Хоць навукоўцы не зусім ўпэўнены, чаму і як камяні ў жоўцевай бурбалцы форма, яны, здаецца, адбываюцца, калі ваша жоўць мае занадта шмат халестэрыну, занадта шмат білірубіну, ня хапаюць соляў жоўцевых кіслот, ці калі жоўцевая бурбалка функцыянуюць няправільна. Некаторыя людзі больш схільна мець фактары рызыкі для жоўцевых камянёў таксама, як ўзрост, атлусценне, некаторыя захворванні, і дыетамі з'яўляюцца фактарамі рызыкі.
агульныя прычыны
Жоўцевыя развівацца, можа быць , відавочна, у жоўцевай бурбалцы, грушападобнай формы органа пад печані на правай баку жывата. Жоўцевай бурбалкі складае каля 3 цаляў у даўжыню і 1 цалі у шырыню ў самым тоўстым, і ён захоўвае і вызваляе жоўці ў кішачнік, каб дапамагчы страваванню.
Жоўць ўяўляе сабой вадкасць вырабляецца ў печані, якая дапамагае ў страваванні. Жоўць змяшчае рэчывы, званыя солі жоўцевых кіслот, якія дзейнічаюць як натуральныя мыйныя сродкі, каб зламаць тлушчаў у ежы, якую мы ямо. Як ежа праходзіць з страўніка ў тонкі кішачнік, жоўцевая бурбалка рэлізы жоўці ў жоўцевых параток. Гэтыя каналы або трубы, запусціць з печані ў кішачнік. Жоўць таксама дапамагае ліквідаваць лішак халестэрыну з арганізма. Печань вылучае халестэрыну ў жоўці, які затым выводзіцца з арганізма праз стрававальную сістэму.
Большасць даследчыкаў лічаць, па меншай меры, адзін з чатырох умоваў, неабходна фармаваць камяні ў жоўцевай бурбалцы:
- Лішак халестэрыну ў вашай жоўці: жоўць становіцца перанасычаным халестэрынам, што азначае , што яна ўтрымлівае больш халестэрыну , чым ваша жоўць можа раствараць. Гэта можа прывесці да крышталізуецца халестэрыну і ў канчатковым рахунку ператвараецца ў камяні.
- Лішак білірубін ў вашай жоўці: Ёсць пэўныя ўмовы для здароўя , якія могуць прывесці да занадта шмат білірубіну ў вашай жоўці, у тым ліку цырозу печані, спецыфічныя генетычных захворванняў крыві і інфекцыі ў вашых жоўцевых шляхах. Занадта шмат білірубіну можа прывесці да пігментныя камяні ў жоўцевай бурбалцы.
- Занадта мала солі жоўцевых кіслот у вашай жоўці: Гэта можа прывесці да камяні ў жоўцевай бурбалцы ці таму што ў вас няма дастатковай колькасці соляў жоўцевых кіслот , каб зламаць халестэрыну ў жоўці або ў выніку наяўнасці занадта вялікага колькасці халестэрыну ў жоўці для жоўцевых соляў растварацца.
- Анамальнае функцыянаванне жоўцевай бурбалкі: Жоўцевая бурбалка не скарачаецца дастаткова рэгулярна або цалкам спустошыць сваю жоўць, якая можа прывесці да вашай жоўці становіцца згушчаюць.
генетыка
Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя камяні ў жоўцевай бурбалцы, вашы шанцы на развіццё іх больш. Аднак, шматлікія даследаванні паказалі, што гены складаюць толькі каля 25 працэнтаў ад агульнага рызыкі развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы.
Калі вы карэнны амерыканец, можа быць генетычная схільнасць да сакрэтуюць больш высокія ўзроўні халестэрыну ў жоўці.
Фактары рызыкі ладу жыцця
Ёсць цэлы шэраг фактараў рызыкі ладу жыцця, якія могуць спрыяць жоўцевых камянёў, у тым ліку атлусценне, хуткая страта вагі і дыеты.
сытасць
Атлусценне з'яўляецца моцным фактарам рызыкі для камянёў у жоўцевай бурбалцы. Навукоўцы часта выкарыстоўваюць матэматычную формулу званы індэкс масы цела (ІМТ) для вызначэння атлусцення (ІМТ = вагу ў кілаграмах падзяліць на рост у метрах у квадраце). Чым больш атлусценнем вы, тым больш рызыка развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы.
Некаторыя даследаванні паказалі, што жанчыны з высокім ІМТ амаль у тры разы больш шанцаў на развіццё камянёў у жоўцевай бурбалцы, як жанчыны са здаровым ІМТ.
Чаму атлусценне з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы смутная, але даследчыкі мяркуюць, што ў гладкіх людзей, печань выпрацоўвае занадта шмат халестэрыну.
Лішак халестэрыну прыводзіць да пересыщения у жоўцевай бурбалцы.
Страта вагі хутка
Людзі, якія губляюць шмат вагі хутка падвяргаюцца большаму рызыку развіцця жоўцевых камянёў. На самай справе, камяні ў жоўцевай бурбалцы з'яўляюцца адным з найбольш з медыцынскай пункту гледжання важным ускладненняў добраахвотнай страты вагі. Адносіны дыеты жоўцевых камянёў толькі нядаўна атрымалі ўвагу.
Даследаванні таксама паказалі, што гладкія людзі развіваюць камяні ў жоўцевай бурбалцы, а на вельмі нізкакаларыйнай дыеце. Вельмі нізкакаларыйная дыета, як правіла, вызначаюцца як тыя, якія ўтрымліваюць 800 калорый у дзень, часта складаюцца з ежы, якая знаходзіцца ў вадкай форме, і прынятыя на працягу доўгага перыяду, як правіла, ад 12 да 16 тыдняў.
Жоўцевыя камяні, якія развіваюцца ў людзей на вельмі нізкакаларыйнай дыеты, як правіла, маўчаць і не даюць якіх-небудзь сімптомаў. Тым ня менш, каля траціны з тых, што сядзяць на дыеце , якія распрацавалі камяні ў жоўцевай бурбалцы ў даследаваннях сапраўды былі сімптомы і іх частка патрабуецца хірургіі жоўцевай бурбалкі .
Жоўцевыя таксама распаўсюджаны сярод пацыентаў, якія пакутуюць атлусценнем, якія губляюць вагу хутка пасля аперацыі шунтавання страўніка, у якой памер страўніка памяншаецца, прадухіляючы чалавека ад пераядання. Жоўцевыя, хутчэй за ўсё, адбудзецца на працягу першых некалькіх месяцаў пасля аперацыі.
Dieting
Даследчыкі мяркуюць, што дыета можа выклікаць зрух у балансе соляў жоўцевых кіслот і халестэрыну ў жоўцевай бурбалцы. Ўзровень халестэрыну павялічваецца і колькасць соляў жоўцевых кіслот памяншаецца. Адпраўляючыся на працягу доўгага часу без ежы (прапускаючы сняданак, напрыклад), звычайная практыка сярод жадаючых схуднець, можа таксама паменшыць жоўцевая бурбалка сутычку. Калі жоўцевая бурбалка ня заключае кантракт досыць часта, каб спустошыць жоўць, камяні ў жоўцевай бурбалцы могуць утварацца.
Калі істотная або хуткая страта вагі павялічвае рызыка развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы, больш паступовая страта вагі, здавалася б, каб паменшыць рызыка атрымання камянёў у жоўцевай бурбалцы. Аднак даследаванні неабходныя, каб праверыць гэтую тэорыю.
Некаторыя вельмі нізкая каларыйнасць дыета не можа ўтрымліваць дастатковую колькасць тлушчу, каб выклікаць жоўцевая бурбалка сціскацца дастаткова, каб ачысціць сваю жоўць. Ежа або закускі, якая змяшчае прыблізна 10 грам (адна трэць унцыі) тлушч неабходная для жоўцевай бурбалкі скарачацца нармальна. Але зноў жа, ніякіх даследаванняў не наўпрост звязаныя склад пажыўных рэчываў дыеты, каб рызыка камянёў у жоўцевай бурбалцы.
Акрамя таго, ні адно даследаванне не было праведзена на эфектах паўторнага дыеты на фарміраванне жоўцевакаменнай, праз карціны неаднаразова губляе і набірае вага, як было паказана, магчыма, павялічыць вашыя шанцы на развіццё камянёў у жоўцевай бурбалцы.
Іншыя фактары ладу жыцця
Іншыя фактары ладу жыцця, якія могуць павялічыць вашыя шанцы на развіццё камянёў у жоўцевай бурбалцы, ўключаюць:
- Дыета гэта з высокім утрыманнем тлушчаў, высокім утрыманнем халестэрыну, і / або з нізкім утрыманнем абалоніны
- Не атрымліваць дастатковую фізічную нагрузку
- Галаданне, які запавольвае рух жоўцевай бурбалкі, што дазваляе збіраць халестэрын
Іншыя фактары рызыкі
Іншыя фактары рызыкі для жоўцевых камянёў ўключаюць:
- Ўзрост 40 гадоў і старэй
- Пол (жанчыны падвяргаюцца больш высокаму рызыку, чым мужчыны)
- Этнічнасць, асабліва Індзеец і амерыканец мексіканскага паходжання
- Высокі ўзровень трыгліцерыдаў
- Нізкія ліпапратэінаў высокай шчыльнасці (ЛПВП)
- Прымаючы халестэрыну прэпараты, паніжальныя
- дыябет
- хвароба Крона ў падуздышнай кішцы
- Высокі ўзровень эстрагену ад цяжарнасці, гарманальнай тэрапіі або супрацьзачаткавых таблетак
- захворванні печані
- Інфекцыі жоўцевых параток
- цыроз
- малакроўе
Калі Жоўцевая Ці з'яўляюцца Emergency
Жоўцевыя можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў. Некаторыя сімптомы , якія вы павінны абмеркаваць з вашым доктарам неадкладна ўключаюць жоўцевай бурбалкі атакі, якія суправаджаюцца потлівасцю, дрыжыкамі, ліхаманкай, жаўтухай або гліна колеру табурэткі . Калі ў вас ёсць моцныя болі ў жываце , якія суправаджаюцца ванітамі або дыярэяй , варта неадкладна звярнуцца да лекара.
> Крыніцы:
> Johns Hopkins Medicine. Жоўцевыя.
> Mayo Clinic персаналу. Жоўцевыя. Mayo Clinic. Абноўлена 17 лістапада 2017 года.
> Нацыянальны інстытут дыябету, страўнікава - кішачных і нырачных захворванняў. Dieting і Gallstones. Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя. Дэпартамент аховы здароўя і сацыяльных службаў. Абноўлена лістапада 2017.
> Нацыянальны інстытут дыябету, страўнікава - кішачных і нырачных захворванняў. Сімптомы і прычыны жоўцевых камянёў. Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя. Дэпартамент аховы здароўя і сацыяльных службаў. Абноўлена лістапада 2017.
> Portincasa P, Di Ciaula A, Grattagliano I. Прадухіленне хваробы масы: Выпадак жоўцевых камянёў захворвання: Роля і кампетэнцыя для сямейных лекараў. Карэйская часопіс сямейнай медыцыны. 2016; 37 (4): 205-213. DOI: 10,4082 / kjfm.2016.37.4.205.