Ці з'яўляюцца яны бяспечныя для лячэння астмы?
Харчовых прадуктаў і медыкаментаў ЗША (FDA) прадаставіла папярэджанне пацыентаў, якія прымаюць прэпараты, такія як Dulera, Advair, Симбикорт, БРЭО, Foradil і Serevent. Адно даследаванне, смарт выпрабаванне, паказала павышаны рызыка смерці ад астмы і іншых рэспіраторных праблем, у параўнанні з плацебо ў пацыентаў, якія прымаюць Serevent, асабліва ў пацыентаў, афра-амерыканца.
Па гэтай прычыне, FDA прысвоіла чорны скрыню папярэджанне для гэтых прэпаратаў, самы высокі ўзровень папярэджання для лекаў, што FDA можа даць.
Serevent і Foradil даўно дзеючыя бэта-агоністом (LABAS), якія выкарыстоўваюцца пры лячэнні ўмеранай і цяжкай формай астмы. LABAs НЕ з'яўляецца адэкватнай тэрапіяй кантролера самастойна для лячэння астмы, і патэнцыйна можа прывесці да жыцця прыступаў астмы, калі яны выкарыстоўваюцца ў адзіночку. Людзі з астмай, таму, варта заўсёды выкарыстоўваць інгаляцыйныя кортікостероіды (напрыклад, Flovent, Pulmicort, Qvar) у лячэнні астмы , калі патрабуюцца ДДБ. Dulera, Advair, Breo і Симбикорт ўтрымліваюць як ўдыхаць пазіцыі, метадалагічнай і LABA.
На жаль, SMART выпрабаванне не звяртаўся Ці канкрэтны пацыент прымае інгаляцыйныя кортікостероіды для іх астмы - гэта цалкам рашэнне лекара пацыента. Большасць пацыентаў з найбольш цяжкай формай астмы не прымала інгаляцыйныя кортікостероіды пры размяшчэнні на Бадзі.
Калі даследаванне было ў пацыентаў, якія прымалі інгаляцыйныя кортікостероіды і LABA (напрыклад, Dulera, Advair, Симбикорт і БРЭО ўтрымліваюць), там не здаецца, дадатковы рызыка сур'ёзных прыступаў астмы або смерці ад астмы.
FDA ў цяперашні час сцвярджае, што ДДБ прэпарат не варта выкарыстоўваць, калі чалавек з астмай кантралюецца інгаляцыйныя кортікостероідов ў адзіночку.
Калі астма не кантралюецца на удыхальным стэроідамі, выбар дадатковага лячэння ўключае ў сябе (а) павелічэнні дозы удыхальнага кортікостероіды (якія могуць мець свае ўласныя рызыкі ) ці (б) даданне іншых лекавых прэпаратаў , такія як LABA, Singulair , тэафілін, преднизон і / або Xolair . Майце на ўвазе , што без лячэння астмы мае свае ўласныя рызыкі , а таксама, якія могуць ўключаць у сябе цяжкія, якія пагражаюць жыцця прыступы астмы .
Для большасці людзей, перавагі інгаляцыйныя кортікостероідов і LABA лекі (Dulera, ADVAIR, БРЭО і Симбикорт) нашмат пераважваюць рызыкі. Тым не менш, гэта важна для вас, каб ведаць рызыкі і выгады ад гэтых лекаў, так што вы можаце зрабіць усвядомлены выбар. Калі вы ўжо карыстаецеся лаб лекі, як частка вашага лячэння астмы і занепакоеныя з нагоды прыведзенай вышэй інфармацыі, калі ласка, не спыніць не прымаць прадпісаныя лекі астмы да размовы з вашым доктарам. Калі вы вырашылі не выкарыстоўваць LABA як частка вашага лячэння астмы, калі ласка, паведаміце свайму лекару пра гэтае рашэнне да вас спыніць вашыя астмы лекі.
Глядзіце FDA папераджальных лістоў на прэпараты, якія змяшчаюць LABAS.
> Крыніцы:
> Ааронсона DW. Папярэджанне «чорны скрыню» і алергія да наркотыкаў. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 40-4.Nelson HS, Вайс ST, Bleeker ER, і інш. Salmeterol многоцентрового Астма Даследаванне Trial. Грудзі. 2006; 129: 15-26.
> Нэльсан HS. Пралангаваныя бэта-агоністом ў дарослай астма: Доказы таго, што гэтыя прэпараты бяспечныя. Першасны часопіс Рэспіраторныя Сыход. 2006; 15: 271-77.