Што з'яўляецца трубчастым рак малочнай залозы? Як гэта адрозніваецца ад іншых відаў раку малочнай залозы і як гэта адрозніваецца ад трубчастых грудзей? Давайце паглядзім на сімптомы, дыягностыка і варыянты лячэння, а таксама прагноз гэтага незвычайнага выгляду рака малочнай залозы.
Трубчастыя карцынома малочнай залозы Defined
Трубчасты рак з'яўляецца рэдкім тыпам інвазівной протоковой карцынома малочнай залозы.
Яна бярэ сваю назву ад яго мікраскапічнага выгляду, у якім ракавыя клеткі нагадваюць трубачкі.
Трубчастая карцынома , як правіла, невялікія, эстраген-рэцэптар станоўчы , HER2 / Neu негатыўнага відаў раку. У некаторых выпадках, трубчастыя ракавыя клеткі змешваюць з параток або дзелек ракавых клетак, што дае дыягназ змяшанай пухліны.
Трубчастыя карцынома ўжо склалі каля 2 адсоткаў усіх дыягназаў рака малочнай залозы, але гэта лік расце, верагодна, другасныя ў адносінах да руцінным маммографіі скрынінга. Людзі, якія развіваюць трубчасты рак, як правіла, ва ўзросце 50 гадоў і старэй.
Трубчасты рак таксама вядомы як трубчастым рак малочнай залозы, TC, і tubulolobular карцынома (ТСХ), пры змешванні з очаговая карцынома.
Розніца паміж трубчастых карцынома і Tubular грудзьмі
Трубчастая грудзі ці клубневые грудзей, з'яўляюцца прыроджаным станам грудзей, у якой грудзі не развіваецца так шмат жалезістай тканіны ў якасці нармальнай сталай грудзей. Трубчастыя грудзей могуць мець вялікія Ареола , вельмі вузкія на сценках грудной клеткі, і растуць у апушчанай модзе.
Пластычная хірургія можа быць зроблена, каб змяніць форму грудзей трубчастай ў больш нармальную форму. Маючы трубчастыя грудзей з'яўляецца іншай станам, чым мець трубчасты рак.
Прыкметы і сімптомы
Вы не можаце быць у стане адчуваць глыбу з трубчастай карцынома і гэтымі відамі рака часта з'яўляюцца спачатку на звычайную маммографіі . Калі ён змешваецца з інвазівным протоковой клеткамі і сфармаваў больш прыкметную шышку, вы можаце быць у стане адчуваць протоковой камяк.
Калі трубчастыя ракавыя клеткі ў спалучэнні з очаговым на рак малочнай залозы (tubulolobar), вашы сімптомы могуць нагадваць інвазівной ачаговую карцынома , такія як патоўшчаная вобласць на разглядзе , але без дыскрэтнай камяк.
дыягностыка
Трубчастая карцынома часта вельмі малая, але можа паказаць на маммографіі як няправільная форме масы: востры, або зорным контурам. На УГД малочных залоз , трубчастая карцынома можа выяўляцца ў выглядзе масы з недакладным контурам і можа мець кальцификации паблізу.
Цэнтр трубчастай карцынома будзе больш шчыльным, чым знешнія вобласці масы. Біяпсія будзе неабходная для атрымання ўзору тканіны , так што патолагаанатам можа зрабіць гістологіческое даследаванне, якое дасць выразны дыягназ.
лячэнне
т, хоць яны могуць некалькі адрознівацца ад іншых відаў раку малочнай залозы, як гэтыя пухліны маюць менш шанцаў распаўсюдзіцца. Варыянты могуць ўключаць у сябе:
Хірургічная: Альбо мастэктомия або лампектомия можа быць зроблена , каб выдаліць гэтыя пухліны. Так як пухліны часта мала, лампектомия можа быць добрым варыянтам. Біяпсія вартавога вузла звычайна робіцца, паколькі нават невялікія пухліны (напрыклад, 1 см) могуць мець паражэнне лімфатычных вузлоў.
Прамянёвая тэрапія: Паколькі лампектомии звычайна робяцца для гэтых пухлін, прамянёвая тэрапія выкарыстоўваецца пасля аперацыі для лячэння пакінутай тканіны малочнай залозы.
Гарманальная тэрапія: Паколькі трубчастая карцынома часта эстроген-рэцэптар станоўчая, гарманальная тэрапія можа быць вельмі эфектыўным ў зніжэнні рызыкі рэцыдыву. Для жанчын у пременопаузе, тамоксифен часта выкарыстоўваецца. Для жанчын пасля менапаўзы ці пременопаузе, у якіх былі выдалены яечнікі або овариального падаўлення тэрапіі, інгібітары БЕЛТА , як правіла , рэкамендуецца. Лячэнне з дапамогай гэтых прэпаратаў, як правіла, рэкамендуецца, калі пухліна больш, чым 1 см, і / або калі лімфатычныя вузлы з'яўляюцца станоўчымі.
Хіміётэрапія: Так як гэтыя пухліны наўрад ці распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы, і, такім чынам, да іншых абласцях цела, гэта менш верагодна, што адъювантная хіміётэрапія неабходная для гэтых пухлін.
Хіміётэрапія, аднак, як правіла, рэкамендуецца, калі больш чым адзін лімфатычны вузел з'яўляецца станоўчым.
Follow-Up пасля лячэння
Дбайнае назіранне пасля лячэння неабходна гэтак жа, як і з любым тыпам рака малочнай залозы. Гэта не рэдкасць для жанчын, у якіх былі рак трубчастага для развіцця рака ў іх іншай грудзей, і, такім чынам, маніторынг з мамаграфія і / або МРТ малочных залоз вельмі важна.
Памер пухліны і прагноз
Трубчастыя карцынома, як правіла, невялікія (дыяметрам 1-2 см) і, як правіла, не распаўсюджваецца далёка за межы першапачатковага месца пухліны. Гэта магчыма, але незвычайна для трубчастай карцынома паехаць у лімфатычных вузлы - і непораженные лімфатычныя вузлы, тым менш верагоднасці метастазірованія. Ваш шанец на выздараўленне і выжыванне пасля лячэння трубчастым рака вельмі добра. У цэлым, прагноз трубчастай карцынома лепш, чым любы протоковой карцынома або очаговой карцынома.
Прывітальнае слова
Трубчастыя рак малочнай залозы з'яўляецца рак, які, як правіла, невялікі і часта мае выдатны прагноз. Тым не менш, любы рак любой стадыі палохае. Вельмі важна, каб звярнуцца да сваіх сяброў і сям'і. Разгледзець пытанне аб далучэнні да ў або анлайн групу падтрымкі. Даведайцеся як мага больш аб вашай хваробы. Пры пухлінах, якія з'яўляюцца менш распаўсюджанымі, ён таксама можа быць карысна, каб атрымаць другую меркаванне на адным з буйных анкалагічных цэнтраў, якія могуць мець анколагаў, якія апрацаваны некалькі чалавек з гэтай канкрэтнай пухліны. Гэтыя пухліны, як правіла, невялікія, але таксама маюць тэндэнцыю распаўсюджвацца ў лімфатычныя вузлы на меншым этапе, чым некаторыя іншыя віды раку. На шчасце, большасць гэтых пухлін з'яўляецца эстрогеном-рэцэптар станоўчым і гарманальная тэрапія можа быць эфектыўнай ў зніжэнні рызыкі рэцыдыву.
> Крыніцы:
> Фрыца, П., Bendrat, К., Сонненберг, M. і інш. Трубчасты Рак малочнай залозы: рэтраспектыўнае даследаванне. Супрацьракавым даследавання. 2014. 34: 73647-3656.
> Мін Ю., Бай, С., Лі, Х. і інш. Трубчастая карцынома малочнай залозы: клиникопатологическими Асаблівасці і выжыванне вынікі Па параўнанні з Ductal карцынома. Часопіс рака малочнай залозы. 2013. 16 (4): 404-409.