Co-Узнікненне аутоіммунных захворванняў
Множны аутоіммунных сіндром, па вызначэнні, уяўляе сабой камбінаванае ўзнікненне , па меншай меры тры аутоіммунных захворванняў , у той жа чалавеку. Каля 25 адсоткаў з тых, з аутоіммунных захворваннем маюць тэндэнцыю або верагоднасць развіцця іншых аутоіммунных захворванняў, а таксама. Людзі з множным аутоіммунных сіндромам , як правіла, па меншай меры , адзін дерматологіческіх (скура) станам, якое звычайна з'яўляецца витильей або очаговой алапецыі .
Сумежна пяці аутоіммунных захворванняў лічацца вельмі рэдка.
Класіфікацыі множнага сіндрому аутоіммунного
Схема класіфікацыі была распрацавана для людзей з двума аутоіммунных захворванняў, заснаваных на перавазе пэўных умоў, тое, што адбываецца разам. Схема класіфікацыі, якая аддзяляе некалькі аутоіммунного сіндром на тры тыпу, з'яўляецца карыснай для выяўлення новага стану, калі сімптомы спачатку з'яўляюцца. Гэта дапамагае вызначыць, дзе трэцяя ўмова, хутчэй за ўсё, «ўпісваецца».
- Тып 1 Multiple аутоіммунных сіндром - міястэніі , тимая, полимиозит , гіганцкія клеткі міякардыт
- Тып 2 Множны аутоіммунных сіндром - сіндром Шегрена , рэўматоідны артрыт , першасны билиарный цыроз печані, склерадэрмія , аутоіммунных захворванняў шчытападобнай залозы
- Тып 3 множнага сіндрому аутоіммунных - аутоіммунных захворванняў шчытападобнай залозы, міястэніі і / або Цімам, сіндром Шегрена, пернициозная анемія, ідыяпатычная тромбопеническая пурпуру, хвароба Адысона, дыябет тыпу 1 дыябет, витильи, аутоіммунных гемалітычная анемія, сістэмная чырвоная ваўчанка , герпетиформный дэрматыт
Прычына множнага сіндрому аутоіммунного
Асноўны механізм, які прыводзіць да шматразовага аутоіммунного сіндрому да канца не вывучаны. Гэта сказала, даследчыкі падазраюць, што экалагічныя спускавыя і генетычная схільнасць ўдзельнічаюць. Вядома таксама, што некаторыя аутоантитела прысутнічаюць у пэўных умовах і некалькіх сістэм органаў могуць быць закрануты.
Паколькі некалькі аутоіммунных стану могуць адбывацца ў той жа чалавеку або ў сям'і, иммуногенетическая механізм, звязаная з аутоиммунитетом ўдзельнічае.
Вынікі меты-аналіз, апублікаваны ў Nature Medicine (2015) паказалі, што ў 10 аутоіммунных захворваннях з пачаткам у дзяцінстве, было 22 сігналаў генаў сумесна два ці больш захворванняў і 19 сумесна, па меншай меры, тры з аутоіммунных захворванняў. Многія з генных сігналаў выявіў былі на шляху , звязаных з клетачнай актывацыі, праліферацыі клетак, а таксама сістэм , якія гуляюць істотную ролю ў сігналізацыі імуннай сістэмы -А аутоіммунных працэсаў, у прыватнасці. У 10 аутоіммунных захворванняў былі дыябет тыпу 1 , глютеновой хвароба , ювенільны ідыяпатычнай артрыт , хвароба агульная пераменная імунадэфіцыту, сістэмная чырвоная ваўчанка, хвароба Крона, язвавы каліт, псарыяз , аутоіммунный тырэяідыт, і анкілозіруюшчый спандыліт .
Іншыя даследаванні асацыяцыі геному выявілі сотні генаў успрымальнасці сярод аутоіммунных захворванняў, якія галоўным чынам ўплываюць на дарослы. Пры ідэнтыфікацыі генаў, дапамагае нам зразумець прычыну множнага аутоіммунного сіндрому, гэта таксама можа прывесці да больш мішэняў для лячэння.
У той час як некаторыя камбінацыі генетычных асацыяцый і экалагічных трыгераў з'яўляюцца сучасным мысленнем, іншыя магчымасці былі вылучаны даследчыкамі.
Было выказана меркаванне, што, калі імунамадулюючыя прэпараты ўводзяць для лячэння аднаго аутоіммунного захворвання, змены ў імуннай сістэме можа адбыцца, якая прыводзіцца ў рух развіццё іншага аутоіммунного захворвання.
Два ці больш аутоіммунные захворвання ў рэўматалогіі
Адначасовае прысутнасць двух або больш аутоіммунных захворванняў, не лiчыцца рэдкасцю. Гэта звычайна назіраецца пры сістэмнай чырвонай ваўчанкі, рэўматоіднага артрыту, склерадэрмія, сіндрому Шегрена, васкулита і полимиозит.
Даследаванні паказалі, што рэўматоідны артрыт і аутоіммунный тырэяідыт з'яўляюцца аднымі з найбольш распаўсюджаных аутоіммунных захворванняў, знойдзеных у агульнай папуляцыі.
Згодна з Healio рэўматалогіі, калі хто-то адзін з двух умоў, іх рызыка развіцця іншых у 1,5 разы вышэй, чым для тых, хто без любога стану.
Цікава адзначыць , што існуе зваротная сувязь паміж рэўматоідным артрытам і безуважлівым склерозам , а гэта азначае , што калі ў вас ёсць адно з дзвюх умоў, то памяншаецца ўспрымальнасць да развіцця іншых. У той час як мы можам з упэўненасцю назваць гэта цікавае назіранне, генетычныя варыянты могуць прапанаваць прычыны для гэтага.
Варта адзначыць, што аутоіммунные захворвання з'яўляюцца значна больш распаўсюджаны сярод жанчын, чым у мужчын. Гендэрныя адрозненні дадае пласт ўскладненнем для даследчыкаў, якія спрабуюць усталяваць рызыка развіцця другога аутоіммунного стану або некалькі аутоіммунного сіндрому. Ці з'яўляецца рызыка аднолькавы для мужчын і жанчын? Так што многае яшчэ трэба будзе даведацца.
Прывітальнае слова
Для людзей, у якіх ёсць адно ўмовы аутоіммунного, павінны быць працягнутая пільнасць для развіцця іншых аутоіммунных станаў. Вядома, што некалькі аутоіммунных захворванняў адбываюцца з падвышанай частатой сярод тых, хто мае па крайняй меры адно аутоіммунных стан. Заўсёды абмеркаваць змены, якія вы назіраеце ў вашым стане з вашым доктарам. Ранняя дыягностыка і лячэнне працуе ў вашу карысць.
> Крыніцы:
> Аная JM і соавт. Шматлікія аутоіммунные сіндромы. Дыягнастычныя крытэры пры аутоіммунных захворваннях. Springer. 2008.
> Кожокару М., і інш. Шматразовае сіндром аутоіммунных. Maedica (Buchar). Красавік 2010.
> Li YR і інш. Мета-аналіз агульнай генетычнай архітэктуры Праз дзесяць педыятрычных аутоіммунных захворванняў. Nature Medicine 2015.
> Апярэджваючы множных аутоіммунные засмучэнні. Healio рэўматалогіі. Жнівень 2016.