медыцынскай дапамогі. Калі ў вас ёсць электронны доступ да вашай медыцынскай карце, абавязкова вывучыце яго пасля кожнага прызначэння, добра па догляду за наведванне, або лячэнне. Акрамя таго, даючы вам інфармацыю пра сваё здароўе, гэта шанец растлумачыць памылкі або абмяркоўваць што-небудзь, што не ясна з вашым доктарам.
> Крыніцы:
> ОРСУ праграмы і HIPAA правілы прыватнасці; Доступ пацыентаў да Test Reports, Заключны правіла, Федэральны рэгістр Vol. 79, № 25 6. лютага 2014.
> Вашы медыцынскія запісы. Дэпартамент аховы здароўя і сацыяльных службаў. https://www.hhs.gov/hipaa/for-individuals/medical-records/index.html