Ўплыў Рот супраць насавога дыхання на кіслародзе Узроўні
Ці ўплываюць ротавая дыханне вашых узроўняў кіслароду, калі вы знаходзіцеся на дадатковай кіслароднай тэрапіі? Калі так, то, што вам трэба ведаць, і што вы можаце зрабіць?
Дадатковыя Асновы кіслароднай тэрапіі
Дадатковая тэрапія кіслароду , як правіла , прызначаюць людзям , у якіх парцыяльны ціск кіслароду (РаО2) , як вымеранае з дапамогай газаў артэрыяльнай крыві (ABGs) менш або роўная 55 мг Hg і дакументаванай насычэння кіслародам ўзроўні 88 працэнтаў або менш ць час няспання (ці , што падае да гэтага ўзроўню падчас сну на працягу па меншай меры пяці хвілін).
Многія людзі атрымліваюць у хатніх умовах кіслароду праз прыладу падачы кіслароду , вядомае як насавыя канюлі . Гэтая тонкая, пластыкавая трубка мае два невялікіх зубец на адным канцы, якія абапіраюцца ў ноздрах. Насавыя канюлі могуць камфортна дастаўляць кісларод да чалавека ў аднаго да шасці літраў у хвіліну (LPM), у канцэнтрацыях ў дыяпазоне ад 24 да 40 працэнтаў, у залежнасці ад таго, колькі LPM дастаўляюцца. У параўнанні з пакаёвага паветра змяшчаецца каля 21 адсоткаў кіслароду, які, як правіла, не дастаткова для людзей з хваробай лёгкіх.
Ці ёсць Рот вентыляцыйных атрымаць тое ж перавага дадатковага кіслароду?
Ёсць шмат пераваг доўгатэрміновай кіслароднай тэрапіі , самыя вялікія з якіх з'яўляецца тое , што, калі выкарыстоўваюцца , па меншай меры 15 гадзін у дзень, ён павялічвае выжывальнасць. Але, людзі, якія выкарыстоўваюць кісларод і дыхаць праз іх рот магчымасці атрымаць поўную выгаду ад кіслароднай тэрапіі? Ці, сапраўды прыводзіць дыханне праз рот у нізкі ўзровень кіслароду ў крыві, клетак і тканін?
Даследаванні з удзелам гэтай тэмы супярэчлівыя, як паказана ў наступных прыкладах:
- У даследаванні з удзелам 323 ротам дыхаюць прадметаў, даследчыкі задаліся мэтай вызначыць уплыў дыхання праз рот на насычэнні кіслароду. Для мэт даследавання, ротавая дыханне ацэньвалі шляхам фізічнага абследавання і апытальнік, запоўненых прадметаў або іх партнёраў. Насычэнне кіслароду вымяралі з дапамогай імпульснай оксиметрии . Вынікі даследавання паказалі , што 34,6 адсотка людзей мелі ўзроўні нармальнага насычэння кіслароду (95 працэнтаў або больш), 22,6 адсотка меў ўзровень насычэння кіслароду 95 адсоткаў і 42,8 адсотка быў разгледжаны гіпаксічная , з узроўнем насычэння кіслароду ніжэй зададзенай мяжы вывучэння 95 адсоткаў. Даследчыкі прыйшлі да высновы, што, у той час як дыханне праз рот, не заўсёды прыводзіць да гіпаксіі, ён можа ўнесці свой уклад у яго.
- У іншым даследаванні з удзелам 10 здаровых суб'ектаў у параўнанні наддув пробаў газу обоего адкрытых і закрытая гарлавіна бризеров ад кончыка насавой канюлі адпачывае ў носоглотке. Даследавання было зроблена высновай, што не толькі пастаўленая фракцыя удыхальнага кіслароду (FIO2) ўзрастаюць з павелічэннем хуткасці патоку кіслароду, але, у параўнанні з бризер закрытага рота, бризер адкрытага рота зразумелі значна большы FIO2. Тым не менш, у рэдакцыйным артыкуле аспрэчваючы абгрунтаванасць вышэйзгаданага даследаванні, д-р Томас Poulton, галоўны Рэзідэнт Bowman Gray школы Дэпартамента Медыцыны анестэзіялогіі, тлумачыць, што пробы газу, узятыя з гэтай галіне, верагодна, не будзе дакладным, паколькі яны ўтрымліваюць толькі кісларод узбагачаны газ не змешваюцца з паветрам памяшкання газу. Ўзоры газу , узятыя з трахеі , які далей ўніз горла, дадуць больш дакладную канцэнтрацыю газу.
Шмат Шуму ротавага дыхання: Што можна зрабіць?
Рашэнне дыханне праз рот часта залежыць ад асноўнай прычыны. Пасля таго, як дакладна дыягназ, вы можаце звярнуцца варыянты лячэння, якія могуць ўключаць у сябе наступнае:
- Выдаліць усе вашыя насавыя праходы - Некаторыя людзі не маюць ніякага выбару , акрамя як дыхаць праз іх рот , таму што іх насавыя праходы заблакаваныя. Заложенность носа можа быць выклікана алергіяй , хваробы, траўмы папярэдняга або нават змены надвор'я. За рэцэпту анцігістамінные прэпараты даступныя , каб трымаць сімптомы алергіі на заліў і адкрываюць закаркаваных насавыя праходы. Солевы назальный спрэй з'яўляецца натуральнай альтэрнатывай лекаў і дапамагае змазваць насавыя праходы, часта вызваліўшы затораў. Калі больш-пазабіржавым анцігістамінные і / або фізіялагічны раствор назальные спрэі не працуюць для вас, пагаворыце са сваім лекарам аб выкарыстанні назальнага спрэю па рэцэпце , такія як Flonase .
- Дамовіцеся з вашым стаматолагам - Стаматолагі часам больш дасведчаныя , чым лекары , калі справа даходзіць да разумення дыхання праз рот. Калі ваш стаматолаг вызначае, што асобы або зубная ненармальнасць корань вашага дыхання праз рот, яна можа прыстасоўваць вас з функцыянальным прыладай, каб дапамагчы выправіць гэтую праблему.
- Пераключыць на просты маскі для асобы - самае простае рашэнне для дыхання праз рот, калі з медыцынскай пункту гледжання, з'яўляецца пераход да простай маскі для асобы. Як правіла, гэта не вельмі практычна для многіх людзей і павінны быць спачатку адобраны вашым кіслародам прызначэння медыцынскіх паслуг. Адным з варыянтаў з'яўляюцца разгледзець пытанне аб выкарыстанні насавой канюлі на працягу дня і пераключэння на простыя маскі для асобы ў начны час, так па крайняй меры, вы будзеце атрымліваць поўную выгаду ад кіслароднай тэрапіі на працягу гадзіны, у якой вы спіце. Звярніцеся да пастаўшчыка аховы здароўя для атрымання дадатковай інфармацыі аб альтэрнатывах у насавую канюлю.
- Насавая хірургія - Калі вашы насавыя праходы заблакаваныя з - за скрыўленне насавой перагародкі , размаўляючы з вуха, горла і носа (ЛОР) спецыяліста аб хірургіі , якая можа дапамагчы выправіць гэтую праблему і дазволіць вам дыхаць лепш. Памятаеце, што людзі з ХОБЛ павінны быць асабліва асцярожнымі пры праходжанні аперацыі, з-за магчымых пасляаперацыйных ускладненняў , звязаных з анестэзіяй.
- Транстрахеальная кіслародная тэрапія - транстрахеальная кіслародная тэрапія (Ttot) уяўляе сабой спосаб увядзення дадатковага кіслароду непасрэдна ў трахею (дыхальнае горла). У якасці альтэрнатывы насавой канюлі, ён забяспечвае да шасці літраў кіслароду ў хвіліну праз невялікую пластыкавую трубку, называецца катетером. Ttot, як правіла, зарэзерваваны для людзей, якія маюць нізкі ўзровень кіслароду ў крыві, якія не рэагуюць на традыцыйныя метады дастаўкі кіслароду.
Важнасць пульсоксиметрии для тых, на дадатковым кіслародзе
Калі вы дыхаеце праз рот або нос, імпульс оксиметрия манітор з'яўляецца абавязковым для тых, хто атрымлівае ў хатніх умовах кіслароднай тэрапіі. Пульсоксиметры выявіць хуткія змены ўзроўню насычэння кіслародам, падаючы вам з папярэджаннем, што ты мала кіслароду. Параўнаць цэны на пульсоксиметрию маніторах і ніколі не быць у недасведчанасці адносна вашага ўзроўню насычэння кіслароду зноў.
Ніжняя лінія на дыханне праз рот і Тэрапіі кіслароду
Ёсць некаторыя асцярогі з нагоды дыхання рот і дадатковай кіслароднай тэрапіі, як паказана вышэй, але важным момантам з'яўляецца тое, што вы знайшлі час, каб даследаваць гэтую тэму і задаць важныя пытанні-пытанні аб тым, што большасць людзей з хваробай лёгкіх не просяць.
Мы вучымся, што адным з найбольш важных фактараў у якасць жыцця і выжывання, а не толькі з хваробай лёгкіх, але з мноствам станаў здароўя, з'яўляецца быць вашым уласным адвакатам у вашай медыцынскай дапамогі. Мы дасягнулі кропкі ў галіне медыцыны, у якой няма ні аднаго лекара, які можа быць у курсе ўсіх новых даследаванняў і высноў, нават у межах пэўнай вобласці, такія як пульмонологія. У той жа час, ёсць некалькі людзей, якія, як матываваныя, каб знайсці адказы на гэтыя пытанні, чым тыя, хто спраўляецца з хваробамі, якія падказваюць пытанні.
Выдаткуйце час, каб спытаць ваш лекар на пытанне, які Вы шукаеце адказ на тут. Ёсць, верагодна, цэлы шэраг розных падыходаў, якія не абавязкова яшчэ былі апублікаваныя, але ўжо счапіліся з тымі, хто сутыкаюцца гэтыя праблемы кожны дзень. Не варта недаацэньваць дыхальныя тэхнікі і тэрапеўт вы працуеце небудзь. Гэта тыя людзі, якія працуюць з суровымі буднямі, як дадатковы кісларод трапляе да людзей, якія жывуць у нястачы ў ёй разам з мноствам пытанняў, якія ўзнікаюць.
> Крыніцы:
> Пизани, Л., Фасана, Л., Corcione, N. і інш. Змена механікі лёгкіх і ўплыў на дыханне ўзор высокага расходу кіслароду тэрапіі ў стабільным гиперкапнической ХОБЛ. Thorax. 2017. 72 (4): 373-375.
> Ямамота, Н., Мияшита, Т., Takaki, С. і Т. Гото. Эфекты патэрна дыхання на Oxygen Дастаўка праз назальный або глотцы канюлю. Рэспіраторныя Сыход. 2015. 60 (12): 1804-9.