Па дадзеных Амерыканскага таварыства рака, рак малочнай залозы з'яўляецца найбольш распаўсюджаным дыягназам рака сярод іспанамоўных / Лаціна жанчын і з'яўляецца вядучай прычынай смерці ад раку ў іспанамоўная / Latina жанчын, якія жывуць у ЗША
Лацінаамерыканцы / лацінаамерыканцы з'яўляюцца найбольш хутка расце меншасцю ў ЗША Тым не менш, існуе абмежаваныя даследаванні пра раку малочнай залозы ў іспанамоўных / лаціна жанчын у ЗША Мы ведаем, што іх паказчыкі захворвання рака малочнай залозы і смерці ніжэй, чым неиспаноговорящие белыя жанчыны.
Тым не менш, лаціна / Latina жанчыны прадстаўляюць для сыходу з больш познімі стадыямі рака малочнай залозы стадыі, чым неиспаноговорящие белыя жанчыны.
Мы ведаем, што Лаціна / Latina жанчыны маюць тэндэнцыю быць менш дасведчаныя аб раку малочнай залозы і іх фактараў рызыкі для атрымання хваробы. Многія з іх маюць абмежаваны доступ да медыцынскай дапамогі, так як яны не маюць медыцынскую страхоўку. Акрамя таго, моўныя бар'еры і недахоп ведаў пра сістэму аховы здароўя могуць захаваць некаторыя жанчына, якія замежнае паходжанне, ад доступу да медыцынскай дапамогі, пакуль яны не знаходзяцца ў болю ад прасунутай стадыі рака малочнай залозы.
Лацінаамерыканцы, якія нарадзіліся ў Мексіцы, не гэтак верагодна, мае гісторыю рака малочнай залозы ў іх сем'ях, як тыя, хто нарадзіўся ў ЗША, аднак, тыя, якія маюць гісторыю сям'і можа мець двайны рызыка атрымання патройных негатыўныя пухлін малочнай залозы, якія цяжэй лячыць. Яны таксама маюць шэсць разоў рызык атрымання гэтых пухлін ў маладым узросце.
Амерыканскае анкалагічнае грамадства ставіць лік іспанамоўных / Latina жанчын з дыягназам рака малочнай залозы ў 2015 годзе прыкладна 19800, з разліковымі смерці ад гэтай хваробы ў 2800.
Узровень захворвання на рак малочнай залозы ў іспанамоўных / Latina жанчын, аднак, на 28 працэнтаў ніжэй, чым у неиспаноговорящих белых жанчын. Гэты паказчык яшчэ менш у жанчын, якія не нарадзіліся ў ЗША
Магчымыя фактары, якія зніжаюць рызыку рака малочнай залозы
Вядомыя магчымыя фактары, якія зніжаюць рызыку развіцця рака малочнай залозы ў іспанамоўных / лаціна жанчын у параўнанні з неиспаноговорящими белымі жанчынамі ўключаюць, але не абмяжоўваюцца імі:
- Нараджэнне першага дзіцяці ў больш раннім узросце і якія маюць вялікія сем'і
- Грудное гадаванне, якое часцей практыкуецца іспанамоўных / Лаціна жанчын, асабліва тых, хто прыбывае з іншых краін
- Менш спажыванне алкаголю
Для тых жанчын, у якіх развіваюцца рак малочнай залозы, яны часта робяць гэта ў больш маладым узросце, чым неиспаноговорящие белыя жанчыны. Многія іспанскія жанчыны прадстаўляюць для сыходу з больш познімі стадыямі на рак, якія з'яўляюцца агрэсіўнымі, цяжэй паддаецца лячэнне, і маюць горшы прагноз.
Магчымыя фактары, якія павялічваюць рызыка рака малочнай залозы
Некаторыя фактары, якія, магчыма, спрыялі іх маюць павышаны рызыка развіцця рака малочнай залозы ўключаюць:
- Будучы фізічна неактыўныя
- Павелічэнне вагі пасля 18 гадоў
- Будучы атлусценнем або залішняй вагой значна пасля менопаузы
- Рак малочнай залозы ў сям'і
- шчыльныя грудзей
- Дыябет тыпу 2
- мінеральная шчыльнасць касцяной тканіны высокай
- протоковой карцынома
- Lobular карцынома
- Менструальная гісторыя, якая пачалася рана ці скончылася ў канцы менопаузы
- генетычныя фактары
Жанчыны, якія выкарыстоўваюць высокія дозы эстрагену аральных кантрацэптываў для планавання сям'і таксама можа павялічыць рызыку развіцця рака малочнай залозы.
У наступных гадах 2008 да 2012 года, каля 57 адсоткаў выпадкаў рака малочнай залозы дыягнастуецца ў іспанамоўных / Latina жанчын былі злоўлены на ранняй стадыі і прымеркаваны да грудзей. За гэты ж перыяд часу, 65 адсоткаў неиспаноговорящих белых жанчын былі дыягнаставаны з ранняй стадыі рака, які быў да гэтага часу мясцовы да грудзей.
Калі Іспанец / Latina жанчына мае рак малочнай залозы, які з'яўляецца лакальным для грудзей, іх выжывальнасць пяці гадоў ацэньваюцца ў 96 працэнтаў. Што гэта азначае, што 96 працэнтаў жанчын з дыягназам рака малочнай залозы мясцовай, як чакаецца, будзе жывы праз пяць гадоў пасля таго, як пастаўлены дыягназ рак малочнай залозы.
Калі іх рак малочнай залозы лічыцца рэгіянальным, рак знаходзіцца ў лімфатычных вузлах -primarily тыя , у падпахавай западзіне, а таксама ў грудным і пяць гадоў па ацэнак выжывальнасці складае 85 адсоткаў. Калі жанчыны з дыягназам аддаленай стадыі рака малочнай залозы рак сэнс, які распаўсюдзіўся за межы малочнай залозы і ў цяперашні час у аддаленых органах, такіх як лёгкія або косці, меркаваная хуткасць пяцігадовая выжывальнасць складае 31 працэнтаў.
Прычыны для пазнейшых стадый рака ў Лаціна жанчын
Даследаванні паказваюць, што Лаціна / Latina жанчына не маюць тыя ж каэфіцыенты выкарыстання маммографіі як неиспаноговорящие белыя жанчыны. Яны таксама маюць больш высокія затрымкі для наступных на ненармальных стаўках скрынінга, а таксама затрымліваючы дыягностыку і лячэнне рака малочнай груд яны выявілі сябе. Гэтыя фактары могуць гуляць ролю ў пазнейшых стадыях рака ў той час яны ўяўляюць для сыходу.
Акрамя таго, Іспанец / Latina жанчына часта дыягнаставаны з пухлінамі, якія маюць тэндэнцыю быць больш, і з'яўляюцца адмоўнымі гарманальнымі рэцэптарамі, што робіць пухліна цяжэй лячыць. І яшчэ адна праблема для іспанамоўных / Лаціна жанчын у тым, што яны маюць менш шанцаў атрымаць адпаведнае і своечасовае лячэнне рака малочнай залозы ў параўнанні з неиспаноговорящих белых жанчын.
Маючы навігатараў бальніцы пацыентаў, якія ідуць за пацыентамі з дыягназам на працягу ўсёй іх лячэння, пераканаўшыся, што яны трымаюць прызначэння і дапамагаць ім арыентавацца ў складанай сістэме аховы здароўя, можа дапамагчы гарантаваць, што жанчыны будуць прытрымлівацца іх рэжыму лячэння. Двухмоўныя навігатары могуць палепшыць камунікацыю паміж хірургам і анколагам і пацыентам, што дапамагае паменшыць узровень пацыента трывогі. (Там, дзе такія праграмы знаходзяцца ў месцы, былі зніжаны дыспрапорцыі па догляду).
За гады з American Cancer Society Навігатар праграмы, я сустракаўся і гаварыў з некалькімі сотнямі жанчын, якія жылі ў іспанамоўных / Latina суполак, якія абслугоўваюцца Нью-Ёрку аховы здароўя і бальніцы сістэмы. Большасць жанчын ва ўзросце ад 30 гадоў да іх іх канцы 60-х і многія з іх на позніх стадыях рака. Часта жанчыны прыйшлі на лячэнне праз аддзяленне неадкладнай дапамогі, дзе яны пайшлі для палягчэння болю або пасля знаходжання вялікага камяка ў іх грудзей.
Шмат хто лічыў , што міф аб тым , што калі б не было ніякай сямейнай гісторыі рака малочнай залозы , яны не атрымалі б хвароба. Яны не ведалі, што толькі каля 10 адсоткаў пацыентаў з дыягназам рака малочнай залозы ёсць сямейная гісторыя гэтага. У выніку, большасць ніколі не мелі мамаграфію ці нават комплексны клінічны экзамен грудзях. Яны бачылі толькі да лекара, калі яны былі хворыя або цяжарныя.
Моўныя бар'еры і не ведаючы, як арыентавацца ў складанай сістэме аховы здароўя былі прычыны, прыведзеныя некаторыя жанчыны, чаму яны чакалі, каб атрымаць лячэнне пасля таго, як яны знайшлі глыбу. Іншыя дзяліліся тым, што многія жанчыны адчуваюць, нягледзячы на расавай або этнічнай прыналежнасці, што страх трымаў іх ад прыходзіць для сыходу раней.
Яны баяліся, што хвароба, лячэнне, страта іх валасоў, грудзях і жаноцкасці. Страх перад стратай значнага іншага было таксама сур'ёзнай праблемай. Некаторыя не разглядалі рак малочнай залозы, як хвароба, але баяліся, што гэта было пакаранне за тое, што яны рабілі раней у жыцці.
Тое, што гэтыя Лаціна / Latina жанчыны падзяляюць выразна паказалі на неабходнасць праграм павышэння дасведчанасці рака малочнай залозы на базе абшчын на чале з іспанамоўных / Latina жанчын, пераважна ацалелых, якія могуць гаварыць пра неабходнасць ранняга выяўлення і лячэння.
У 2007 годе Нацыянальны інстытут рака і Амерыканскае грамадства рака паведамілі аб даследаванні, якія паказваюць, што, нягледзячы на роўнай доступ да паслуг аховы здароўя, адрозненні захоўваюцца ў памерах, стадыі, і ступень рака малочнай залозы для лацінаамерыканскіх / Latina жанчын у параўнанні з неиспаноговорящим белым жанчыны. У даследаванні ў параўнанні Лаціна / Latina жанчын і неиспаноговорящего белых жанчын з ракам малочнай залозы, якія былі ўсе устаноўленыя членамі плана медыцынскага Kaiser Permanente Каларада.
Іспанамоўных / Latina жанчыны былі дыягнаставаны ў больш маладым узросце і пазней стадыя захворвання малочнай залозы. Іх пухліны былі больш, больш высокага класа, і часта былі эстраген і прогестерон-адмоўных. Д-р А. Тайлер Watlington, вядучы даследчык ў Універсітэце Цэнтра Навук Здароўя Каларада, паведамляе, "Вынікі гэтага даследавання пацвярджаюць тых многіх папярэдніх даследаванняў, што рак малочнай залозы прадстаўляе па-рознаму ў іспанамоўных / Latina жанчын.»
Калі мы хочам, каб паменшыць частату іспанамоўных / Latina жанчын, якія прадстаўляюць для сыходу з позняй стадыяй на рак малочнай залозы, то дасведчанасць рака малочнай залозы аутрич павінны адбыцца ў супольнасцях, дзе лаціна / Latina жанчыны збіраюцца для правядзення нарад ці грамадскіх мерапрыемстваў, такіх як школы, дома пакланення і супольных цэнтраў. Матэрыялы павінны быць на іспанскай і грамадскіх выхавальнікаў, пераважна ў жывых, павінны быць этнакультурны матч жанчын, якія жывуць у гэтых супольнасцях.
Паведамленне павінна быць ясна: Ведайце свае рызыкі для рака малочнай залозы. Атрымаць мамаграфію рэгулярна. Практыка пазбягання і адмаўленне не перашкодзіць вам атрымаць рак малочнай залозы, але ранняе выяўленне і ўмяшанне можа выратаваць вашу жыццё.
крыніцы:
Рак Факты і лічбы для лацінаамерыканцаў / Latinos 2015-2017 . Амерыканскае грамадства рака. 2015.
Больш агрэсіўны рак малочнай залозы ў лацінаамерыканцаў Незалежнасці ад ўтылізацыі аховы здароўя. Амерыканскае грамадства рака. 2007.