Цяжкае Аўтызм не з'яўляецца афіцыйным дыягназ, але унікальныя выклікі
Там няма такога дыягназу, як "цяжкага аўтызм.» Калі гэты тэрмін выкарыстоўваецца, таму, гэта проста спосаб апісання ўзроўню чалавека функцыянавання і неабходнасці. Цяжкае аўтызм часам называюць низкофункционирующим аўтызмам, класічным аўтызмам, аўтызмам «Каннер» (пасля таго, як чалавек, які ўпершыню апісаў аўтызм як унікальнае засмучэнне), або глыбокі аўтызм. Прасцей кажучы, ён апісвае гэтыя аўтычная людзей з найбольш значнымі сімптомамі.
Праблемы цяжкай або аўтызм «Узровень 3»
Іншы спосаб апісаць цяжкі аўтызм, каб гаварыць аб узроўні падтрымкі, неабходнай для чалавека з дыягназам функцыянаваць бяспечна. Тока дыягностыкі па эксплуатацыі (DSM-5) забяспечвае тры ўзроўню аўтызму, з большай падтрымкай , неабходнай на кожным узроўні. Людзі з цяжкай формай аўтызму, як правіла , будзе пастаўлены дыягназ «Узровень 3» Аўтызм Spectrum Disorder , гэта азначае , што яны маюць патрэбу ў вялікай падтрымцы. Гэта не з'яўляецца незвычайным для чалавека з цяжкім аўтызмам патрабаваць 24/7 падтрымкі і нагляду.
Цяжкае аўтызм можа быць значна больш знясільваючым і складаным, чым іншыя тыпы аўтызму. Гэта таму, што (1) людзі з цяжкім аўтызмам маюць многія з тых жа пытанняў, што хто-небудзь на спектры, але ў значна большай ступені; і (2) людзі з цяжкім аўтызмам часта маюць сур'ёзныя сімптомы, якія адносна рэдкія ў вышэйшым аўтызму. Гэтыя два набору пытанняў, могуць зрабіць гэта практычна немагчыма для чалавека з цяжкім аўтызмам (або яго сям'ёй), каб добра функцыянаваць у звычайных устаноўках, пачынаючы ад школы да прадуктовага магазіна ў кабінет лекара.
Больш цяжкія Разнавіднасці Агульныя сімптомы аўтызму
Для таго, каб прэтэндаваць на дыягназ аўтызм спектру, чалавек павінен мець сімптомы дастаткова, каб парушыць паўсядзённае жыццё. Кожны аўтыст чалавек павінен мець сацыяльную, сувязь і сэнсарныя праблемы, якія робяць жыццё больш цяжкай задачу; нават так званы «высокае функцыянаванне» аўтызм можа быць вельмі складаным.
Але гэтыя праблемы падымаюцца на зусім іншы ўзровень для людзей з «цяжкім» аўтызмам. Напрыклад:
- Гаворка і мова Праблема: У той час як усе з засмучэннем аутистического спектру маюць цяжкі час з сацыяльнымі навыкамі і зносінамі, людзі з цяжкай формай аўтызмам, хутчэй за ўсё, будзе цалкам не ў стане выкарыстаць размоўная мова . Яны таксама могуць з'яўляцца не прымаць ніякай увагі навакольных іх людзей.
- Сенсарны Дысфункцыя. Многія людзі на аутистического спектру маюць сэнсарныя дысфункцыі (яны занадта адчувальныя або недастаткова адчувальныя да святла, гуку, дотык, густ і пах). Людзі з цяжкай формай аўтызму, як правіла, вельмі адчувальныя, у той ступені, выходзячы ў натоўпах, яркае святло або гучныя гукі могуць быць пераважнай.
- Кагнітыўныя праблемы. Многія людзі, якія пакутуюць аўтызмам, маюць высокі IQ-х. Некаторыя з іх маюць IQ-й або паблізу 75 - адрэзаную для таго, што раней называлася разумовай адсталасцю. Наогул кажучы, аднак, людзі з цяжкім аўтызмам маюць нізкі вельмі нізкі IQ, нават пры тэставанні з выкарыстаннем невербальных сродкаў тэставання. Гэта важна ведаць, аднак, што знешнасць можа быць зманлівая: у некаторых людзей з цяжкай формай аўтызму навучыліся мець зносіны з дапамогай знака, арфаграфічныя дошкі або іншыя інструменты. Некаторыя з гэтых людзей даволі выразна, і яны даюць зразумець, што па крайняй меры некаторыя людзі з цяжкай формай аўтызму больш здольныя, чым яны здаюцца.
- Паўтараюцца Паводзін. Большасць людзей на аутистического спектру маюць паўтараюцца мадэлі паводзінаў і самастойна стымулюючага паводзін . Больш высокія функцыянуюць людзі могуць махаць рукамі, рок, ці выліць свае пальцы. Часта яны могуць кантраляваць гэтыя мадэлі паводзін на працягу перыяду часу, калі гэта неабходна. Людзі з цяжкай формай аўтызмам, верагодна, ёсць шмат такіх паводзін, і такія паводзіны можа быць крайнім і некантралюемым (гвалтоўныя качалкамі, дзверы пляснуўшы, стогны і г.д.).
- Фізічныя сімптомы. Людзі з цяжкай формай аўтызму могуць мець фізічныя сімптомы, якія часам з'яўляюцца з менш глыбокім аўтызмам. Яны могуць ўключаць у сябе бессань, эпілепсію, і, па некаторых дадзеных, страўнікава-кішачныя праблемы. З-за іх цяжкасці з зносінамі, такія пытанні могуць застацца незаўважанымі або дыягнастуецца. Вынік недиагностированной фізічнай хваробы можа быць паводзіннымі праблемамі, якія на самай справе выкліканыя фізічнай болем.
Незвычайныя праблемы, якія ўплываюць на людзей з цяжкім аўтызмам
На думку некаторых даследчыкаў, крайнія формы паводзін бачылі ў цяжкай аўтызм вельмі часта з'яўляецца вынікам альбо расчаравання, сэнсарнай перагрузкі або фізічнай болю. Таму што людзі з цяжкім аўтызмам маюць такі цяжкі час перадачы іх патрэбы ў вуснай форме, яны могуць знайсці свой выраз у паводзінах, якія могуць быць палохалымі іх апекунам і іншым. Калі паводзіны не можа быць вырашана або кіравацца, яны сапраўды могуць быць небяспечныя; ў многіх выпадках становіцца немагчымым для бацькоў ці браты і сёстры, каб шчасна жыць з моцна аўтычная падлеткам або дарослым.
- Членашкодніцтва. У той час як членашкодніцтва можа адбывацца сярод людзей з больш памяркоўнымі формамі аўтызму, паводзіны, такімі як галаўны грук і цицеро (ежа нехарчовых) значна больш распаўсюджаныя сярод людзей з цяжкімі формамі аўтызму.
- Агрэсіўныя і антыграмадскія паводзіны. Агрэсія з'яўляецца адносна рэдкім у аўтызму, але гэта, вядома, не нечуванае, асабліва сярод людзей з больш цяжкай формай аўтызму (або сярод людзей з аўтызмам і іншымі праблемамі, такімі як цяжкая трывога). Людзі з цяжкай формай аўтызму могуць дзейнічаць шляхам ўдару, кусае або ног. Яны таксама могуць мець паводзіны, такія як фекальныя размазвання, дзверы грук і г.д., якія патрабуюць хуткага і эфектыўнага рэагавання.
- Блукаючы і збегчы. «Збегчы» (уцякаючы без відавочных прычын і без асаблівага прызначэння) таксама распаўсюджана сярод людзей з цяжкімі формамі аўтызму. У адрозненні ад больш высокіх дзеючых асоб, людзі з цяжкім аўтызмам не маюць сродкаў для сувязі з першай дапамогай. Гэта можа, вядома, павялічвае верагоднасць таго, што чалавек будзе абматаць ў небяспечнай сітуацыі. У некаторых выпадках, спецыяльныя замкі, сігналізацыя і сродкі ідэнтыфікацый неабходныя для забеспячэння бяспекі чалавека з цяжкім аўтызмам.
Лячэнне цяжкага аўтызму
Там няма лячэння, што вылечыць сур'ёзны аўтызм як засмучэнне. Ёсць, аднак, шырокі спектр медыцынскіх і немедыцынскага варыянты вырашэння асобных сімптомаў цяжкага аўтызму. Некаторыя з іх сапраўды нічога больш, чым здаровага сэнсу.
- Праверка фізічных праблем і харчовай непераноснасці. Мала хто з цяжкім аўтызмам мае магчымасць апісаць фізічны сімптом ці праблемы. Такім чынам, гэта добрая ідэя, каб пачаць з праверкі, ці мае дзіця з цяжкай формай аўтызму, фізічныя сімптомы, якія могуць быць абвастраючы праблемы паводзінаў. Гэта не рэдкасць, напрыклад, каб выявіць, што, мабыць, агрэсіўныя паводзіны дзіцяці на самай справе з'яўляецца адказам на цяжкія страўнікава-кішачныя болю - болю, якія можна лячыць з дапамогай дыетычных змяненняў. Пасля таго, як боль сышла, чалавек знаходзіць яго значна лягчэй расслабіцца, займацца, вучыцца і паводзіць сябе адпаведным чынам.
- Навучыце навыкі зносін. Многія дзеці з цяжкай формай аўтызму невербальны. Нават калі яны вучацца выкарыстоўваць гутарковы мову, некаторыя з іх цяжкі час задаваць і адказваць на пытанні, і можа паўтараць гукі, не прысвойваючы значэнне для іх. З іншага боку, многія з тых жа самых людзей , якія не могуць гаварыць здольныя мець зносіны з дапамогай выкарыстання знака, малюнкаў карт, лічбавых плат разгаварыліся, і клавіятура. Сувязь, вядома, з'яўляецца ключом да любога ўвазе ўдзелу і навучання.
- Забяспечыць добра структураваны, нізкі ўзровень асяроддзя стрэсу. Для некаторых людзей з цяжкім аўтызмам, вельмі рэгулярная руціна нароўні з нізкім асвятленнем, некалькі гучных гукамі, прадказальнымі прадуктамі і ўпорамі для паўсядзённай дзейнасці можа быць надзвычай карыснай.
- Немедыцынскае тэрапіі. Дзіця з цяжкім аўтызмам часта добра рэагуе на Прыкладной Аналіз Паводзін (Ава), форма паводніцкай тэрапіі , якая часта прадастаўляецца бясплатна па школе і ранняе ўмяшанне праграм. Сенсарны інтэграцыя тэрапія можа быць карыснай, бо цяжкая аўтызм часта прыходзіць з сур'ёзнымі сэнсарнымі праблемамі. Іншыя карысныя метады лячэння ўключаюць у сябе гаворка, працатэрапія , фізіятэрапію , а часам і гульнявой тэрапіі .
- Лекавыя прэпараты. Лячэнне цяжкага аўтызму, як правіла, уключае ў сябе лекі для турботы і звязаных з гэтым пытанні. Антипсихотические прэпараты таксама могуць быць эфектыўнымі, як можна антыдэпрэсанты. Вельмі важна ўважліва сачыць за вас адказы дзіцяці на наркотыкі, а - у некаторых выпадках - пабочныя эфекты або ўзаемадзеяння могуць выклікаць столькі праблем, як яны вырашаюць.
> Крыніцы:
D oyle, Каралін, ЕТ al.Pharmacologic лячэння паводніцкіх сімптомаў, звязаных з засмучэннямі аутистического спектру праз працягласць жыцця. Дыялогі Clin Neurosci. 2012 верасні; 14 (3): 263-279.
> Ghaeli, Padideh і інш. «Уплыў рисперидона на асноўных сімптомаў аўтызму Грунтуючыся на дзіцячы аўтызм шкале ацэнкі :. An Open Лэйбл Study» Індыйскі часопіс Psychological Medicine 36,1 (2014): 66-70. PMC. Web. 29 снежня 2016.